«Искусственная вентиляция легких (ивл) «рот в нос»

Цель: восстановление спонтанного дыхания.

Показания: остановка дыхания, невозможность выполне­ния ИВЛ «рот в рот».

Противопоказания: биологическая смерть и конечная ста­дия неизлечимого заболевания.

Оснащение: марлевые салфетки (носовой платок или лю­бая другая ткань), перчатки.

Последовательность действий

• Надеть перчатки.

• Уложить пострадавшего на спину на твердую поверх­ность.

• Встать сбоку от пострадавшего

4. Запрокинуть голову пострадавшего назад, положив одну руку под шею, а другой надавливая на лоб (при этом происходит частичное открывание рта).

5. Вывести нижнюю челюсть в «собачий прикус»: ладоня­ми обеих рук охватить нижнюю челюсть за вертикаль­ную ветвь, упираясь большими пальцами в отростки нижней челюсти. Вывести нижнюю челюсть вниз, а за­тем вперед.

• Осторожно повернуть голову пострадавшего набок.

• Освободить ротоглотку от слизи и крови, если присутс­твуют, с помощью 2 пальцев, обернутых салфеткой.

• Голову вернуть в положение «прямо».

• Левую руку положить на лоб пострадавшего и запроки­нуть голову.

• Правую руку подвести под нижнюю челюсть и сомк­нуть рот.

• На нос пострадавшего наложить салфетку.

• Плотно прижаться ртом к носу пострадавшего и про­извести выдох (при этом грудная клетка пострадавшего поднимается).

• Отстраниться: если происходит пассивный выдох; груд­ная клетка опускается,

• Цикл повторять с частотой 12-16 вдуваний в минуту в течение 30 мин.

Осложнения: попадание воздуха в желудок.

«Проведение прекардиального удара»

Цель: восстановление сердечной деятельности.

Показания: отсутствие сердечной деятельности, фибрил­ляция.

Противопоказания: биологическая смерть и конечная ста­дия неизлечимого заболевания.

Последовательность действий

1. Положить пострадавшего на твердую поверхность.

• При наличии нескольких спасателей поднять нижние конечности больного вертикально и удержать их в та­ком положении 5-15 с (увеличивается приток крови к сердцу).

• Произвести резкий удар сжатым кулаком в нижнюю треть грудины, что может восстановить сердечный ритм.

• Определить наличие пульса на сонной артерии.

• При отсутствии реакции на «прекардиальный удар» следует начать непрямой массаж сердца.

Осложнения: перелом грудины и ребер.

«Непрямой массаж сердца»

Цель: восстановление сердечной деятельности.

Показания: отсутствие сердечной деятельности, фибрилля­ция сердца.

Противопоказания: биологическая смерть, конечная ста­дия неизлечимого заболевания.

Последовательность действий

• Положить пострадавшего на спину на твердую поверх­ность.

• Встать с левой стороны от пострадавшего.

• Ладонную поверхность кисти наложить на нижнюю треть грудины, сверху наложить вторую ладонь, руки держать под углом 90° к груди пострадавшего.

• Толчкообразно производить давление на грудину по направлению к позвоночнику на глубину 5-6 см (руки в локтях не сгибать).

5. Ослабить давление, не отнимая рук от грудины. Аналогичные движения производить ритмично не менее 100 в минуту.

Осложнения: перелом ребер, разрыв легкого, пневмоторакс, разрыв печени, нижней полой вены