Ополинский э. С. Сравнительная оценка по данным реоэнцефалографии особенностей мозгового кровообращения у здоровых детей и у детей с задержкой развития // Дефектология – 1972 - №2

Методика реоэнцефалографии, которая дает представление о состоянии мозгового кровообращения. Одновременное пользование рео- и электроэнцефалографии способствует углубленному изучению центральной нервной системы (ЦНС) при различных видах патологии. Реоэпцефалография (РЭГ), или импедансная плетизмография, позволяет судить об изменении кровенаполнения определенного участка ткани за каждый пульсовой цикл с помощью регистрации реактивного сопротивления, меняющегося во время притока или оттока крови из исследуемого участка .

Особенности мозгового кровообращения у детей изучены недостаточно. В связи с этим мы предприняли изучение внутричерепной гемодинамики у 58 здоровых детей в возрасте от 8 до 10 лет, обучающихся в массовой школе и занимающихся в спортивной группе плавания. Наш интерес к данной возрастной категории определялся тем, что основной контингент детей с задержкой развития, изучавшихся нами, относился именно к этому возрасту. Все обследованные проходили тщательный предварительный медицинский осмотр у врача-педиатра, невропатолога и отоларинголога. Учитывались антропометрические данные, особенности полового развития. Кроме этого, рассматривались педагогические характеристики из массовой школы, а также от педагога спортивной группы.

Медицинский осмотр выявил у незначительной части детей рассеянную, легкую, остаточную, хорошо скомпенсированную неврологическую микросимптоматику.

можно выделить основные признаки, отличающие РЭГ у детей с временной задержкой психофизического развития от РЭГ у нормальных детей:

отсутствие или значительное уменьшение межполушарной асимметрии по форме пульсовых волн и их вершин;

снижение лабильности формы РЭГ-кривой в фоновых записях.

Описанные изменения можно расценить как показатель нарушения тонуса сосудов коры головного мозга, что связано с патологическими отклонениями функционального состояния головного мозга.

Сопоставление данных ЭЭГ и РЭГ у детей с задержкой развития показало, что у них в отличие от нормы отсутствует параллелизм в этапах созревания ЭЭГ и РЭГ. Если у здоровых детей степени зрелости ЭЭГ соответствует определенная сформированность и лабильность сосудистого тонуса, то у детей с задержкой развития такое соответствие выражено в значительно меньшей мере. Наряду с этим при сопоставлении степени выраженности патологических изменений на ЭЭГ со степенью реактивности сосудов мозга в значительном числе случаев удается выявить зависимость между ними. Так, когда на ЭЭГ не обнаруживался, альфа-ритм и кривая носила патологический характер, РЭГ, КР правило, указывала на нарушение сосудистого тонуса, проявлявшие; в снижении лабильности пульсов;, колебаний и отсутствии межполушарной асимметрии по форме вершин РЭГ-волн. С наибольшей очевидностью параллелизм между ЭЭ и РЭГ выявился при афферент раздражениях: появление на Э^ реакции десинхронизации сопрово далось появлением межполушарной асимметрии вершин РЭГ-волн, : выраженной в фоне. У значительной части детей с задержкой развк-1-ослаблению реакции десинхронизации в ответ на афферентные раздражения сопутствовало нарушение реактивности РЭГ.

Анализ реоэнцефалограмм и сопоставление их с электроэнцефаграммами приводит к заключению том, что патологические отклонения электрической активности мозга, характерные для детей с задержкой развития, сопровождаются изменениями мозгового кровообращения. При этом нарушается синхронное в формировании ЭЭГ и РЭГ, свойственная здоровым детям. Вместе тем сопоставление реограммы при задержке развития у детей paзных возрастных групп выявляет тенденцию к нормализации мозгового кровообращения с возрастом.