ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ УЧЕБНОЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

для преподавателей и студентов первого курса педиатрического факультета

кафедра терапии педиатрического и стоматологического факультетов

2011 г.

ПЛАН ЛЕКЦИЙ

по уходу за терапевтическими больными (учебная практика)

для студентов 1 курса педиатрического факультета

в 2011 – 2012 учебном году

1. Общие вопросы ухода за больными. Основы медицинской деонтологии.

2. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания.

Уход за лихорадящими больными.

3. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов

кровообращения.

4. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения.

4. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

4. Питание больных.

Содержание разделов

Раздел 1. Общие вопросы ухода за больными и основы медицинской деонтологии.

Тема 1. Общие вопросы ухода за больными и основы медицинской деонтологии. Значение ухода за больными в общей системе лечения терапевтических больных. Задачи общего ухода. Обязанности медицинской сестры терапевтического и приемного отделений. Обязанности медицинской сестры процедурного кабинета. Обязанности младшего медицинского персонала лечебных учреждений. Основы медицинской этики и деонтологии. Внешний вид медицинского работника. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника.

Раздел 2. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания. Уход за лихорадящими больными.

Тема 2. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания. Понятие об основных патологических симптомах при заболеваниях органов дыхания (одышка, удушье, кашель, кровохарканье, легочное кровотечение, боли в грудной клетке, лихорадка). Наблюдение за дыханием, определение частоты дыхания. Создание больному удобного положения в постели. Методы оксигенотерапии. Техника безопасности при работе с кислородным баллоном. Пользование карманным ингалятором. Сбор мокроты для исследования. Дезинфекция плевательниц. Первая доврачебная помощь при одышке, удушье, кровохарканье и легочном кровотечении, при болях Плевральная пункция. Устройство термометров, их хранение и дезинфекция. Способы измерения температуры тела. Регистрация результатов измерения температуры, заполнение температурных листов. Понятие о лихорадке. Типы лихорадки. Три периода развития лихорадки. Уход за лихорадящими больными. Плевральная пункция.

Раздел 3. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения.

Тема 3. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения. Понятие об основных патологических симптомах при заболеваниях органов кровообращения (боли в области сердца, одышка, удушье, отеки и т.п.). Понятие об артериальной гипертензии, сердечной и сосудистой недостаточности. Исследование артериального пульса. Правила и техника измерения артериального давления. Оказание первой доврачебной помощи при болях в области сердца, удушье, резком повышении АД, при обмороке, коллапсе.

Раздел 4. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения.

Тема 4. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения. Понятие об основных патологических симптомах при заболеваниях органов пищеварения (боли в животе, диспепсические явления: тошнота, отрыжка, изжога, рвота, метеоризм, запоры, поносы; желудочно-кишечное кровотечение). Уход за больными при болях в животе, во время рвоты, алгоритм помощи больным, страдающим метеоризмом, запорами. Доврачебная помощь при желудочно-кишечном кровотечении. Понятие о желудочном и дуоденальном зондировании. Показания и противопоказания для промывания желудка. Алгоритм действий медицинской сестры при промывании желудка. Использование лечебных и диагностических клизм. Постановка очистительной, сифонной, гипертонической и масляной клизм (показания, противопоказания, алгоритм действий). Сбор кала для исследования. Подготовка больных к рентгенологическим, эндоскопическим и ультразвуковым методам исследования органов брюшной полости.

Раздел 5. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Тема 5. Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей. Понятие об основных клинических симптомах при заболеваниях органов мочевыделения (отеки, нарушения мочеотделения, боли в поясничной области, повышение АД, жалобы общего характера, лихорадка). Алгоритм действий медсестры при отеках. Суточный диурез, его изменения. Помощь больному при задержке мочи. Катетеризация мочевого пузыря (показания, противопоказания, последовательность проведения, осложнения). Уход за больными с недержанием мочи. Алгоритм доврачебной помощи при почечной колике. Особенности ухода за больными с ХПН. Методы исследования мочи (общий анализ, трехстаканная проба Томпсона, исследование по Нечипоренко, по Зимницкому, бактериологическое исследование мочи, определение суточной протеинурии): цель исследования, техника сбора мочи, оценка результатов. Подготовка больных к УЗИ почек и мочевого пузыря, к экскреторной урографии.

Раздел 6. Питание больных.

Тема 6. Питание больных. Понятие о лечебном питании. Основные принципы лечебного питания. Правила организации питания. Диетические столы (показания, характеристика, ассортимент продуктов и блюд, запрещенные к употреблению продукты). Понятие о стандартных диетах, варианты стандартных диет. Составление порционного требования. Порядок раздачи пищи. Кормление тяжелых больных. Понятие об искусственном питании больных. Показания и противопоказания к применению энтерального питания, пути введения смесей. Показания для парентерального питания.

ГБОУ ВПО «Смоленская государственная медицинская академия» Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации