Задание 1.

Вы – школьная сестра. Во время автобусной экскурсии 5 « А» класса девочка 11-ти лет «сползла» с сиденья на пол.

При сестринском обследовании: на имя не отзывается, кожа бледная, дыхание поверхностное, зрачки на свет реагируют. АД 105\65 мм. рт. ст.

• Определите состояние пациента.

• Составьте обоснованный алгоритм действия медицинской сестры.

• Продемонстрируйте технику подсчета пульса.

Задание 2.

Пациент 27 лет был госпитализирован в стационар противотуберкулезного диспансера с диагнозом: «Очаговый туберкулез легких».

При сестринском обследовании медсестра выявила жалобы на общую слабость, снижение работоспособности, незначительный кашель с отделением мокроты с прожилками крови, повышение температуры до субфебрильных цифр по вечерам в течение 2-3 недель, потливость по ночам. За последний месяц похудел на 3 кг. Работает сантехником в течение 5 лет. Женат. Имеет ребенка 3 лет.

Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, глаза блестящие. Пациент пониженного питания, температура 37,3, ЧДД 22 в мин, пульс 88 в мин., А\Д 110\70. Пациент страшится исхода заболевания, осложнений, винит себя за то, что его болезнь может стать причиной заражения семьи.

Выявите основные проблемы пациента и оставьте план сестринской деятельности по их решению.

Задание 1.

К вам за помощью обратилась соседка по коммунальной квартире. Ее ребенку 9 месяцев поставлен диагноз: ОРВИ. Температура не снизилась после жаропонижающей свечи. Стула не было 2 суток.

При сестринском обследовании: ребенок вялый, кожа красная, горячая на ощупь, температура 39,0 С., губы сухие.

• Определите состояние пациента.

• Составьте обоснованный алгоритм действия медицинской сестры.

• Продемонстрируйте технику проведения очистительной клизмы.

Задание 2.

Обучите пациента с диагнозом «Туберкулез легких. Активная фаза. БК +» ежедневному пользованию карманной плевательницей.

Задание 1.

У ребенка 10 лет, находящегося на стационарном лечении, под утро появился приступ удушья с затруднением выдоха, частым сухим кашлем;

При сестринском обследовании: ребенок сидит, опираясь на колени, дыхание шумное, ЧДД 28 в минуту, на расстоянии слышны свистящие хрипы.

• Определите состояние пациента.

• Составьте обоснованный алгоритм действия медицинской сестры.

• Продемонстрируйте технику применения карманного ингалятора.

Задание 2.

Пациенту с диагнозом «Туберкулез легких» объясните технику сбора мокроты на БК.