«Применение пузыря со льдом»

Цель: снижение болевого барьера, профилактика расшире­ния гематом, снижение температуры тела.

Показания: кровотечения наружные и внутренние; острые воспалительные процессы в брюшной полости; первые сутки при ушибах; лихорадка во II периоде; укусы насекомых; после­родовой период, после абортов; тепловой удар.

Противопоказания: шок, коллапс, переохлаждение орга­низма, спастические боли.

Оснащение: пузырь для льда, кусочки льда, 2 полотенца, лоток, деревянный молоток, вода температурой 11-13°С, ем­кости с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий

• Вымыть руки.

• Поместить кусок льда в полотенце и измельчить его де­ревянным молотком на мелкие кусочки.

• Взять пузырь для льда, отвинтить крышку

• Заполнить пузырь на 1/3 объема кусочками льда.

• Долить холодной воды до 2/3 объема пузыря.

• Выпустить воздух, положив пузырь на горизонтальную поверхность, и завинтить крышку.

• Перевернуть пузырь и проверить герметичность закры­тия крышки.

• Обернуть пузырь полотенцем и приложить на нужный участок тела на I5 мин.

• Через каждые 15 мин делать перерыв на 30-40 мин.

• По окончании процедуры освободить пузырь от воды, вытеснить воздух, завинтить крышку.

• Погрузить пузырь и полотенце в соответствующие ем­кости для дезинфекции.

• Вымыть руки.

Возможное осложнение: переохлаждение.

Примечание:

• хранить пузырь для льда в сухом виде с открытой крыш­кой;

• при появлении болей от давления пузыря его подвеши­вают над соответствующим участком тела;

• нельзя использовать только лед в пузыре, так как это может привести к переохлаждению участка тела

«Пальцевое прижатие артерии на протяжении»

Цель: временная остановка артериального кровотечения, подготовка к применению другого способа гемостаза.

Показания: наружное артериальное кровотечение.

Противопоказания: нет.

Оснащение: специального оснащения не требуется.

Последовательность действий

• Кровотечение из боковой поверхности лба, век остано­вить прижатием височной артерии в точке на 1 см кпе­реди и чуть выше козелка ушной раковины к дуге скуло­вой кости.

• Кровотечение из губ, десен, подбородка, языка— при­жатием наружной челюстной артерии на границе задней и средней трети нижней челюсти.

• Обильное кровотечение в области шеи — прижатием общей сонной артерии на середине внутреннего края грудинно-ключично-сосцевидной мышцы к сонному бугорку поперечного отростка VI шейного позвонка.

• Кровотечение из верхней конечности или плечевого по­яса — прижатием подключичной артерии в надклю­чичной ямке на уровне середины ключицы к первому ребру.

• Кровотечение из плеча и нижележащих отделов верхней конечности — прижатием подмышечной (подкрыльцовой) артерии в подмышечной ямке к головке плечевой кости.

• Кровотечение из предплечья и нижележащих отделов верхней конечности — прижатием плечевой артерии у внутреннего края двуглавой мышцы плеча.

• Кровотечение из нижнего отдела бедра, голени — при­жатием бедренной артерии в точке ниже середины пахо­вой складки к лобковой кости.

• Кровотечение из голени, стопы — прижатием подко­ленной артерии в центре подколенной ямки.

9. Кровотечение в области таза, маточное кровотечение — прижатием брюшного отдела аорты слева на уровне пупка к позвоночнику кулаком, предварительно уло­жив пострадавшего на спину на твердую поверхность.

Осложнения: длительное прижатие артериальных стволов приводит к ишемизации питаемых ими областей.