- •Учебные цели
- •Перечень практических умений
- •Учебные вопросы
- •Учебно-материальное обеспечение Литература
- •Материальное обеспечение
- •Методические указания студентам по подготовке к занятию
- •Теоретические учебные материалы классификация гельминтозов Классификация важнейших гельминтозов человека
- •Локализация гельминтов в организме человека
- •Алгоритм диагностики описторхоза
- •Варианты тестовых контрольных заданий Вариант № 1
- •Вариант № 2
- •Вариант № 3
- •Вариант № 4
- •Вариант № 5
- •Вариант № 6
- •Вариант № 7
- •Вариант № 8
- •Вариант № 9
- •Вариант № 10
- •Эталоны рецептов
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача №2
- •Задача № 4
- •Задача №5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача №9
- •Задача № 10
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Задача № 7
- •Задача № 8
- •Задача № 9
- •Задача № 10
- •Список условных сокращений и обозначений
Эталоны рецептов
№ варианта |
Рецепты |
1 |
Rp.: Tab. “Vermox” 0,1 D.S. 1 таблетка через 30 минут после еды, однократно, таблетку растолочь. |
2 |
Rp.: Tab. “Helmintox” 0,25 D.S. По 3 таблетки после завтрака, однократно, таблетки растолочь или расжевать. |
3 |
Rp.: Tab. “Vermox” 0,1 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день через 30 минут после еды, таблетку растолочь, в течение 3 дней подряд. |
4 |
Rp.: Tab. “Biltricid” 0,6 D.S. По 2 таблетке 3-х кратно с интервалом 4 часа (по ночной схеме в 20 час., 00 час. и 4 часа), запивая чаем с кусочком хлеба, таблетки не разжевывать. |
5 |
Rp.: Tab. “ Nemozole” 0,4 D.S. По 1 таблетке 2 раза в день во время еды в течение 8 дней. |
6 |
Rp.: Tab. “Biltricid” 0,6 D.S. 1 таблетка однократно, таблетку не разжевывать. |
7 |
Rp.: Susp. Pyrvinii embonatis 100,0 D.S. По 8 мерных ложек суспензии (всего 40 мл) однократно через 2-3 час. после еды или сразу после легкого завтрака, запивая водой, чаем или фруктовым соком. |
8 |
Rp.: Tab. “Biltricid” 0,6 D.S. По 2 таблетке однократно, таблетки не разжевывать. |
9 |
Rp.: Tab. “Decaris” 0,15 D.S. 1 таблетка однократно после еды на ночь. |
10 |
Rp.: Tab. Piperazini adipinatis 0,5 D.S. По 3 таблетке 2 раза в день за 1 час. до еды или спустя 1 ч после еды в течение 2 дней. |
Ситуационные задачи Задача № 1
Больной В., 41 год, обратился к врачу поликлиники на 6-й день болезни с жалобами на ознобы, повышение температуры тела до 39,2°С, слабость, плохой аппетит, головную боль, плохой сон, чувство тяжести в правом подреберье и в эпигастральной области после еды.
Заболевание началось остро с появления лихорадки ремитирующего характера, которая продолжает сохраняться до времени обращения к врачу в пределах 38-39°С. При объективном обследовании состояние больного средней степени тяжести. Кожа и слизистые обычной окраски, лицо гиперемировано. Язык обложен налетом сероватого цвета. В легких патологии не выявлено. Тоны сердца приглушены, пульс 108 ударов в минуту, АД 115/90 мм рт. ст. Живот мягкий, при пальпации умеренно болезненный в точке желчного пузыря. Симптом Ортнера положителен. Печень выступает из-под края реберной дуги справа на 2 см. Селезенка не пальпируется. В общем анализе крови: лейкоцитоз 12,0 Г/л, эозинофилия 44%.
Из эпидемиологического анамнеза выяснено, что больной постоянно проживает в г. Иркутске. Около 2 недель тому назад вернулся с севера Томской области, где работал на одном из нефтегазовых месторождений, занимался рыбалкой, употреблял соленую и вяленую рыбу (лещей и язей). Ранее в Западной Сибири не был и местную речную рыбу не пробовал.
Сформулировать диагноз.
Составить план обследования с учетом дифференциальной диагностики с другими инфекционными заболеваниями.
Какие методы лабораторной диагностики могут помочь в подтверждении диагноза у этого больного.
Составьте план лечения.