Тетрациклины
а) Тетрациклины природные
■ ТЕТРАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Tetracyclini hydrochloridum)
Синонимы: Ambramycin, Polfamycine.
Фармакологический эффект. Антимикробный.
Показания к применению. Ангина, бронхит, гнойный плеврит, перитонит, остеомиелит, бактериальная и амебная дизентерия, коклюш, скарлатина, менингит; инфекции мочевыводящих путей.
Способ применения и дозы. Применяют внутрь и наружно. Внутрь в таблетках во время или сразу после еды. Доза для взрослых 0,2- 0,25 г 3-4 раза в день. Назначать препарат в дозе менее 0,8 г в сутки не следует, так как помимо недостаточного терапевтического эффекта возможно развитие устойчивых форм микроорганизмов. Курс лечения 5-7 дней. После исчезновения симптомов заболевания продолжают давать препарат в течение 1—3 дней,
Местно в дерматологии, оториноларингологии препарат применяют в виде мази. Мазь наносят на очаги поражения 1-2 раза в сутки или используют в виде повязки, сменяемой через 12—24 часа. Продолжительность лечения от нескольких дней до 2—3 недель.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, понижение аппетита, расстройства функции кишечника, при длительном применении кандидоз (поражение кожи и слизистых оболочек полости рта и желудочно-кишечного тракта).
Противопоказания. Заболевания печени и почек, беременность, повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам тетрациклина.
Форма выпуска. Таблетки, покрытые оболочкой, по ОД г, в упаковке 20 штук. Мазь, содержащая 10 000 ЕД в 1 г (1% -ная), в упаковке по 3 и 10 г Мазь, содержащая 30 000 ЕД в 1 г (3% -ная), в упаковке по 15 г. Таблетки тетрациклина гидрохлорида с нистатином по 100 000 ЕД, покрытые оболочкой, в упаковке 10 штук.
б) Тетрациклины полусинтетические
■ МЕТАЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Methacyclinum hydrochloridum)
Синоним: Rondomycin.
Антибиотик тетрациклинового ряда, обладающий широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамположительных (стафилококки, пневмококки, стрептококки) и грамотрицательных микроорганизмов (эшерихии, сальмонеллы, шигеллы и др.), а также возбудителей орнитоза, пситтакоза, трахомы и некоторых простейших. Препарат не действует на большинство штаммов протея и синегнойной палочки, на грибы, мелкие и средние вирусы. К действию метациклина гидрохлорида устойчивы тетрациклинрезистентные штаммы микроорганизмов. В сравнении с другими антибиотиками тетрациклинового ряда препарат лучше всасывается при введении внутрь и дольше сохраняется в крови в терапевтических концентрациях. Хорошо проникает в органы и ткани, обнаруживается в значительных концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, а также в плевральной и асцитической жидкостях, синовиальном экссудате, проникает через плаценту и в терапевтических концентрациях обнаруживается в крови плода.
■ ДОКСИЦИКЛИНА ГИДРОХЛОРИД (Doxycyclini hydrochloridum)
Дезокси-5-окситетрациклина гидрохлорид. Полусинтетическое производное окситетрациклина.
Синонимы: Vibramycin, Doxacin, Biociclin, Doxylin.
Фармакологический эффект. Антимикробный.
Показания к применению. Острый и подострый бронхит, пневмония, плеврит и инфекции мочевыводящих путей, включая гонорею.
Способ применения и дозы. Внутрь после еды. В 1-й день суточную дозу для взрослых 0,2 г принимают сразу или по 0,1 г каждые
12 часов. В последующие дни суточная доза — 0,1 г. При тяжелых инфекциях суточная доза в 1-й и последующие дни — 0,2 г.
Детям от 8 до 12 лет назначаются из расчета 4 мг/(кг в сутки) в 1-й день, 2 мг/кг в последующие дни (4 мг/кг при тяжелом течении инфекции). Детям старше 12 лет назначают ту же дозу что и взрослым.
Лечение больных гонореей проводят по схеме. Продолжительность лечения 7-10 дней.
Побочные эффекты. Тошнота, рвота, учащение дефекации, дисбактериоз и суперинфекция дрожжеподобными грибами, аллергические реакции.
Противопоказания. Повышенная чувствительность к тетрациклинам, беременность. Препарат не назначают детям до 8 лет.
Форма выпуска. В капсулах по 0,05 г, в упаковке 10 штук, и по 0,1 г, в упаковке 10 штук.
в) Комбинированные препараты
■ ОЛЕТЕТРИН (Oletetrinum)
Синонимы: Sigmamycin, Tetraolean.
Обладает широким спектром антимикробного действия. Один из его компонентов тетрациклин действует на грамотрицательные и грамположительные микробы, риккетсий, крупные вирусы и некоторые простейшие, наличие в препарате олеандомицина определяет его активность в отношении ряда грамположительных микроорганизмов.
■ ЭРИЦИКЛИН (Erycyclinum)
Обладает широким спектром действия по отношению к грамположительным микробам. Эффективен в отношении микрофлоры, устойчивой к пенициллину, стрептомицину.