3. Санаторно-курортное - Байрам, Бали, северная Африка, Тунис.

Острый пиелонефрит

Острое воспаление лоханок почек.

Этиология: переохлаждение, инфекция верхних дыхательных путей, восходящая инфекция (от половых органов и мочевого пузыря).

Клиника: острые односторонние боли в области почек, СОИ, тошнота, рвота, гипертония (150\100), мочевой синдром (полиурия, выраженная лейкоцитонурия, умеренная протеинурия, гематурия, цилиндроурия). Объективно: синдром Пастернацкого

Диагностика:  1. УЗИ  2. урография  3. общий анализ мочи  4. анализ по Зимницкому  5. анализ по Нечипоренко

Лечение:  1. обильное питье, ограничение соли  2. антибиотики - НЕЛЬЗЯ мицины (нефротоксичны)  3. сульфаниламиды - бисептол, уросульфан  4. нитрофураны - фурадонин, фуразолидон  5. нитроксолины - 5-НОК  6. противовоспалительные - индометацин, бруфен  7. спазмолитики  8. гипотензивные

Хронический пиелонефрит

Хроническое воспаление лоханок с переходом на почечную ткань нефросклерозом.

Этиология: те же факторы, но действующие длительно.

Клиника: обострения и ремиссии  1) нефротическая - боли в почках, СОИ, мочевой синдром  2) гипертоническая - только гипертония, болезнь выявляется лабораторно  3) латентная - при случайном обследовании  4) астеническая - проявления уже при хронической почечной недостаточности  Хроническая почечная недостаточность при пиелонефрите не наступает долго и обратима.

Диагностика: см. Хронический гломерулонефрит

Лечение:  1. при обострении как при остром пиелонефрите  2. вне обострения медвежьи ушки или толокнянка  3. санаторно-курортное лечение - Кисловодск, Карловы вары, Баден.