- •Классификация и этиология пупочных грыж.
- •Операции при пупочных грыжах
- •Осложнения, возникающие непосредственно после кастрации самцов
- •59. Хирургическая инфекция
- •Принципы профилактики хирургической инфекции.
- •61. Вскрытие рубца (rumenotomia)
- •62. Кесарево сечение (sectio caesarea)
- •65. Кровотечение и способы его остановки
- •66. Кастрация свинок
- •70. Флегмона – разлитое, гнойное воспаление рыхлой соед. Тк. С преобладанием некротических процессов над нагноительными. Флегмона охватывает большие участки тела.
- •Стерилизация шовного материала
- •Стерилизация перевязочного материала, белья и предметов хирургического обихода
- •72. Соединение тканей
- •73. Предоперационная подготовка рук и операционного поля
- •Операционная и работа в ней. Организация работы вне операционной
- •74. Методы анестезии
- •Осложнения при наркозе, их предупреждение и устранение
- •15.. Надплевральная новокаиновая блокада по в. В. Мосину (1957) Показания к применению:
- •Классификация хирургических инструментов. Инструменты общего назначения в хирургии.
74. Методы анестезии
Болевые ощущения, испытываемые животными, вызывают в организме ряд разнообразных и подчас тяжелых сдвигов. Эти сдвиги в целостном организме носят комплексный, взаимосвязанный характер и направлены на мобилизацию резервных и защитных сил.
Так, при боли резко увеличивается сосудистый тонус, учащается дыхание и ритм его нередко нарушается, тормозится секреция желез желудочно-кишечного тракта, усиливаются все виды обмена веществ со значительным сдвигом в сторону катаболизма, развивается ацидоз, в крови появляется большое количество адреналина. Крайнее клиническое проявление расстройств, вызванных болью, - травматический шок. Чувствительность органов и тканей зависит от степени снабжения их соответствующими нервными окончаниями. Очень болезненна роговица глаза, кожа особенно чувствительна в области губ, венчика, межкопытцевой щели, подушек пальцев у плотоядных, вентральной стенки живота, промежности, наружных половых органов. Подкожная соединительная ткань чувствительна в области нервных стволов и прохождения сосудов. Что же касается мышц, то она зависит от степени раздражения окутывающих их фасциальных футляров. Сильную болевую чувствительность обнаруживают перитенон, стенки сухожильных влагалищ, суставные капсулы, связи и перихондриум. Крайне болезненна при повреждении надкостница. Слизистые оболочки особенно чувствительны в области глаз, зева, носовой полости, уретры, мочевого пузыря, ануса. Этим качеством обладает семенной канатик, мезоварий, париетальная брюшина и плевра. Чувствительность желудочно-кишечного тракта резко проявляется при подтягивании, перевязывании и сдавливании брыжеек.
Длительное болевое раздражение резко снижает продуктивность животных; уменьшаются надои молока у коров, значительно снижается прирост массы у откармливаемых животных.
В настоящее время применяют два основных метода обезболивания: наркоз и местное обезболивание.
Наркоз (греч. narkosis - оцепеневать, делать бесчувственным) - состояние животного, характеризующееся глубоким, но обратимым угнетением функций центральной нервной системы в результате применения наркотических веществ. При наркозе происходит потеря чувствительности, расслабление скелетной мускулатуры и угнетение рефлексов, но сохраняется деятельность жизненно важных центров, заложенных в продолговатом мозгу,- дыхания, сосудодвигательного и гладкой мускулатуры.
Классификация наркоза. Наркоз бывает глубоким и поверхностным (оглушение, раушнаркоз).
В зависимости от пути введения, то есть способа практического применения избранного наркотического вещества, наркоз можно разделить на две основные группы - ингаляционный и неингаляционный (парапульмональный). В первом случае летучие жидкости (хлороформ, эфир и др.) или газообразные вещества (закись азота, циклопропан и др.) дают вдыхать животным или вдувают им в дыхательные пути (инсуфляционный наркоз). Во втором так называемые неингаляционные наркотики (спирты и альдегиды - хлоралгидрат, этиловый алкоголь и др.; барбитураты- пентотал-натрий, тиопентал-натрий и др.) вводят в организм, минуя дыхательные пути. Наиболее распространенный при этом способ введения наркотических веществ - внутривенный. Определенную глубину наркоза можно вызвать введением некоторых наркотических веществ в желудок, прямую кишку, интра-перитонеально, внутрикостно и даже внутритестикулярно и др. В соответствии с этим наркоз различают внутривенный, оральный, прямокишечный, интраперитонеальный, внутрикостный (разновидность внутривенного) и др.
Кроме того, наркоз может быть од но компонентный (для наркоза используют одно вещество) - хлороформный, эфирный, хлоралгидратный, пентоталовый и др. и смешанный (назначают смесь двух или нескольких веществ), например ингаляционный хлороформ-эфирный наркоз.
Местное обезболивание - временное устранение чувствительности в области оперируемого участка тела воздействием местно-анестезирующих веществ. Эти вещества своим специфическим и обратимым действием изменяют возбудимость (проводимость) элементов периферической нервной системы, не вызывая в них глубоких деструктивных изменений. Как правило, при этом происходит потеря не только болевой чувствительности, но вместе с ней исчезают тактильная, температурная и другие ее виды.
Потеря только болевой чувствительности называется аналге-зией. а утрата всех видов чувствительности - анестезией, которая возникает от применения всех способов местной анестезии. Инъекция растворов анестетиков в области нервных стволов соматической и вегетативной нервной системы, спинномозговых корешков, нервных сплетений и нервных окончаний называется блокадой.
В зависимости от места и способа применения местной анестезии различают следующие ее виды: поверхностную, инфильтрационную, проводниковую, интраваскулярную, эпидуральную.
75. Наркоз (греч. narkosis - оцепеневать, делать бесчувственным) - состояние животного, характеризующееся глубоким, но обратимым угнетением функций центральной нервной системы в результате применения наркотических веществ. При наркозе происходит потеря чувствительности, расслабление скелетной мускулатуры и угнетение рефлексов, но сохраняется деятельность жизненно важных центров, заложенных в продолговатом мозгу,- дыхания, сосудодвигательного и гладкой мускулатуры.