II. Равнинные континентальные курорты

a. таежные курорты

b. лесные умеренного пояса,

c. лесные муссонного климата умеренных широт

d. субтропические леса

e. степные и лесостепные

f. полупустыни

III. Горные курорты

a. предгорье, низкогорные курорты (от 100 до 500 м над уровнем моря)

b. среднегорные нижнего пояса (от 1000 до 1500м над уровнем моря)

c. среднегорные верхнего пояса (от 1500 до 2000 м над уровнем моря)

d. высокогорные (выше 2000 м над уровнем моря)

- в зоне лесов умеренного пояса

- субтропической зоны

- в зоне степей и пустынь

- приморские

IV. Другие ландшафтно-климатические зоны

В зависимости от расположения в перечисленных зонах полная характеристика включает ландшафтно-климатические особенности и высоту над уровнем моря.

Медико-климатическая характеристика курортов мира

Коллективом крымских ученых-курортологов под руководством доктора медицинских наук А. Яроша сделана сравнительная медико-климатическая характеристика основных приморских курортных местностей Европы и прилегающих к ней регионов Азии и Африки. Впервые произведено медико-климатическое зонирование изученного региона с рейтинговой оценкой пригодности курортов для рекреации жителей Центральной и Северной Европы.

Учеными установлено, что рекреационная ценность курортных зон в этом регионе убывает в таком порядке:

• Мадейра и Канарские острова;

• континентальное побережье Португалии;

• северное Средиземноморье (юг Франции, северо-запад и северо-восток Италии, север Хорватии, Южный берег Крыма);

• юго-западное Средиземноморье (Испания, юг Италии, юг Хорватии, север Туниса);

• северное Причерноморье (северо-западная часть побережья России, побережье Украины кроме ЮБК, Румыния, Болгария);

• юго-восточное Средиземноморье (Греция, Южное побережье Турции, Кипр, Израиль, юг Туниса);

• Кавказ (юго-восточная часть побережья России, Грузия);

• побережье Бискайского залива (северное побережье Испании, Серебряный берег Франции);

• северные курорты (побережье Ла-Манша, Северного и Балтийского морей).

Климатические зоны и курорты.

Климат пустынь отличается продолжительным жарким и сухим летом с очень высокой средней температурой воздуха, низкой влажностью, с интенсивной солнечной радиацией. Такой климат способствует обильному потоотделению и облегчает функцию почек, в связи с чем он показан при хронических нефритах.

Климат степей также жаркий и сухой, но отличается более резкими перепадами температур дня и ночи. Такие курорты показаны страдающим туберкулезом и хроническими заболеваниями легких.

Климат лесостепей (Европейской части страны)создает щадящие условия. При нем не бывает резких перепадов температур, наблюдается умеренная влажность. Курорты этой зоны широко показаны при различных хронических заболеваниях, в том числе при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др.).

Горный климат характеризуется наибольшей частотой воздуха, интенсивность солнечной радиации, особенно ультра фиалетовой, пониженным барометрическим давлением и относительно невысоким содержанием кислорода, особенно в высокогорных районах. Климат этих курортов оказывает тонизирующее и закаливающее действие, он показан лицам, страдающим функциональными расстройствами нервной системы, хроническими компенсированными заболеваниями легких и сердца.

Приморский климат (климат морских побережий) характеризуется чистотой и свежестью воздуха при высоком содержании в нем гидроаэроионов, озона и морских солей, интенсивным солнечным излучением, которое усиливается отражением от поверхности моря, отсутствием резких перепадов температур воздуха. Важной особенностью приморской климатической зоны является возможность использования такого лечебного фактора как, морские купания. Приморский климат оказывает тонизирующее, общеукрепляющее и закаливающее действие.

Курортное лечение в нашей стране имеет ряд особенностей, составляющих существенное отличие от других стран Европы. Они заключаются в большом разнообразии климатопогодных условий географических зон. Климатические факторы каждой из климатогеографических зон имеют свои особенности.

Климатические факторы зоны умеренного пояса. Климат зоны умеренного пояса охватывает значительную часть суши земного шара, довольно разнообразный по основным характеристикам (выделяются двенадцать климатических областей). Для всей географической зоны умеренного климатического пояса характерны четко выраженные различия между четырьмя временами года. Зима в разной степени холодная, преимущественно облачная и ветреная, лето умеренно жаркое. Контрастность смены погодных условий в разные времена года, а также частые смены погоды в течение одного сезона способствуют тренировке адаптивных систем у постоянно проживающих людей в зоне умеренного климата (в ней проживает большая часть населения).

Разнообразие погодных условий в течение года создает большие возможности для разнообразных климатотерапевтических мероприятий: летом принимать воздушные и солнечные ванны, купаться в открытых водоемах, зимой — длительное время находиться на воздухе, заниматься зимними видами спорта. Разнообразие погодных условий и сезонных отличий зоны умеренного пояса обеспечивает большую возможность выбора курорта с учетом сезонных погодных условий и характера заболевания.

Зона умеренного пояса богата лесами, поэтому воздух в них насыщен фитонцидами, эфирными маслами, в сосновых лесах терпенами и др. Вдыхание лесного воздуха оказывает бактерицидное, седативное (летучие вещества дубового леса) действие, улучшает показатели внешнего дыхания, газообменную функцию легких. Однако значительная концентрация скипидара в воздухе летнего хвойного леса в жаркие дни у некоторых больных гипертонической болезнью, стенокардией и др., имеющих повышенную чувствительность к содержанию скипидара в воздухе, может вызывать отрицательные реакции в виде колебаний АД, учащения стенокардии, кардиалгии, головных болей и пр.

Климатические факторы низко- и среднегорья. Климат гор определяется высотой над уровнем моря и географической широтой их расположения. Для лечения кардиологических больных используются только низкогорные (до 1000 м над уровнем моря) и среднегорные курорты (до 1600 м). По мере подъема на высоту атмосферное давление, плотность кислорода (абсолютное количество), температура воздуха и влажность убывают, тогда как солнечная радиация и ионизация воздуха возрастают. Погодные условия гор отличаются колебаниями суточных температур (снижение ночью, повышение днем).

Пребывание в горах активизирует механизмы адаптации и гипоксии, которые мобилизуют многие функциональные системы для последующей перестройки их деятельности на более экономный режим утилизации кислорода. Однако сам процесс адаптации к гипоксии предъявляет значительные требования к кардиореспираторной системе, коронарному кровотоку: увеличивается минутный объем крови за счет возрастания частоты сердечных сокращений и УО, количества циркулирующей крови, повышается давление в малом круге.

Одновременно наряду с возрастанием использования кислорода в легких, повышением количества циркулирующих в крови эритроцитов и гемоглобина в них увеличивается частота и объем дыхания. Происходит значительная перестройка нервной и эндокринной систем: повышаются возбудимость нервной системы, тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, активизируется функция щитовидной железы и коры надпочечников.

По мере адаптации к горной гипоксии эти положительные, но неэкономные реакции сменяются перестройкой нервной регуляции в сторону ваготонии и кислородного режима тканей в направлении более экономного расходования кислорода. В процессе приспособления тканей к гипоксии повышаются функциональные возможности кардиореспираторной системы и коронарного кровотока, интенсифицируются обменные процессы в миокарде и улучшается сократительная функция его неповрежденных отделов, развивается компенсаторная гиперфункция миокарда, повышается адренореактивность функциональных структур сердца.

Все это дает основание рассматривать климатолечение в горах и адаптацию организма к кислородной недостаточности как эффективное средство борьбы с гипоксемией и гипоксией тканей, тренировки резервов системы кровообращения и организма в целом.