Задачі до держ. Іспиту

І варіант

3. Ви фельдшер швидкої допомоги.

Вас викликали до 24 річної жінки з матковою кровотечею, шкіра бліда, вкрита холодним потом. Пульс 82/хв, АТ 90/60 мм.рт.ст.

1. Попередній діагноз?

2. Надайте долікарняну допомогу.

3. Проведіть обстеження в дзеркалах . Проведіть піхвову дворучну пальпацію.

3. Ви фельдшер ФАПу.

До Вас звернулась жінка в строці 8-9 тиж. вагітності. Лікувалась в райлікарні з приводу загрози переривання вагітності 6-7 тиж. Проведена зберігаюча терапія. Вагітна повністю обстежена в стаціонарі, стан задовільний.

1. Заповнити ф. 111/у, план обстеження при взятті на облік.

2. Акушерський діагноз.

3. Відтворіть техніку взяття мазків з піхви.

3. На ФАПі на обліку спостерігається вагітна, при черговому відвіданні було виявлено набряки ніжних кінцівок, маса тіла за тиждень збільшилась на 1 кг, АТ – 135/85 – 140/80 мм. рт. ст. Рs = 82 уд. за 1 хв.

1. Ваш попередній діагноз ?

2. Тактика фельдшера.

3. Провести пробу Мак – Клюра.

3. Ви фельдшер військової частини.

Знаходитись на недільному чергуванні, самостійно, у медсанбаті. Вас викликали до дружини офіцера вашої частини по телефону: „Вагітна жінка втратила свідомість”. З розмови від чоловіка дізнались, що вагітна не стоїть на обліку, не обстежена, переїхали з іншої області. Під час написання листа матері раптово втратила зір, через деякий час почався напад судом.

1. Попередній діагноз?

2. Тактика фельдшера, НДД?

3. Підготувати медикаменти для невідкладної допомоги. Аускультація серцебиття плода.

3. Ви фельдшер фаПу.

На черговому прийомі вагітна 20 р., у строці 33-х тижнів з поперечним положенням плоду, голівка зліва.

1. Провести зовнішнє акушерське обстеження, акушерський діагноз.

2. Ваша тактика, дії?

3. Як підтвердити строк вагітності?

3. Ви працюєте завідуючим здоровпункту.

До Вас звернулась жінка, вагітність перша, 26 тижнів. Скарги на відсутність рухів плода протягом двох діб.

1. Що трапилось? Можливий діагноз? Ваша тактика.

2. Проведіть аускультацію плода

3. Визначте строк вагітності за висотою стояння дна матки.

3. В пологовий будинок госпіталізовано жінку з діагнозом вагітність, 39-40 тиж. І період пологів. Скарги на болючі перейми, які розпочались 3 год. тому. З анамнезу виявлено, що попередні пологи завершились операцією кесарів розтин.

Об’єктивно: матка напружена, болюча, контрапційне кільце розташоване на рівні пупка.

Серцебиття плоду ритмічне, ясне до 140 уд. за 1 хв. Роділля збуджена. Піхвове обстеження: виявлено, що края маткового зіву набряклі, спостерігаються сукровічні виділення.

1. Ваш попередній діагноз ?

2. Тактика фельдшера.

3. Проведіть аускультацію плода.

4. Оцінити фактичну крововтрату в пологах.

3. В пологовій залі знаходиться породілля, яка скаржиться на біль за грудиною, озноб, загальний стан погіршився, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом.

АТ – 90/60 мм.рт.ст, рs = 100 уд. за 1 хв, ниткоподібний.

Спостерігається маткова кровотеча, час згортання по Лі – Уайту 6 хв.