Женский алкоголизм

Злокачественнее мужского: формирование стадий болезни в 2-3 раза короче, чем у ♂.

Уже на 1 стадии происходит деградация личности - быстрее переходит на одиночный тип пьянства. Эффект лечения ниже, чем у ♂.

Лечение

З этапа:

1. Дезинтоксикация – выведение жидкости из организма, витаминотерапия В₁ и В₂. +симптоматическое лечение.

2. Противоалкогольное лечение:

• Условнорефлекторная терапия (выработка условного отрицательного эффекта, например, кодирование);

• Сенсибилизирующая терапия (применние препаратов, не совместимых с алкоголем, например, антабус, тетуран т.д. http://www.rlsnet.ru/fg_index_id_279.htm);

3. Психотерапия - болезнь не излечима. Задача психотерапии – продлить ремиссию. Чем дольше, тем лучше. Необходимо помочь человеку выработать новый стиль жизни.

* при беременности алкоголь влияет даже на положение плода.

Алкогольные психозы

- алкогольный делирий;

- острый алкогольный галлюциноз;

- алкогольный бред ревности;

- корсаковский синдром.

Алкогольный делирий (белая горячка)

Острый психоз, протекающий с наплывом слуховых, зрительных и тактильных галлюцинаций. Нарушения мышления, выраженное чувство страха, тревоги, общее психомоторное возбуждение. Психоз может возникнуть только у больных на 2-3 стадии. Если были ч/м травмы – вероятность психоза возрастает.

Возникает в период абстиненции на 2-3-5 день прерывания запоя. Чем тяжелее абстиненция, тем больше вероятность возникновения психоза:

• Нарушается сон (двигательное беспокойство, испытывает чувство тревоги, ожидает, что что то должно произойти, возникают иллюзии (слуховые: мелодии, треск; зрительные: вспышки…; появляется зоопсия – видение мелких животных, например, паучков);

• Слуховые и зрительные галлюцинации: истинные, множественные, угрожающего содержания, сценоподобные;

• Чувство страха возрастает, возникают бредовые идеи. Нарушается сознание, дезориентирован в месте нахождения и во времени. Ориентация в собственном «Я» сохранено, общее психомоторное возбуждение.

При ухудшении физического состояния алкогольный делирий переходит в «профессиональный делирий»:

Психомоторное возбуждение ослабевает, галлюцинации ослабевают, человек начинает чувствовать себя в своей профессиональной обстановке, будет стремиться выполнять свои профессиональные обязанности, но физическое состояние ухудшается.

Ри дальнейшем утяжелении соматического состояния «профессиональный делирий переходит в «мусситирующий» делирий:

Двигательное возбуждение в пределах постели, разнообразные хаотические действия руками, (перебирает руками постельное белье), мышление нарушается в виде несвязанной речи, контакт с больным невозможен, сознание поражается наиболее глубоко, больной погибает от отека мозга.

Острый алкогольный галлюциноз

Острое внезапное появление наплыва слуховых галлюцинаций, отвечает на вопросы «голосов»

- галлюцинации могут стать императивным нарушением сознания

Алкогольный бред ревности

Постоянно формирующиеся мнение, возникающие мысли об измене жены. Носят характер навязчивых идей, переходящие в бредовые идеи.

На этапе перехода он активно ищет доказательства измены (предбредовое поведение – например, посыпает порог мукой, осматривает нижнее белье супруги, ищет синяки на теле, следит за ней). Все это происходит без критики. Итог – агрессия вплоть до убийства.