Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
2012.08.10_Леонова_Основи мед знань._1301_МСРС....docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
13.11.2019
Размер:
221.66 Кб
Скачать

7. 1. Орієнтуюча картка для самостійної підготовки студента з

використанням літератури з теми (необхідність включення до ме­тодичних вказівок орієнтуючої картки вирішується колективом кафе­дри):

Основні завдання

Вказівки

Відповіді

1

2

3

Вивчити:

1. Етіологію

2.Діагностику.

Назвати основні етіо­ло­гічні фактори.

Дати перелік основ­них методів діагности­ки.

8. Матеріали для самоконтролю.

8.1. Питання для самоконтролю.

  1. Характерні симптоми захворювань серця.

  2. Механізми лікувальної дії фізичних вправ при серцево-судинній патології.

  3. Основи методики фізичного виховання при серцево-судинній патології.

  4. Рухова активність при серцевих захворюваннях.

  5. Пролапс мітрального клапана. Класифікація.

  6. Невідкладна допомога при болі в серці.

  7. Перша допомога при неврозі серця.

  8. Перша допомога при стенокардії.

  9. Біль в серці. Перша медична допомога.

  10. Перша допомога при непритомності.

8.2.Тестові завдання для самоконтролю:

ЗРАЗКИ СИТУАЦІЙНИХ ЗАДАЧ

Задача 1. Дитині 4 місяці. Госпіталізована зі скаргами матері на неспокій у дитини, в‘ялість, задишку в спокої, зниження апетиту, недостатню прибавку в масі, приступи ціанозу. З анамнезу відомо, що дитина від І вагітності, що перебігала з вираженим гестозом першої і другої половини вагітності, в терміні 23 тижні відзначалася загроза переривання вагітності. Мати страждає ревматизмом. При об‘єктивному обстеженні: виражена блідість шкірних покривів і видимих слизових, акроціаноз, межі відносної серцевої тупості: права – на 1,5 см назовні від правої парастернальної лінії, ліва – по середній пахвинній лінії, верхня – ІІ ребро. Тони серця ослаблені, ЧСС – 188/хв., в ІV міжребір’ї зліва вислуховується тривалий систолічний шум, який проводиться в пахвинну ділянку. Печінка на 3,5 см виступає з-під краю реберної дуги, селезінка на 1 см нижче краю реберної дуги.

Завдання:

  1. Про ураження якої системи слід думати?

  2. Які зміни зі сторони серцево-судинної системи ви виявили при об‘єктивному обстеженні?

  3. Про яке захворювання можна думати? Чи є порушення геодинаміки?

Задача 2. Дитині 3 роки. Госпіталізована в клініку у зв‘язку із задишкою при фізичному навантаженні, блідістю шкірних покривів, відставанням у фізичному розвитку, в‘ялістю, втомлюваністю при іграх. Хлопчик від ІІ доношеної вагітності, у ІІ половині вагітності мати перехворіла ГРВІ. Дитина часто хворіла иГРВІ, рецидивуючим бронхітом відставала у фізичному розвитку від своїх ровесників. При об‘єктивному обстеженні: загальний стан середньої тяжкості, самопочуття задовільне, шкіра блідо-рожева, пероральний ціаноз, ЧД – 32 в хв., маса тіла 12 кг, довжина тіла - 80 см, межі відносної серцевої тупості: права – по правій парастернальній лінії, ліва – на 2,5 см назовні лівої середньо ключичної лінії, верхня – ІІ міжребір’я, аускультативно – ІV і ІІ тони підсилені, вислуховується систолічний шум над верхівкою серця і в ІV міжребір’ї, проводиться в пахвинну ділянку, м‘який за тембром, ЧСС – 120 в хв.

Завдання:

1. Які з перелічених скарг є основними у даного хворого у дитини?

2. Які зміни зі сторони серцево-судинної системи ви виявили?

3. Які додаткові методи дослідження слід провести дитині?

Задача 3. Хлопчику 12 років. Місяць тому перехворів скарлатиною. Звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, млявість, важкість та періодичні болі в ділянці серця, серцебиття. При огляді відмічається блідість шкіри з ціанотичним відтінком, кінцівки холодні, пастозність, межі відносної серцевої тупості:права – по правій стернальній лінії, верхня – ІІІ ребро, ліва – на 1 см від назовні від лівої середньо ключичної лінії, ЧСС – 110 в хв., І тон ослаблений на верхівці, ІІ тон м‘який, високий, дещо ослаблений, діяльність серця ритмічна, вислуховуються систолічний діючий шум, що проводиться на основу серця і в ліву аксілярну ділянку, на спину, з максимумом на верхівці серця відразу після ослаблення І тону.

Завдання:

1. Які патологічні зміни ви виявили?

2. Виділіть основний синдром.

3. Яка ймовірна причина розвитку захворювання?

4. Призначте дієтичне харчування.

5. Призначте руховий режим та його тривалість.