6. Матеріали для самоконтролю:

Тести:

1. Яку характерну особливість має слизова оболонка носа дітей?

А. Не вкрита миготливим епітелієм.

В. Тонка, ніжна, суха

С. Підслизовий шар погано васкуляризований

Д. Кавернозна тканина добре розвинена

Е. Волога

2. Коли завершується формування всіх приносових пазух?

А. На 3-6–му місяці внутрішньоутробного розвитку

В. До 3 років після народження

С. У новонародженої дитини вони сформовані

Д. До 10-річного віку

3. Яку патологію може супроводжувати експіраторна задишка?

А. Ураження зіва

В. Патологію мигдаликів

С. Трахеїт

Д. Патологію бронхів

Е. Пневмонію

4. Як характеризується глибина дихання здорової дитини?

А. Поверхневе

В. Глибоке

С. Помірне глибоке

Д. Помірне поверхневе

Е. Нормальне

5. При якому захворюванні посилюється голосове тремтіння?

А. При пневмонії

В. При ексудативному плевриті

С. При бронхіальної астмі

Д. При емфіземі

Е. При пневмотораксі

6. При якому стані відзначають локальне притуплення перкуторного звуку?

А. У здорової дитини

В При пневмонії

С. При бронхіті

Д. При емфіземі

Е. При пневмотораксі

Задачі

Задача 1. Дівчинка 12 років у 9-річному віці хворіла на вірусний гепатит; останні 3 роки скаржиться на біль у живо­ті, переважно в правому підребер'ї, що виникає після фізичного навантаження, прийому жирної їжі, а також нудоту, поганий апетит, швидку втомлюваність. Об'єктивно: шкіра звичайного кольору, язик з білим нальотом, мигдалики гіпертрофовані, рихлі. Карієс зубів. Живіт м'який, болючий у правому підребер'ї. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2 см. Позитивні симптоми правого підребер’я 3-х груп. Випорожнення 1 раз на добу, схильність до запору. Встановіть попередній діагноз та визначте план обстеження.

Задача 2. Дівчинка 5 років скаржиться на частий нападопоподібний біль у правому підребер'ї і біля пупка, частіше після фізичного навантаження, схильність до закрепу. Об'єктивно: шкіра звичайного забарвлен­ня. Карієс зубів. Живіт м’який, болючий у правому підребер'ї. Печінка виступає з-під краю ребер­ної дуги на 2 см, еластична. Результати дуоденального зонду­вання: мікроскопія жовчі порції «А», «В», «С» - змін не виявила. Встановіть діагноз та призначте лікування.

7. Рекомендована література

Основна

11. Література

Основна література:

1. Дитячі хвороби / За ред. В.М. Сидельникова, В.В. Бережного.-К.: Здоров'я, 1999.-С.

2. Майданник В.Г. Педиатрия. — Харьков: Фолио, 2004. – С.

3. Педіатрія: Навч. посібник / О.В. Тяжка, О.П.Вінницька, Т.І. Лутай, та ін.: За ред. проф. О.В. Тяжкої.-К.: Медицина, 2005.-С.

Додаткова література:

1. Шабалов Н.П. Детские болезни. — СПб. и др.: Питер, 1999.- С.

1. Дівчинка 5 років скаржиться на періодичні болі у правому підребер'ї. Проведено дуоденальне зондування: виявлено значне зменшення напруження секреції в 1 та 3 фази, а також значне подовження 2 фази. Який тип дисфункції жовчного міхура та його сфінктерного апарату виявлено у дитини?

A. Гіпертонічний. Б. Гіпотонічний.

B. Гіпокінетичний. Г. Гіперкінетичний.

Д. Гіпертонічно-гіпокінетичний.

2. При ультразвуковому дослідженні скоротливої здатності жовч­ного міхура у хлопчика 10 років виявлено, що поперечник жовчного міхуpa скоротився менше ніж наполовину, а показник рухової функції жов­чного міхура = 0,7. Який жовчогінний препарат доцільно йому призначи­ти?

A. Холеретичний. Б. Холекінетичний.

B. Спазмолітичний.

Г. Антибіотик

Д. Холеретичний й холекінетичний.

3.Дівчинка 8 років скаржиться на часті напади колькоподібного болю в правому підребер'ї особливо після фізичного навантаження, схильність до закрепів. Об'єктивно: загальний стан дитини не порушений, шкіра звичайного кольору. Живіт м'який, болючість у правому підребер'ї. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 2 см, край її елас­тична. УЗД: змін не виявлено. Який Ваш попередній діагноз?

A. Хронічний холецистохолангіт.

Б. Дисфункція жовчовивідних шляхів за гіперкінечним типом.

B. Дисфункція жовчовивідних шляхів за гіпокінечним типом.

Г. Дисфункція жовчовивідних шляхів за гіпертонічно-гіпокінетич­ним типом.

Д. Дисфункція жовчовивідних шляхів за гіпертонічно-гіперкінетичним типом.

5. Дівчинка 12 років скаржиться на нападоподібний біль у право­му підребер'ї, що посилюється під час фізичного навантаження, після вживання жирної їжі, нудоту, поганий апетит, головний біль. Зазначені скарги з’явилися 5 днів тому. Хворіє 3 роки і спостерігається у дитячого гастроентеролога. Об'єктивно: загальний стан не порушений, шкіра звичайного кольору, корінь язик з жовто-сірим нашаруванням. Живіт м'який. Печінка виступає з-під краю ребрової дуги на 2 см, край еластичний. Результати ультразвукового дослідження: потовщення та ущільнення стінки жовч­ного міхура. Встановіть діагноз?

A. Гострий холецистит. Б. Хронічний холецистит.

B. Хронічний панкреатит.

Г. Дисфункція жовчовивідних шляхів за гіпокінетичним типом.

Д. Дисфункція жовчовивідних шляхів за гіпертонічним типом.