19. Роль и содержание психологического просвещения в профилактике птср.

Психологическое просвещение — раздел профилактической деятельности специалиста-психолога, направленный на формирование у населения положительных установок к психологической помощи, деятельности психолога-практика и расширение кругозора в области психологического знания.

Психологическое просвещение — основной способ и одновременно одна из активных форм реализации задач психопрофилактической работы психолога независимо от того, в какой из сфер социальной деятельности.

Психологическое просвещение выполняет следующие четыре задачи:

1. формирование научных установок и представлений о психологической науке и практической психологии (психологизация социума);

2. информирование населения по вопросам психологического знания;

3. формирование устойчивой потребности в применении и использовании психологических знаний в целях эффективной социализации подрастающего поколения и в целях собственного развития;

4. профилактика дидактогений (ятрогений), как одного из вариантов проявления синдрома эмоционального сгорания (или выгорания).

Важно знать, что ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИИ СТРЕСС - ЭТО НОРМАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ НА НЕНОРМАЛЬНЫЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВА. Саморегуляция и самопомощь способствуют преодолению постстрессовых нарушений, что означает:

1) минимизацию негативных последствий;

2) улучшение самочувствия;

3) переработку травматического переживания и интегрирование его в позитивный жизненный опыт личности.

Возможны различные стратегии преодоления ПТСН, применяемые на различных этапах. Эффективность стратегий во многом определяется индивидуальными особенностями.

Ниже приводятся основные направления саморегуляции, само- и взаимопомощи на различных этапах ПТСР, система упражнений, ориентированных на овладение основными средствами саморегуляции и психологической коррекции состояний, а также даются некоторые рекомендации по реализации стратегий преодоления.

20. Общие рекомендации по преодолению стресса травматической утраты.

Пути совладания со стрессом травматической утраты (по материалам The Traumatic Stress Institute, 1992).

Контакты и отношения.

1. Говорите с людьми о ваших переживаниях, а не о том, что случилось.

2. Даже если вас тянет быть в одиночестве и никого не хочется видеть, старайтесь сохранять связи с людьми.

3. Сохраняйте контакт с семьей и друзьями. Проводите больше времени с вашими близкими — возможно, они тоже находятся в тревоге.

4. Разговаривайте с теми, кто перенес в прошлом тяжелые утраты.

5. Собираясь периодически с вашими друзьями и людьми, переживающими похожую на вашу ситуации, вы можете создать группу поддержки, важную и для вас и для других.

6. Если вы религиозны или у вас есть кружок духовных друзей - сохраняйте связь с ними. Уделите внимание вашей вере и духовным потребностям.

Забота о себе.

1. Позаботьтесь о питательной пище, достаточном сне и физических упражнениях. Помните: переживает не только ваша душа, но и тело, оно нуждается в уходе и поддержке.

2. Постарайтесь не избегать занятий, которые доставляют вам довольствие.

3. Уделите внимание вашему внутреннему состоянию и вашим потребностям: например, выключите или не смотрите "Новости", если вы чувствуете потребность в покое. Попытайтесь отметить, что в истории вашей жизни оказалось оживленным стрессовыми событиями: что вдруг всплыло в памяти, с кем из вашей прошлой жизни и о чем вам хотелось бы поговорить, что вдруг выяснилось из прошлого и т.д.

4. Воздержитесь от разговоров о больших новых проектах, изменениях в жизни, о том, как вы будете далее справляться со стрессом. Это трудно, но используйте те возможности, которые у вас есть.

Держитесь привычного.

1. Постарайтесь быть в обществе близких, которое постоянно, стабильно и сопереживает вам.

2. Делайте повседневные житейские дела — они могут помочь вам вновь почувствовать себя самим (самой) собой и успокоить тревогу.

3. Время больших стрессов -- не лучшее время для принятия ответственных решений и серьезных изменений в жизни; если у вас есть выбор — не спешите принимать решение.

4. Не продолжайте действовать в том ключе, в котором действовали во время кризиса. Важно использовать привычные для вас подходы и придерживаться, как только это возможно для вас, тех способов и темпа жизни и повседневных дел, которые обычно вам свойственны.

Действуйте.

1. Выражайте ваши мнения кому-нибудь связанному с пережитым, кого вы хотите спросить, проинформировать или поблагодарить.

2. Не избегайте тех сфер жизни - политической, гражданской, общественной — в которых вы можете выразить свою точку зрения.

3. Попытайтесь организовать группы обсуждения и поддержки там, где это возможно — на работе, среди друзей, соседей.

4. Узнавайте о том, что для вас важно (например, предпринимаемые меры безопасности и т.д.).

Помогайте вашим детям справиться со стрессом.

1. Прежде всего, вы можете помочь вашим детям пережить случившееся тем лучше, чем лучше вы справляетесь с вашим собственным стрессом, т.е. вашими потребностями и переживаниями по поводу случившегося.

2. Говорите с детьми о случившемся, об их переживаниях и страхах — они заинтересованы в этом.

3. Побуждайте детей спрашивать и отвечайте на их вопросы, сообразуясь в своих ответах с их потребностями, интересами и возможностями (возраст, уровень зрелости и понимания). Это поможет их заинтересованности быть "Я-ориентированной"; т.е. они смогут переживать — как событие затронуло их, их жизни и тех людей, которых они любят.

4. Убеждайте детей в том, что они теперь в безопасности.

5. Просветите их (сами или, если не можете, найдите кого-нибудь) — объясните, что такое пожар, наводнение, терроризм и т.д., в зависимости от характера происшедшего.

6. Если вы потеряли кого-то из любимых людей, расскажите детям об этом человеке. Ваши отношения с этим человеком продолжаются постольку, поскольку вы сохраняете память о пережитом вместе с ним.

Ищите дальнейшей помощи.

1. Разговаривайте с вызывающими у вас доверие представителями общественности.

2. Устанавливайте контакты с помогающими организациями Красный Крест и т.д.

Если вы чувствуете, что не очень справляетесь со стрессом, вызываете очень большую озабоченность у близких или склонны к саморазрушительному или опасному поведению — алкоголь, наркотики, агрессия — обратитесь к психологу или психотерапевту.

ОСОБЕННОСТИ САМОПОМОЩИ

Некоторые рекомендации, которые желательно выполнять больным с ПТСР для повышения эффективности процесса восстановления:

• Регулярные встречи с личным терапевтом или группой поддержки.

• Овладение методами управления напряжением: релаксацией, самогипнозом, АТ.

• Избегать просмотра возбуждающих, программ, кинофильмов, видеофильмов с насилием и убийствами, обсуждения этих тем; музыки, представлений или ситуаций, которые усиливают беспокойство.

• При нарушениях сна, обучаться методам, способствующим достижению полноценного отдыха во время сна.

• Питание должно быть правильно сбалансированным по составу витаминов, микроэлементов и клетчатки.

• Необходимо регулярно заниматься активными физическими упражнениями.

• Обязательно обсудить возможность употребления алкоголя со своим терапевтом. Избегать употребления наркотиков.

• Необходимы постоянные усилия для формирования и расширения дружеской, поддерживающей среды.

• Необходима старательная работа в терапии.

• Должна быть сформирована возможность принятия и понимания того, что в процессе восстановления могут быть задержки.

• Необходимо регулярно принимать прописанные лекарства.

• Обращаться за помощью, когда это необходимо.

Помимо этого необходимо совместно с терапевтом разработать план действий на тот случай, если признаки ПТСР вновь появятся. План должен быть подготовлен в письменной форме и обязательно включать в себя описание проявления определенных симптомов и необходимых мер, при их появлении. Необходимо договориться с терапевтом о возможности немедленной встречи с ним при необходимости.