15. Мозговая организация внимания

В осуществлении функции внимания основную роль играет ретикулярная формация. Она имеет свойство самопроизвольно (автоматически) менять направленность и силу внимания в зависимости от вида осуществляемой деятельности. При этом чрезвычайно важна мотивация к этой деятельности. Чем она выше, тем ретикулярная формация действует активнее и целенаправленней, чем она ниже, тем режим ее деятельности слабее.

Имеется зависимость в работе ретикулярной формации от ситуации, в которой находится человек. В моменты отдыха, в спокойной остановке посылаемый ею «свет» является как бы рассеянным, распределенным по поверхности коры мозга. В ситуации напряжения, стресса, внимание концентрируется и создается соответствующий локус активации.

Следует учитывать и то, что высоко автоматизированная деятельность требует незначительной активности ретикулярной формации, как бы «освобождая место» для менее упроченных видов деятельности. Этот факт далеко не всегда учитывается в педагогике: отрабатываемый в школе материал часто не доводится до нужной степени автоматизации.

18. Классификация апраксий по а. Р. Лурия.

Апраксии – нарушения произвольных движений и действий, совершаемых с предметами.

Классификация по Лурии

Кинестетическая апраксия.

Локализация: нижние (нижне-теменные) отделы постцентральной области мозга.

Впервые была описана Фестером, 1936г.

Движения становятся недифференцироваными, плохо управляемы.

«Рука-лопата» (симптом, термин Лурия).

Нарушаются движения при письме. Нарушается возможность повторения позы по образцу без зрительного контроля (т.е. свою руку он не видит, загорожена). Нарушаются движения речевого аппарата. Смешивание звуков близких по фонетике. Не возможность надуть щеки, облизать губы.

Кинетическая апраксия.

Локализация: нижние отделы премоторной области мозга.

Распад «кинетических мелодий»: четкие, разорванные движения, несвоевременные, неестественность, скандированная речь.

Двигательные персерверации – бесконтрольное повторение раз начавшегося движения, особенно серийно выполняемого. Проба динамический праксиз (ладонь, кулак, ладонь ребром), проба забор (эл-т п, эл-т л)

Трудности первичной автоматизации движений или выработки двигательных навыков. Проба рецепрокная координация.

Регуляторная апраксия.

Локализация: префронтальные области коры (кпереди от премоторных отделов)

Нарушение программирование движений, отключение сознательного контроля за их выполнением. Замена нужных движений моторными шаблонами и стереотипами. Старается упростить действие. Больной зеркалит и в позе и в речи бессознательно.

Системные персерверации. Пишет слово мама, а затем рисует треугольнок волнистой линией. Персевирирует всю программу в целом. Наибольшие трудности вызывает смена программы.

Пространственная (апрактоагнозия).

Локализация: поражение теменно-затылочных областей коры

Нарушение пространственно-ориентированных движений.

Одеться затруднительно, усиление зрительного контроля не помогает.

Проба Хэда. Кубики Коса не может складывать. Затруднено письмо.

19. Психологическое строение и мозговая организация речи.

Психологическая структура речи.

Речь – это специфическая человеческая функция, процесс общения посредством языка. Выделяют два основных вида: 1)импрессивную (процесс понимания речевого высказывания) – а)замысел, программа высказывания, б)стадия внутренней речи, имеет свёрнутый хар-р, в)стадия развёрнутого, внешнеречевого высказывания(письм. Или устное); 2) экспрессивную (процесс высказывания при помощи языка) - а)восприятие речевого сообщения, либо слух, либо зрит-го, б)декодирование сообщения, выделение информативных моментов, в) формирование во внутренней речи общей смысловой схемы сообщения. Т.Е. речепонимание и речепроизводство. Психологические составляющие процесса порождения речи: 1. Мотив, который служит побудителем мысли. 2. Общая схема высказывания. 3. Процесс поиска или выбора отдельных слов для выражения мысли. 4. Процесс связывания слов в целостное высказывание - синтагму. - это как бы совокупность правил, по которым слова объединяются друг с другом. 5. Моторный процесс проговаривания слов. Формы реч дея-ти: экспрессивная (выражающая) (устная, письм) и импрессивная (понимающая) (понимание устной и письм). Виды: 1) внутренняя, внешняя. 2) устная, письм. 3)кинетическая. Формы устной речи: диалог, монолог. Функции: выражение, сообщение, обозначение, воздействие.

Импрессивная речь — процесс понимания речевых высказываний, как устных, так и письменных, начинается с восприятия потока чужой речи, затем идет декодирование этого потока до речевой схемы, выделение через внутреннюю речь общей мысли высказывания и понимание его мотива. Экспрессивная речь — процесс высказывания с помощью языка — начинается с мотива высказывания, формирования программы высказывания, после чего общая мысль перекодируется с помощью внутренней речи в речевые схемы, а затем — в развернутую речь.

Внутренняя речь. Мозговые механизмы внутренней речи относятся к числу проблем, не изученных к настоящему времени. Не вызывает сомнений, что она осуществляется за счет интегративной работы мозга, однако доминантную роль в ее организации играют лобные доли. Это обусловлено тем, что внутренняя речь содержит программу любого высказывания, а функция программирования вообще принадлежит лобному отделу мозга. Внешняя речь. Мозговые механизмы внешней речи следует рассматривать дифференцированно, так как они относятся к разным уровням (одни — к гностико-праксическому, другие — к языковому) и разным модальностям.

Импрессивная речь (восприятие речи) осуществляется преимущественно за счет левой височной коры. При этом первичные поля этой области, являясь корковым концом слухового анализатора, обеспечивают (совместно с первичными полями правой височной доли) физический слух. За счет вторичных полей приобретается и используется в дальнейшем функция речевого слухового гнозиса, т.е. способность узнавать (различать) речевые сигналы. Благодаря деятельности коры на уровне третичных полей обеспечивается формирование и дальнейшее пользование фонематической системой языка. Это осуществляется зоной перекрытия височной, теменной и затылочной долей (ТРО). Она ответственна также за понимание сложных логико-грамматических оборотов речи.

Экспрессивная речь, также, как и импрессивная, реализуется за счет разных уровней мозга. На гностико-праксическом уровне осуществляется артикуляционный праксис: афферентный (кинестетический) связан с функционированием нижнетеменной (постцентральной) зоной, эфферентный (кинетический) артикуляционный праксис обеспечивается премоторной корой мозга

На символическом (языковом) уровне мозговые механизмы речи актуальны для фонологической (фонематической) системы языка, а также для лексической и синтаксической системы. В рамках лексической системы языка основным видом речевой деятельности является называние — функция, которая осуществляется преимущественно третичной (височно-затылочной) зоной слева (по Е.П. Кок). Мозговая организация синтаксической системы языка (фразовой речи) имеет наиболее сложную разноуровневую структуру. На уровне глубинного («ядерного») синтаксиса основную роль играют лобные доли мозга. Ядерная синтаксическая структура фразы — это, по «существу», ее предельно свернутая программа. Она отличается высокой степенью логичности и, следовательно, близка к мыслительной деятельности в целом.

Поверхностная синтаксическая структура фразы представляет собой «разворот» ее ядерной части. Она осуществляется преимущественно за счет задне-лобных отделов левого полушария, где «хранятся» типовые модели фраз, а также за счет теменных долей мозга, ответственных за морфологические языковые операции.

Овладение и дальнейшее пользование функциями чтения и письма зависит, в основном, от взаимодействия височной и затылочной областей мозга, т.к. они требуют выработки ассоциативной связи «фонема-графема». Как отмечалось ранее, реализация фонемы — функция височной (слуховой) коры, а графемы — зрительной (затылочной) коры.