9)Основные бредовые синдромы.

— психопатологический синдром, при котором на первый план выступает бред — совокупность идей и представлений, умозаключение, возникшее не в результате обработки поступившей информации и не корректируемое поступающей информацией (при этом не важно, соответствует ли бредовое умозаключение действительности или нет).

В настоящее время в российской психиатрии принято выделять три основных бредовых синдрома: параноидный синдром, паранойяльный синдром и парафренный синдром. Близки к бредовым синдром психического автоматизма и галлюцинаторный синдром, часто входящий в виде составной части в бредовые синдромы (т. н. галлюцинаторно-бредовый, и в частности галлюцинаторно-параноидный синдром).

Параноидный синдром (др.-греч. παράνοια + εἶδος, умопомешательство + вид) — околобредовой синдром, характеризующийся отрывочными, чаще несистематизированными бредовыми идеями политематического (в отличие от паранойяльного синдрома), чаще преследования и (или) иногда физического воздействия с галлюцинациями, псевдогаллюцинациями и явлениями психического автоматизма. Представлен вторичным (на основе галлюцинаций и псевдогаллюцинаций) бредом, что возникает остро на фоне аффекта тревоги, страха, депрессии, галлюцинаций, психических автоматизмов, кататонических расстройств.

Паранойяльный синдром — наиболее лёгкая форма бредового синдрома, более лёгкая, чем параноид (параноидный синдром). Проявляется первичным систематизированным монотематическим (в отличие от параноидного, только одна идея) бредом преследования, изобретательства, ревности или ипохондрическим с обстоятельностью мышления и стеничностью аффекта, развивающимся при неизменённом сознании.

Парафрения, или парафренный синдром — наиболее тяжелая форма бредового синдрома, более тяжелая, чем паранойя (паранойяльный синдром) или параноид (параноидный синдром). Этот тип бреда характеризуется сочетанием бреда величия и бреда воздействия. Больные считают себя великими людьми, обладающими фантастическими способностями, и при этом испытывают ощущения воздействия извне, либо убеждены, что сами могут оказывать такое воздействие. Например, "общение с инопланетянами" посредством мыслей.

10)Клиника истерических психогенных расстройств. (см. стр. 208)

11)Психогенные расстройства (метаморфопсии).

Психосенсорные расстройства— психопатологический симптом, характеризующийся нарушением восприятия размеров, формы, взаимного расположения предметов в пространстве (метаморфопсия) и (или) размеров, массы, формы собственного тела (аутометаморфопсия). Отмечается после различных органических поражений головного мозга (энцефалита, черепно-мозговой травмы, интоксикации и др.), а также при шизофрении, эпилепсии.

При метаморфопсии окружающие предметы воспринимаются уменьшенными (микропсия), увеличенными (макропсия), изменившими форму — удлиненными, укороченными, перекошенными, перекрученными (дисмегалопсия). При нарушении восприятия предметов и пространства все видимое или его часть кажутся неестественно приближенным или удаленным (порропсия). Возможно восприятие окружающих предметов в неестественном для них положении: например, стены, окна, потолок, здания, улица кажутся наклоненными, кривыми, падающими.

При аутометаморфопсии больные ощущают уменьшение или резкое увеличение размеров своего тела или его массы. При этом выделяют тотальную аутометаморфопсию («я вешу несколько тонн») и парциальную аутометаморфопсию, касающуюся лишь одной какой-то части тела, например рук, ног, головы, языка.

Метаморфопсии и аутометаморфопсии возникают изолированно или одновременно; продолжаются часами, в ряде случаев, например когда они представляют собой припадок, — несколько секунд.

12)Шизофрении. Понятие. Типы течения. (см. стр. 77, 79, 125)