Т.Д. Никула, С.Г. Шевчук, Л.Г. Мазниченко, Т.Г. Новікова

ДОГЛЯД ЗА ХВОРИМИ

Київ - 1997

Міністерство охорони здоров’я України

Центральний методичний кабінгет з вищої медичної освіти

Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця

Т.Д. Никула, С.Г. Шевчук, Л.Г. Мазниченко, Т.Г. Новікова

ДОГЛЯД ЗА ХВОРИМИ

посібник для самостійного освоєння

практичних навичок студентами

медичних вузів

Київ - 1997

УДК 616-083 (06)

Никула Т.Д., Шевчук С.Г., Мазниченко Л.Г., Новікова Т.Г.

Догляд за хворими: Посібник для самостійного освоєння практичних навичок студентами медичних вузів.- Київ: ЦМК з ВМО МОЗ України, Національний медичний університет, 1997. - 67 с.

У посібнику викладені алгоритми-інструкції і допоміжні матеріали для самостійної підготовки та освоєння студентами медичних вузів практичних навичок з догляду за хворими.

Рецензент професор І.І. Сахарчук

ISBN Никула Тарас Денисович

Шевчук Світлана Григорівна

Мазниченко Лариса Григорівна

Новікова Таїса Георгіївна

1997

Передмова

Дорогий другокурснику! Ти обрав одну з найгуманніших професій, будеш боротися за зодоров’я людини, брати участь у заходах по профілактиці і зниженню захворюваності населення.

Тобі довірили вже на початкунавчання в університеті вступити в клініку, у складний і драматичний світ хворої людини. Ти вхидиш сюди не як глядач, а як безпосередній учасник боротьби всіх співробітників клініки з недугою. Студент у клініці - не тільки вихованець, але й молодший колега медпрацівника. На нього в повній мірі поширюються ті ж закони, правила та положення, Що й на старших товаришів.

Необхідно дотримуватися головного правила: не пошкодити хворому своїми діями і своєю поведінкою. Навпвки, усе потрібно зробити, щоб допомогти хворій людині.

У клініці студент зобов’язаний суворо дотримуватися лікувально-охоронного режиму, оберігаючи чутливу і ніжну нервову систему хворого від надмірних подразників. Тут не можна надто голосно розмовляти, бігати, займатися сторонніми спроавами, виявляти неповагу до хворих і співробітників, бути неохайно або крикливо одягненим, недоброзичливим, непривітним. Милосердя, тактовність, допитливість, працелюбність, старанність - ось головні риси, які необхідно в собі виробляти і закріплювати у повсякденній роботі.

Першим кроком до формування лікаря є освоєння навичок догляду за хворими. Уважно приглядайся до роботи середнього і молодшого персоналу. Вивчай рекомендовану літературу. Полегшити опанування практичними навичками догляду за хворими допоможуть карти-інструкції для самостійної підготовки.

ЗНАЧЕННЯ ЗАГАЛЬНОГО ДОГЛЯДУ

ЗА ХВОРИМИ ЯК ЛІКУВАЛЬНОГО ФАКТОРА

«Загальний догляд» - система заходів, спрямованих на надання допомоги хворому. Дозагального догляду відносяться:

1. Надання допомоги хворому у забезпеченні ним життєвих потреб (харчування, рух, звільнення сечового міхура, кишечника і т.д.).

2. Надання допомоги при хворобливих станах (блювання, задуха, кашель, біль та ін.).

3. Створення хворим умов комфорту, мікроклімату (нормальна температура повітря у кімнатах, освітлення, зручна та чиста постіль, ситема сигналізації та ін.).

Обсяг догляду залежить від стану хворого, характеру його захворювання і від призначеного йому режиму.

Мета догляду полягає у підтримці сил організму в боротьбі з хворобою. Створення хворому умов, які забезпечують нормальне харчування, гігієнічні умови, сприятливі умови для відпочинку і сну дозвлляють хворому економно витрачати своі сили і чинити опір хворобі. Отже, догляд є лікувальним фактором. Інколи від нього залежить перебіг хвороби, і поганий догляд може стати причиною смерті хворого.

РОЛЬ МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ У ЛІКУВАННІ ТА ДОГОЛЯДІ

ЗА ХВОРИМИ. НОРМИ ПОВЕДІНКИ, ОСОБИСТА ГІГІЄНА

Догляд за хворими є обов’язком палатної сестри, яка також виконує усі призначення лікаря. Роль медичної сестри у загальному догляді заворими:

1. Необхідно стежити за особистою гігієною хворого (догляд за шкірою, дотримання чистого тіла, зміна за допомогою санітарки натільної білизни та ін.).

2. Сестра годує тяжкохворих, доглядає за їх харчуванням, перевіряє продукти в холодильниках на якість і відповідність дієті.

3. Контролює якість прибирання, виконання режиму відділення хворими, відвідувачами та санітарками (звертається увага на час прибирання палат з метою дотримання режиму).

4. Приймає новоприбулих хворих, знайомить з правилами внутрішнього розпорядку, контролює якість санітарної обробки в приймальному відділенні. Доповідає лікарю про нових хворих. Організує виписку хворих.

Медсестра повинна:

1. Слідкувати за чистотою свого тіла.

2. Волосся сестри повинно бути чистим, акуратно зачісаним.

3. Дотримуватися гігієни одягу.

4. Особливу увгу медсестра повинна звертати на догляд за руками (нігті коротко зрізані, руки потрібно мити щіткою з милом).

ОСНОВНІ ПОЛОЖЕННЯ ПРО МОРАЛЬНУ ТА СУДОВУ ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ МЕДИЧНОГО

ПРАЦІВНИКА

Відповідальність медичного працівника може бути моральною, громадянською і, за відповідних обставин, кримінальною.

В основу радянських законів, які регулюють діяльність медпрацівника, покладено принцип моральності, отже, закон тісно зв’язаний з етікою.

За відступ від принципів професійної етіки медпрацівник відповідає перед своєю совістю і перед колективом, а за порушення закону несе судову відповідальність.

До злочинів, які караються у судовому порядку, належать навмисні злочини або навмисні дії. Це можуть бути: незаконне лікування, незаконне переривання вагітності, розголошення медичної таємниці, хабар та ін.

Слід розмежувати службові злочинита дисциплінарні проступки - незначні дефекти у професійної діяльності, суспільно не шкідливі дії, а також порушення дисціпліни праці, безгосподарність.

Належить відмітити, що будь-який неправильний вчинок медпрацівників негативно відбивається на якості медичного обслуговування хворих.

Свідомі порушення професійної дисципліни, грубі огріхи праці, що виникають через недбалість чи неосвідченість, заслуговують суворого засудження. У таких випадках на винних накладається адміністративне стягнення або громадський осуд.