1. Ваш попередній діагноз.

2. Тактика фельдшера.

3. Проведіть ручне обстеження порожнини матки (на фантомі).

4. Визначити об’єм крововтрати.

3. Ви працюєте фельдшером ФАПу.

До Вас звернулася хвора зі скаргами на появу в ділянці лівої статевої губи болючого вузла, шкіра над ним гіперімована.

1. Можливий діагноз? Додаткові методи обстеження. Тактика.

2. Проведіть обстеження в дзеркалах.

3. Лабораторне додаткове обстеження. В першу чергу яке?

3. Ви працюєте фельдшером здоровпункту.

До Вас звернулась хвора 22 роки зі скаргами на незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів, які розпочалися 3 дні тому. Остання менструація 3 місяці тому.

1. Діагноз? Надання долікарняної допомоги і тактика.

2. Проведіть піхвову пальпацію.

3. Оцініть нормальну величину матки.

3. Ви працюєте фельдшером швидкої допомоги. Виклик обслуговуєте самостійно.

Першовагітна 26 років, другий період пологів. Промежина набрякла, ціанотична. Куполоподібно випинається. Серцебиття плода 140/хв.

1. Ваш діагноз? Надати невідкладну допомогу.

2. Проведіть епізіотомію на фантомі.

3. План ведення ІІІ періоду пологів.

3. Ви працюєте фельдшером здоровпункту.

Вам зателефонували, що під час виконання фізичних вправ на уроці фізкультури учениця одержала травму промежини.

1. Надання долікарської допомоги та тактика фельдшера.

2. Оцінити ступінь розриву промежини.

3. Складіть набір для ушивання промежини.

3. Ви працюєте фельдшером швидкої допомоги. Виклик обслуговуєте самостійно.

Вагітна 22 років. При огляді – матка величиною на 30-31 тиждень. Різко болюча, щільна, асиметрична. Серцебиття плода 152/хв, глухе, ритмічне. Передлегла частина чітко не визначається. Кров’янисті виділення незначні. АТ 90/55 мм.рт.ст., Рs 100 уд/хв.

1. Акушерський діагноз? НДД? Тактика фельдшера?

2. Зовнішня дворучна пальпація вагітної?

3. Аускультація серцебиття плода.

3. Ви фельдшер медико-санітарної частини девізії.

До Вас звернулась хвора 25 років, дружина офіцера, зі скаргами на підвищення температури до 38° С, озноб, з анамнезу відомо, що жінка зверталась до сторонньої людини з метою переривання вагітності. При піхвовому обстеженні матка величиною на 7-8 тижнів, границі не чіткі, різко болісна, додатки пропальпувати не вдається через напругу черевної стінки, виділення гнійно-кров’янисті.

1. Ваш діагноз? Тактика фельдшера?

2. Оформити направлення до стаціонару.

3. Скласти набір інструментів для діагностично-лікувального вишкрібання порожнини матки.

3. Ви фельдшер сільської дільничної амбулаторії.

Вас викликали до породіллі, що виписалась зі стаціонару на п”яту добу після пологів. Скарги на озноб, кров’янисті виділення, затримку стільця. Від піхвового обстеження породілля відмовилась. З акушерського анамнезі відомо, що була ручна ревізія порожнини матки.

1. Тактика фельдшера?

2. Провести тонометрію породіллі.

3. Провести пальпацію молочної залози.

3. На ФАП, де ви працюєте фельдшером, родичі доставили вагітну зі строком вагітності 35 тижн. Вагітна скаржиться на раптовий різкий біль, який з’явився 2 год. тому, відсутність ворушіння плода.

Об’єктивно: тіло матки асиметричне при пальпації болюче, напружене, серцебиття не вислуховується. Зі статевих шляхів незначні кров’янисті виділення.

АТ = 110/70 мм.рт.ст. рs = 90 уд. за 1 хв.