Тема 1. (стр. 4)
1.Построен и сдан в эксплуатацию новый родильный дом на 200 коек. Главный врач и зав. Физиологическим отделением должны решить вопрос по размещению и работе отделения.
1) Перечень отделений, которые необходимо развернуть в типовом здании роддома.
Приемно-пропускное отделение
Физиологическое (I-ое) акуш.отд. (50-55%)
Отделение патологии беременных (25-30%)
Отд. д/новорожденных в физ. И обсервац. Отд.
Обсервац. (II-ое) акуш.отд. (20-25%)
Гинекол. Отд.
2) Удельный вес коек отделения физиологического отделения 50-55% от чилса акуш.коек.
2.Построен и сдан в эксплуатацию новый родильный дом на 150 коек. Главный врач и зав. Обсервационным отделением должны решить вопрос по размещению и работе отделения.
1) Причины госпитализации беременных в обсервационное отделение Заболевание, которые м. явл-ся ист-ком инф. И опасны для окруж-щих
2) Удельный вес коек обсервационного отделения в роддоме. 25-30% от числа акуш.коек.
3) оборудование родильного зала 1-2 койки, 26м2 , тамбур, закись азота, наркозная аппаратура, центр.подачи О2, медикаменты, пелен. стол, бактер. лампа, эл.отсос.
4) личная гигиена медицинских работников родильных домов Сочинение от души
Тема 3 (стр. 9)
3. Повторнобеременная 30 лет обратилась в женскую консультацию 10. 09. Общий и акушерский анамнез без особенностей. Предыдущие роды 2 года назад, масса ребенка 3900 г. Последняя менструация 22. 01, первое шевеление плода 22. 05. Рост 168 см, масса 76 кг. Размеры таза: 26-29-3221, окружность лучезапястного сустава 15 см. Окружность живота 92 см, высота стояния дна матки над лоном 36 см. Головка над входом в малый таз, спинка плода слева и спереди. Сердцебиение плода слева ниже пупка 142 уд в 1 мин. Диагноз. Беременность II, 34нед.; положение прод., прил.головное, позиция I, вид передний.
4. Определите предполагаемый срок родов у первобеременной. Последняя менструация 8. 01, дата первого шевеления плода 21. 05, первая явка 26. 02. в сроке беременности 8 нед. Роды 15 октября (15.10)
5. Пациентка 26 лет, беременность третья, 2 нормальных родов. Дата последней менструации 25 декабря, дата первого шевеления плода 9 мая. При первом посещении женской консультации 16 февраля бьиа обнаружена беременность сроком 6 нед.
1. Предполагаемый срок родов no менструации. 2.10 2. Предполагаемый срок родов no первому шевеле нию плода. 8.10 3. Предполагаемый срок родов no дате первой явки в женскую консультацию. 8.10 4. Средняя предполагаемая дата родов? 8.10?
6. Пациентка И., 23 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на задержку менструации в течение 2-3 месяцев, появившуюся тягу к острой пище. Со стороны внутренних органов патологических изменений не обнаружено. Даные влагалищного исследования: наружные половые органы развиты правильно. С помощью влагалищных зеркал установлено: слизистая оболочка влагалища и шейки матки синюшная, чистая. Матка увеличена до размеров куриного яйца. Бимануальиые признаки беременности: а) матка перегнута кпереди, как бы сложена вдвое; б) повышена смещаемость, подвижность шейки матки; в) перешеек матки очень размягчен пальцы внутренней и наружной руки соединяются в области перешейка; г) форма матки несколько асимметричная за счет вытягивания в области левого угла; д) матка изменяет свою консистенцию, плотнеет и сокращается.
1. Диагноз. Беременность
2. Вероятные признаки указывающие на наличие беременности у этой женщины.задержка менструации, влагалищное исследование
3. Как обозначить цифрами бимануальные признаки беременности* в том порядке в котором они описаны в условии задачи? 5,4,1,3,2 *Признаки: 1- Горвиц - Хегара; 2.- Снегирева; 3- Пискачека; 4. - Губарева - Гауса; 5 - Гентера