Деление e.Coli на группы по патогенности и проявлению клинических симптомов:

Энтеропатогенные (Enteropathogenic E.coli, EPEC, ЭПКП) - возбудители энтеритов у маленьких детей до 2-х лет Энтероинвазивные (Enteroinvasive E.coli, EIEC, ЭИКП) - возбудители дизентериеподобных заболеваний у детей и взрослых Энтеротоксигенные (Enterotoxigenic E.coli, ETEC, ЭТКП) - возбудители холероподобных заболеваний у детей и взрослых Энтерогеморрагические (Enterohemorragic E.coli, EHEC, ЭГКП) - возбудители энтерогеморрагического колита Энтероагрегирующие (Enteroaggragative E.coli, EAEC, ЭАКП) - возбудители заболеваний у детей и взрослых, характеризующиеся низкой инфицирующей дозой Диффузно-агрегирующие (ДАКП) – новая группа

Чувствительность E.coli к АМП ампициллин имипенем аминогликозиды цефотенам цефоперазон

2. Род Shigella

Заболевания Бактериальная дизентерия

Клинические проявления зависят от: 1. вида шигелл 2. путей и способа заражения 3. Резистентности макроорганизма

\\Поражение различных отделов кишечника при дизентерии\\Поражения толстой кишки при дизентерии\\

Таксономия рода Shigella S. dysenteriae (15 сероваров: А1…А15) S. flexneri (6 сероваров: В1…В6) S. boydii (19 сероваров: С1…С19) S. sonnei (1 серовар)

Морфологические свойства Род Shigella Главный признак – отсутствие жгутиков \\пили у шигеллы (слева) и жгутики у сальмонеллы\\

Культуральные свойства Род Shigella Опт. 37ºС, диапазон 10-45 ºС, рН 7,2 В воде сохраняют жизнеспособность в течение 5-14 ч

Рост шигелл на МПА: диаметр колоний 1,5-3,0 мм S – формы колоний – гладкие с ровным краем , R – формы колоний – шероховатые с неровным краем

\\Культуральные свойства КП (+) и шигелла (-) на среде Кристенсена\\

Диагностика шигелл 1.Определение подвижности 2.Неспособность утилизации цитрата натрия на среде Кристенсена (вариант среды Симмонса ) 3. пробы с поливалентными сыворотками 4. пробы с поливалентными фагами

\\Шигеллезный бактериофаг K II \\

Антигенные свойства шигелл 1.О-АГ – соматический 2. К-АГ – капсульный

Факторы патогенности шигелл Адгезия, Инвазия, Внутриклеточное размножение Токсины: 1.Эндотоксин 2. Экзотоксин – токсин Шига

Подавление белкового синтеза токсином Шига (stx). Токсин, состоящий из ферментативно активной (А) и пяти связывающих (В) субъединиц, проникает в клетку с помощью глоботриазилцерамидного (Gb3) рецептора. Субъединица А, действуя подобно N-гликозидазе, отщепляет адениновый остаток от 23 S рРНК и останавливает синтез белков

Чувствительность представителей рода Shigella к АМП бисептол ампициллин тетрациклин аминогликозиды (гентамицин, сизомицин, амикацин,тобрамицин) фторхинолоны (ципробай, цифран) Устойчивость к левомицетину

3. Род Salmonella \\ Окраска по Граму\\

Таксономия рода Salmonella 1. S. enteric 2. S. bongori

Включает 5 подвидов: S. enterica subsp enterica S. enterica subsp salamae S. еnterica subsp arizonae а). лактозо-, в). лактозо+ S. еnterica subsp hautenae S. еnterica subsp indica

\\Морфология рода Salmonella\\

Культуральные свойства рода Salmonella Salmonella typhi на висмут-сульфит агаре.

Колонии, в которых бактерии продуцируют H₂S, окрашены в черный цвет.

Деление сальмонелл на серогруппы (по О-АГ) и на серовары (по О-и Н-АГ) по схеме Кауфмана-Уайта делят на 67 серогрупп, включающие 2501 серовар

Чувствительность представителей рода Salmonella к АМП левомицетин фторхинолоны ципрофлоксацин офлоксацин ампициллин бисептол

Литература Учебно-методические пособия 1. А.Г. Марков, О.В. Рыбальченко, Л.А. Слепых, Методические указания по написанию курсовых работ. 2. О.В. Рыбальченко, Энтеробактерии 3. О.В. Рыбальченко, ВИЧ 4. О.Е. Пунченко, О.В. Рыбальченко, Стрептококки

Лекция 4 Патогенные вибрионы (NB – по презентации 2011 г)

План

1. Vibrio cholerae–возбудитель холеры. Актуальность.

2. Сапронозная инфекция

3. Характеристика сем. Vibrionaceae

4. Род Vibrio

5. Биотипы холерного вибириона

6. Строение О1-АГ комплекса

7. Холероген

8. Особые факторы патогенности

9. Особенности лабораторной диагностики

10. Фаготипирование Vibrio cholerae

11. Характеристика возбудителей вибриозов

Vibrio cholera сем. Vibrionaceae

Холера - высококонтагиозная кишечная инфекция, характеризующаяся разнообразием клинических проявлений от тяжелых форм до легкой диареи, включая вибрионосительство.

Отличие от других ОКИ: Характер рвотных масс и испражнений в виде "рисового отвара". Поэтому очень важна этиологическая диагностика

Актуальность - Медико-социальная проблема - Эпидемия холеры впервые зарегистрирована в Бенгальском заливе Индийского океана в начале 19 в. - Особо опасная карантинная инфекция - Механизм передачи- фекально-оральный

\\Первая пандемия\\

Сапронозная инфекция Свободноживущие бактерии (автономно от человека). Обитают в водной среде – гидрофилы. Связаны с водной экосистемой