Задание 2.

Проведите беседу с пациентом, самовольно прекратившим приём препаратов, о важности неспецифической профилактики и химиопрофилактики туберкулёза.

Задание 1.

Вам - участковой сестре детской поликлиники- на патронаже 7-ми дневного ребенка мама пожаловалась на беспокойство малыша, необильные срыгивания, покраснения кожи.

При сестринском обследовании: ребенок завернут в пуховый платок с ручками, на голове «для тепла» шапочка. Ребенок недовольно «кряхтит», животик увеличен в объёме, газы отходят плохо. Кожа лица гиперемирована, в области паховых складок, на ягодицах и в промежности участки эррозии. Памперсы меняет 1-2 раза в сутки. В комнате душно (температура воздуха 28 С), кровать завешана пеленками.

• Составьте план сестринского решения проблем пациента.

• Дайте рекомендации маме.

• Обучите маму широкому открытому пеленанию ребенка.

Задание 2.

Ночью медсестру вызвали в палату к пациенту Н. с фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, у которого внезапно возникла интенсивная колющая боль в левой половине грудной клетки, одышка, сухой приступообразный кашель.

Состояние пациента средней тяжести. Кожные покровы бледные. Пульс 96 уд. в мин.

Артериальное давление100/60 мм рт. ст.

• Определить неотложное состояние.

• Оказать неотложную доврачебную помощь.

Задание 1.

Вы – сестра инфекционного отделения. В боксе № 2 с мамой, носителем менингококка, лежит ребенок 1-го года с диагнозом: менингококковая инфекция, менингококцемия, гнойный менингит. Мама жалуется, что ребенок болезненно реагирует на любое прикосновение, громкие звуки.

При сестринском обследовании: положение вынужденное, с запрокинутой головкой. Монотонно стонет, сознание спутанное. На коже лица и внутренней поверхности бедер звездчатая геморрагическая с некрозом в центре сыпь. Мальчик- младший из многодетной семьи. Дети не привиты против менингококковой инфекции, детские дошкольный учреждения не посещают.

• Составьте план сестринского решения проблем семьи.

• Реализуйте план эпид. мероприятий.

• Продемонстрируйте технику бакобследования на менингококк контактным.

Задание 2.

В первом классе общеобразовательной школы перед ревакцинацией БЦЖ проводилась туберкулинодиагностика 23 детям. При осмотре через 72 часа у 22 детей реакция расценена как отрицательная. У Татьяны, старшей из 4-х детей в семье, папула 13 мм.

При сестринском обследовании: у девочки дефицит веса 15 %, бледная, пальпируются множественные лимфатические узлы, тестоватые на ощупь. Последние 2 месяца покашливает. Папа и мама к врачу не обращались (страдают алкоголизмом). Со слов девочки, в доме часто ночуют незнакомые люди. Человеческое отношение видит только в школе. Направлена в тубдиспансер. Не хочет расставаться с любимым классом.

● Продемонстрируйте технику проведения пробы Манту сестре 2-х лет.

Задание 1.

К вам - сестре поликлиники- после диспансеризации 9-тиклассников обратилась девушка 15-ти лет с сахарным диабетом. Через 25 минут после введения исулина в процедурном кабинете она обнаружила отсутствие пакета с едой.

При сестринском обследовании: кожа бледная и влажная, руки дрожат, беспокойна, состояние предобморочное. Просит о помощи.

• Определите состояние пациента.

• Составьте обоснованный алгоритм действия медицинской сестры.

• Продемонстрируйте технику в/в струйного введения 40% глюкозы 20 мл.