1.19. Реоэнцефалография.

Р. – метод исследования церебральной гемодинамики, позволяющий получить показатели интенсивности кровенаполнения головного мозга, состояния тонуса мозговых сосудов и венозного оттока. Метод основан на гра-фической регистрации изменений величены переменного электрического сопротивления (импеданса) тканей головы, обусловленных пульсовыми колебаниями их кровенаполнения, Измерение сопротивления ведется с помощью прибора «Реограф» электрическим током высокой частоты (120 кГц), но незначительной силы (2,5мА).Показания: вегето-сосудистая дистония, головные боли, сосудистые кризы, артериальная гипертония, мигрень, нарушения мозгового кровообращения. Для выявления вертеброгенного воздействия на позвоночные артерии применяют функциональные пробы с поворотом головы в стороны.

1.18. Электроэенцефалография.

Э. – метод исследования функцио-нального состояния головного мозга, проводимого путем регистрации его биоэлектрической активности через неповрежденные покровы головы. Регистрация биотоков непосред- ственно с обнаженного мозга называется электрокортикография. ЭЭГ представляет собой суммарную активность большого числа клеток мозга и состоит из различных частотных компонентов. Методика исследования. Запись биотоков головного мозга производится при помощи электорэнцефалографа. Применяются как монополярный, так и биполярный способы отведения биопотенциалов. Осн компонентами ЭЭГ здорового взрослого человека в состоянии покоя являются альфа- и бета-ритмы. Альфа-волны – правильные ритмичные колебания с частотой 8-12 в 1 с. и амплитудой 30-70 мкВ. Альфа-ритм регистрируется преимущ-но в затыл областях. Бета-волны – выражены преимущ-но в передних отделах мозга(лобном и височном). На ЭЭГ здорового человека нередко регистрируются колебения в пределах 1-7 в 1 с, но с амплитуда их не превышает 20-30 мкВ. При патолог. состояниях на ЭЭГ появляются дельта волны с частотой 1-3 в 1 с, тета-волны с частотой 4-7 в 1 с, острые волны – треугольные колебания с острой вершиной, пики – иглоподобные колебания, комплексы спайк-волн, пароксизмальная активность – внезапно появляющиеся и исчезающие изменения ритмической активности. Данные ЭЭГ оказываются наиболее информативными при эпилепсии, опухолях, сосудистых процессах ГМ, при ЧМТ и воспалительных заболеваниях. Изменения ЭЭГ при различных заболеваниях неспецифичны. Диагностическое значение могут иметь только повторные ЭЭГ-исследования в сочетании с динамическим неврологическим наблюдением и учетом показателей других исследований.

1.21. Компьютерная и ямрт.

КТГ. Принцип основан на измерении и сопоставлении показателей поглощения рентгеновских лучей при прохождении их через ткани мозга, имеющие разную плотность. Электрические сигналы обработанные на ЭВМ, формируют на телевизионном экране изображение среза головы на заданном уровне параллельно основанию черепа. При этом, помимо костных структур, становятся видимыми эпидуральное пространство, в-во мозга, субарахноидальные щели, желудочки и различные паталоги-ческие образования, расположенные внутри или вне мозга. Срезы толщиной 3-13 мм можно производить в горизонт, фронт, и сагитт плоскостях. Для усиления четкости изображения, иногда в/в вводят контраст в-во. По сравнению с другими методами диагностики КТГ имеет много преимуществ: -абсол безопастность для больного, -отсутствуют неприят- ные ощущения, - возможность проведения в амбул условиях.

ЯМРТ. Метод позволяет получить изображение живых тканей организма. В наст время рассматривается как метод дистантного колич изучения биохимических реакций в динамике без какого-либо нарушения функцио-нирования исследуемых биол систем.

При компьютер. реконструкции изображения регистрируются распределение плотности и энергетический уровень ядер ряда химических элементов: Н, P, С, К, N, О, Na, Cl, S. Наибольшее внимание привлекает визуализация распределе- ние плотности ядер H и P. Метод ЯМРТ используется для диаг-ки злокач опухолей, в том числе их гистологи-ческой стр-ры. Метод дает более совершенное изображение отделов мозга и тех видов патологии, которые недостаточно четко выявляются методом КТГ. Показана возможность использлвания ЯМРТ для оценки кровотока, состояния крупных сосудов и ряда физико-химических свойств мозга.