155. Діагностика сторонніх тіл бронхів.

Сторонні тіла можуть бути рентгеноконтрастними та нерентгеноконтрастними, серед останніх переважають тіла рослинного походження.

При рентгеноскопії у хворих типовим є зміщення середостіння під час вдиху в бік бронхостенозу, тобто стороннього тіла. Виявлення даного симптому дає особливо цінну інформацію в разі нерентгеноконтрастних сторонніх тіл.

Пізня діагностика потрапляння сторонніх тіл у дихальні шляхи призводить до того, що в легенях розвиваються незворотні зміни, які потребують складних хірургічних втручань.

Для виключення помилок під час діагностики сторонніх тіл бронхів необхідно, по-перше, старанно збирати анамнез захворювання; по-друге, завжди, коли є підозра на наявність стороннього тіла, проводять рентгенологічне обстеження, включаючи рентгеноскопію, рентгенографію та томографію; по-трете, треба пам'ятати, що запальне захворювання легенів із млявим рецидивуючим перебігом, резистентне до антибактеріальної терапії, є абсолютним показанням до бронхоскопії.

156. Видалення сторонніх тіл бронхів.

Нині в більшості хворих сторонні тіла бронхів видаляють шляхом верхньої бронхоскопії за допомогою дихального бронхоскопа. Маніпуляцію виконують під наркозом із використанням міорелаксантів короткої дії.