54. Гнойничковые заболевания кожи

Гнойничковые заболевания (пиодермиты) - это заболевание кожи, вызванное золотистым, белым и менее вирулентным лимонно-желтым стафилококками. Среди гнойничковых заболеваний кожи у животных наиболее часто встречаются фолликулит, фурункул и карбункул.

Предрасполагают к пиодермитам внешние и внутренние факторы.

Внешними факторами являются: загрязнения кожи, приводящие к закупорке выводных протоков сальных и потовых желез; мацерация эпидермиса; разложение кожного сала; неправильная чистка и частое мытье животного с мылом, приводящее к обезжириванию кожи; механические повреждения кожи (царапины, расчесы, потертости), а также снижение иммунитета кожи.

Из внутренних факторов: трофические расстройства, нарушение ОВ, неполноценное кормление, авитаминозы, эндокринные нарушения и аутоинтоксикации, возникающие вследствие хронических катаров желудочно-кишечного тракта, нарушения выделительной функции почек

Фолликулит - гнойничок, формирующийся вокруг волоса. Вначале он локализуется у устья волосяного мешочка как остиофолликулит, а затем в процесс вовлекаются другие участки вокруг волоса.

Клинические признаки. Вокруг волоса появляется покраснение потом инфильтрат в виде небольшого узелка. Последний в течение трех - пяти дней превращается в пустулу (гнойничок полушаро. видной или конусовидной формы), содержащую небольшое количество густого желтовато-белого гноя. В центре пустулы располагается волос. После нарушения целости стенки пустулы из нее выходит капля гноя; дно ее покрыто ярко-красными грануляциями; гной превращается в корочку, воспалительные явления стихают. При вирулентных стафилококках может развиваться фурункул

Лечение. Необходимо удалить шерстный покров, смазать кожу в зоне поражения йодированным или камфорным спиртом, затем иглой нарушают целость поверхности пустулы, тампоном удаляют путем пропитывания (не растирая) гной и смазывают вскрытую пустулу 2%-ным спиртовым раствором формалина, бриллиантовой (малахитовой) зеленью, пиоктанином или метиленовой синькой. При наличии большого количества пустул целесообразно ежедневно или через день облучать зону поражения субэритемными дозами УФ-лучей.

Фурункул (чирей — Furunculus) — острое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, сальной железы и окружающей рыхлой клетчатки, вызванное стафилококковой инфекцией.

Клинические признаки. Заболевание может рецидивировать, а также приобретать характер массового поражения (фурункулез). На месте поражения формируется узелок инфильтрации, который затем превращается в плотный патологический очаг, над которым кожа становится напряженной, покрасневшей, отечной и болезненной. Образовавшийся узелок приобретает ограниченную конусовидную форму. Под действием стафилококков некротизируются элементы волосяного фолликула и окружающей зоны, что приводит к образованию мертвого стержня, в центре которого находится волос. Вокруг волосяного фолликула развивается гнойно-демаркационное воспаление, затем секвестрация и гнойное расплавление. Кроме местных изменений в организме при фурункуле происходят и общие патологические. Воспалительный процесс при развитии фурункула сопровождается всасыванием токсинов, продуктов тканевого распада и развитием гнойно-резорбтивной лихорадки, а также поражением лимфатических сосудов и их узлов.

Диагноз. Исключают энзоотический лимфангит (у лош).

Лечение должно быть местным и общим. Вначале удаляют шерстный покров, обрабатывают зону поражения теплой водой с мылом и антисептическими растворами, смазывают 70%-ным йодированным спиртом, бриллиантовой зеленью или чистым ихтиолом с последующим облучением лампами соллюкс или инфракрасными лучами. В начальной стадии инфильтрации хороший результат получают после короткой новокаин-антибиотйковой блокады. Эффективны спиртовысыхающие повязки.

В стадии окончания созревшего фурункула его вскрывают линейным или крестовидным разрезом, удаляют гной и смазывают спиртовым раствором или антисептическими мазями (синтомицин). Если мертвый стержень не отделился, на него кладут салфетку, смоченную 5—10%-ным раствором поваренной соли. Выдавливать гной из фурункула и несвоевременно рассекать его противопоказано. Одновременно следует проводить и общее лечение (а/б- и СУА терапию, назначать вещества, ускоряющие выведение токсинов из организма, и общеукрепляющие средства). Используют поливитамины, аутогемотерапию.

Карбункул (Carbunculus) — острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных луковиц и сальных желез вместе с окружающей кожей и подкожной клетчаткой. Причины: возбудители — стафилококки и стрептококки. Развитию болезни способствуют истощение, болезни обмена веществ и др.

Клинические признаки: начало процесса идентично фурункулу, но на большем участке. При этом можно отметить повышение кожной чувствительности, шерсть над пораженным участком немного дыбится. В отличие от фурункула гнойная инфильтрация и распад тканей наблюдаются на сравнительно большом участке, припухлость имеет полушаровидную форму, на ней — множественные головки, из которых впоследствии выделяется гнойно-некротическая масса, в дальнейшем отдельные отверстия сливаются, образуя одно большое. Общее состояние варьируется от средне-тяжелого до тяжелого (зависит от величины и места поражения), возможно повышение температуры, угнетение.

Лечение: в начальной стадии — такое же, как при фурункуле, однако есть необходимость в применении антибиотиков. При безуспешности консервативного лечения—оперативное вмешательство на 2—3 день.