Этап 8.
Устранение ринофонии (назальности)- требует длительного времени, так как она обусловлена рядом физиологических и психологических факторов. Чем старше ребенок, тем труднее устраняется этот дефект (навыки нормальной речи трудно автоматизировать) в силу привычки к назальному звучанию своего голоса.
Физиологические причины ринофонии: недостаточная подвижность мышц мягкого неба и глоточного кольца, а также недостаточная для обеспечения небно-глоточного смыкания длина мягкого неба. Логопедическая работа должна быть направлена на устранение этих факторов, т.е. на активизацию подвижности мягкого неба и мышц глоточного кольца, если же логопедические занятия не дают позитивных результатов, то решение о хирургическом вмешательстве принимается после проведения назофарингоскопии, которая дает четкую картину небно-глоточного смыкания.
Упражнения.
Все ниже перечисленные упражнения активизируют небно-глоточный затвор, создают нормальные условия для фонации.
1. Произношение гласных «А-Э» на твердой атаке. Упражнение необходимо повторять 6-8 раз в день по 1-2 минуты.
2. Полоскание горла с запрокинутой головой: а) тяжелой жидкостью (кисель, кефир), если мягкое небо неподвижно; б) кипяченой водой.
3. Позевывание
4. Покашливание.
5. Проглатывание слюны или воды маленькими порциями.
6. Массаж мягкого неба (до еды) 2-3 раза в день. Ребенок сидит на стуле с широко открытым ртом. Логопед стоит сзади него. Массаж производится подушечкой указательного пальца, производят: круговые движения, точечные надавливания вдоль и поперек мягкого неба. При выполнении массажа, ребенок должен протяжно произносить звуки АААА, ЭЭЭЭ. что способствует выработке сильного ротового дыхания. При возможности, ребенка обучают технике проведения массажа.
7. Вокальные упражнения: пропевание гласных фонем в высокой тональности, что способствует устранению носового оттенка. Особенное внимание уделяется согласованности фонационного и физиологического выдоха.
а) Пропевание гласных на 3 (до, ми, соль) ноты. Постепенно диапазон увеличивают до 5-7 нот.
б) Пропевание в сочетании с согласными (сначала открытые, затем за крытые слоги) что поможет ребенку научиться сохранять ротовой ре- зонанс. _
в) Пропевание словосочетаний.
г) Пропевание фраз. _
д) Пропевание мелодий на гласном звуке.
е) Пропевание текста детских песен.
8. Статическая гимнастика, способствующая выработке дифференцированного дыхания через рот и нос, приобретению и автоматизации навыков речевого и физиологического дыхания (костно-абдоминального или диафрагмально-реберного) с удлиненным выдохом, при этом необходимо не допускать утрирования выдоха.
9. Динамическая гимнастика построена на сочетании определенных движений с произнесением слогов на выдохе.
10. Надувание надувных игрушек, выдыхание воздуха через трубочки, игра на триолах.
Параллельно необходимо включать упражнения для активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани и глотки.