Надання першої медичної допомоги при болях у серці

Назва заходу

Послідовність дій

1. Обробка рук медсестри

1.1. Вимити руки з милом, протерти їх спиртом, йодом.

2. Підготовка хворого

1. Накласти венний джгут на 5-7 см вище ліктьового згину.

2. Шкіру ліктьового згину обробити спиртом.

3. Плече та передпліччя закрити стерильними серветками.

4. 3. Техніка венопункції

5. Лівою рукою натягнути шкіру над веною.

6. Правою рукою, тримаючи голку зрізом угору під гострим кутом до шкіри, проколоти шкіру, а потім - вену.

7. 4. Техніка кровоздобуття

8. До глки приєднати гумову трубку, вільний кінець її опустити у градуйовану місткість.

9. Здобути від 300 до 500 мл крові (по показаннях).

10. 5. Обробка постпункційної рани

11. Після закінчення процедури зняти джгут.

12. Швидким рухом витягти голку.

13. Місце пункцій змазати йодною настоянкою, закрити стерильною ватною кулькою, зігнути руку хворого в ліктьовому згині й залишити у такому положенні на 2-3 хвилини.

Назва заходу

Послідовність дій

1. Підготовка рук медсестри

1. Руки ретельно вимити з милом.

2. Обробити руки спиртом, йодом.

3. 2. Підготовка хворого

4. Хворий повинен помочитися.

5. Посадити хворого на стілець зі спинкою, ноги слегка розвести.

6. Коліна покрити клейонкою, між ногами розместити відро (для збирання рідини яка витікатиме).

7. Живіт широко оголити.

8. 3. Техніка парацентезу

9. Шкіру живота продезинфікувати розчином йоду (від пупка вздовж білої лінії до лона).

10. Провести пункцію черевної стінки стерильним троакаром (швидко обертальними рухами).

11. Вийняти стилет з трубки, випустити рідину з черевної порожнини у відро. Зберігати стилет у стерильних умовах.

12. Після закінчення процедури швидко вийнятитрубку з черевної порожнини.

13. 4. Накладання стерильної пов’язки

14. Отвір рани змазати йодом.

15. Накласти стерильну марлеву серветку на рану.

16. Поверх першої серветки накласти ще одну чи дві більшого розміру, краї котрих приклеїти креолом.

17. 5. Направлення асцитичної рідини в лабораторію

5.1. Підготувати чисту банку, наклеїти етикетку: (Дата, П. І. по Б. хворого, мета дослідження, відділення) і направити в лабораторію.

Назва заходу

Послідовність дій

1. Підготовка хворого

1. Хворого покласти на підлогу або підкласти під грудну клітку твердий щит.

2. Під плечі підкласти валик, голву максимально відкинути назад.

3. Оголити грудну клітку.

4. 2. Проведення реанімаційних заходів

2.1. Один з надаючих допомогу стає зліва від хворог і починає закритий масаж серця. Вказівним пальцем, обгорнутим марлею, рот хворого очистити від слизу та від усього стороннього (зубні протези). Роблять одне енергійне вдування на 4 -5 надавлюваньна грудну клітку. У момент вдування повітря масаж припиняється не більше ніж на 3 секунди. голову хворого необхідно обкластильодом. Масаж ефективний, якщо з’являється пульсація великих судин у ритмі масажу; дихання - якщо грудна клітка помітно розширюється. Техніка масажу серця:

а) ліву долоню накладають на нижню третину грудини хворого, праву - поверх лівої (не слід спиратися пальцями на грудну клітку ребра);

б) енергійними різкими надавлюваннями на грудину зміщуємо її на 4-5 см до хребта. Частота надавлювання на грудину становить 60 разів на хвилину.

2.2. Одночасно з початком закритого масажу серця другий надаючий допомогу повинен робити штучне дихання:

а) див. 2.1.

б) однією рукою стиснути крила носа хворого, іншою злегка відтулити рот до підборіддя й прикрити його марлею, складеною у два шари.

в) зробити глибокий вдих, щільно прикласти рот до рота хворого, здійснюючи вдування повітря.

г) під час масивного видоху хворого надаючий допомогу свою голову відводить убік.

Назва заходу

Послідовність дій

1. Надання допомоги при блюванні

1. Зручно посадити хворого.

2. Закрити груди рушником або клейонкою.

3. Піднести до рота чисту миску або лоток.

4. Зубні протези вийняти.

5. 2. Надання допомоги при блюванні лежачим хворим

6. Голову хворого повернути на бік так, щоб вона була трохи нижче тулуба.

7. Піднести до кутка роту хворого великий лоток з того боку на якому хворий лежить.

8. На подушку і білизну покласти рушник або клейонку.

9. Під час блювання необхідно знаходитися біля хворого.

10. Пронаявність блювання необхідно повідомити лікаря.

11. 3. Надання допомоги після блювання

12. Після блювання необхідно дати хворому прополоскати рот теплою водою і витерти йому губи.

13. Кволим хворим після блювання протерти в роті ватою, змоченою водою або дез. розчином.

14. Медична сестра повинна залишати блювотні маси до приходу лікаря.

15. 4. Направлення блювотних иас до лабораторії

4.1.Блювотні маси відправляються в лабораторію в чистій банці з широким горлом і накривкою. На склянці вказують: прізвище, ім’я по-батькові хворого, відділення, № палати, мету дослідження, дату.

16. Якщо неможливо відправити на аналіз вчасно, блювотні маси зберігають у холодному місці.

17. Якщо бдювота триває протягом доби декілька разів, необхідно збирати маси кожний раз окремо.