3. Физиологические критерии здсговья

По определению ВОЗ здоровье — это не только отсутствие болезней, но и определенный уровень физической тренированности, подготов­ленности, функционального состояния организма, которые является физиологической основой физического и психического благополучия.

Исходя из концепции физического здоровья, основным его критерием следует считать энергопотенциал биосистемы, поскольку жизнедеятель­ность любого живого организма зависит от возможности потребления энергии из окружающей среды, ее аккумуляции и мобилизации для обеспе­чения физиологических функций.

Так как доля аэробной энергопродукции является преобладающей в общей сумме энергопотенциала, то именно максимальная величина аэробных возможностей организма является основным критерием его физического здоровья и жизнедеятельности. Таким образом, основным критерием здоровья следует считать МПК, а его величину за количествен­ное выражение состояния здоровья.

Связь между аэробными возможностями организма и состоянием здоровья впервые была обнаружена американским врачом К. Купером (1970). Он доказал, что люди, имеющие уровень МПК 42 мл/мин/кг и выше, не страдают хроническими заболеваниями и имеют показатели АД в пределах нормы. Предельная (пороговая) величина МПК для мужчин составляет 42 мл/мин/кг, для женщин — 35 мл/мин/кг, что обозначается как безопасный уровень соматического здоровья.

Известен 12-минутный тест Купера для определения ориентиро­вочного уровня МПК по максимальному расстоянию, которое обследуемое лицо способно пробежать с максимальной скоростью. Однако широкого применения он не нашел через его небезопасность для лиц со скрытыми формами сердечно-сосудистых заболеваний.

Хотя показатели физической работоспособности наиболее объектив­но отражают уровень физического состояния, для его оценки могут использоваться и другие методы, основанные на корреляционной зависимости между величиной МПК и основными функциональными показателями систем жизнедеятельности организма.

Энергетические градации физического состояния человека. Под­разделение на категории физической годности очень необходимо для выбора методики определения интенсивности физических тренировок, для производственных рекомендаций, оценки степени функциональной недостаточности.

Для оценки функционального состояния организма по величине МПК предложены различные градации. Например, К. Купер, в зависимости от величины МПК, с учетом возраста, выделяет пять категорий физического состояния (табл. 4.1). Такая система может показаться слишком детали­зированной, однако опыт свидетельствует, что она отвечает практическим требованиям и предоставляет учитывать динамику физического состояния.

Таблица 4.1

Оценка физического состояния по величине мпк (во мл /мин /кг)

Группа физического состояния	Возраст, лет
	Моложе 30	30—39	40—49	50 и старше
1. Очень плохое	Менее 25	Менее 25	Менее 25	—
2. Плохое	25,0—33,7	25,0—30,1	25,0—26,4	Менее 25
3. Удовлетворительное	33,8-42,5	30,2—39,1	25,5—35,4	25,0—33,7
4. Хорошее	42,6—51,5	39,2—48	35,5—45	33,8—43
5. Отличное	51,6 и более	48,1 и более	45,1 и более	43,1 и более

Н.М. Амосов подвел энергетический эквивалент под «кислородные» градации К Купера. Энергетические пределы для разных групп физи­ческого состояния в расчете на человека с массой тела 70 кг приведены в табл. 4.2.

Предельные энергетические возможности для различных групп функ­ционального состояния, применительно к градации К. Купера, колеблются в широких пределах — с учетом возраста от меньше 36,4 кДж/мин (8,7 ккал/мин) до более 63—75 кДж/мин (15—18 ккал/мин).

Таблица 4.2

Энергетические границы различных групп физического состояния, ккал/мин

Группа физического состояния	Возраст, лет
	Моложе 30	30—39	40—49	50 и старше
1. Очень плохое	Менее 8,7	Менее 8,7	Менее 8,7	-
2. Плохое	8,7—12	8,7—10,5	8,7—9,2	Менее 8,7
3. Удовлетворительное	12,1 — 15	10,6—13,6	9,3—12,4	8,7-11,8
4. Хорошее	15,1—18	13,7—16,3	12,5—15,8	11,9—15
5. Отличное	18,1 и более	16,4 и более	15,9 и более	15,1 и более

Результаты многих исследований свидетельствуют о недопустимости превышения 33—40% максимальной аэробной способности при физи­ческих нагрузках на протяжении полного рабочего дня. Поэтому ориенти­ровочно можно считать с учетом возрастных колебаний, что для лиц I группы физического состояния 8-часовые трудовые энергетические затраты не должны превышать 15 кДж/мин (3,5 ккал/мин), II — группы — 15—19 кДж/мин, (3,5—4,5 ккал/мин), III группы —19—23 кДж/мин (4,5—5,5 ккал/мин), IV группы — 23,4—27 кДж/мин (5, 6—6,5 ккал/мин) для лиц V группы они могут быть выше этих величин.