4. Закрепление знаний, умений и навыков.

4.1. Выполнение лабораторной работы.

4.2. Учет результатов.

5. Контроль конечного уровня знаний, умений.

1. Оформление работы. Вывод.

2. Запись кдз исследования.

Повышение активности ЩФ в крови происходит главным образом при двух видах патологии: костных заболеваниях, связанных с пролиферацией остеобластов и болезнях, сопровождающихся явлениями холестаза. Исследование активности ЩФ приобрело особенно большое значение у детей, так как её активность повышается при рахите, причем еще до появления клинических симптомов заболевания и раньше снижения уровня неорганического фосфора в крови. Активность ЩФ увеличена на протяжении всего периода заболевания и выравнивается после затихания клинических симптомов рахита.

Гиперфосфатаземия встречается при заживлении переломов, гиперпаратиреозе, карциноме костной ткани, метастазах опухолей в кости, миеломной болезни, лимфогранулематозе с поражением костей. Повышение активности ЩФ происходит при остеопорозе, остеомаляции.

Повышение активности ЩФ наблюдается при механической желтухе, возникшей вследствие закупорки внутри- и внепеченочных желчных протоков камнем, спайками, опухолью; при хроническом холецистите, абсцессе печени, гепатитах, вызванных инфекцией, лекарствами, сердечной недостаточностью. Язвенный колит, кишечные бактериальные инфекции, тиреотоксикоз, инфаркт легкого и почки, панкреатит также сопровождаются повышением активности ЩФ.

Снижение активности ЩФ в крови возникает при слаблении остеобластиеских процессов, например, при замедленном росте у детей, при гипотиреозе, авитаминозе С (цинге), старческом остеопорозе, выраженной анемии, квашиоркоре, ахондроплазии, кретинизме, накоплении радиоактивных веществ в костях, дефиците витамина В₁₂ (пернициозная анемия), недостатке цинка и магния в пище.

5.3. Фронтальный опрос.

1. Что собою представляет фермент ЩФ?

2. Где в организме локализован фермент ЩФ?

3. К какому классу ферментов относится ЩФ?

4. Какую реакцию катализирует ЩФ?

5. В чем заключается принцип метода определении активности ЩФ в сыворотке крови?

6. Какие пробы требуется подготовить в ходе анализа?

7. Как провести учет результата анализа?

8. Как рассчитать активность ЩФ в сыворотке крови?

9. В каких единицах выражается активность ЩФ?

10. При каких видах патологии наблюдается повышение активности ЩФ?

11. При каких заболеваниях активность ЩФ снижается?

6. Домашнее задание: Практическая тетрадь – выучить содержание практического занятия № 30. Повторить все практические работы по теме «Ферменты» (см. теорию) и содержание 3-х лекций по теме «Ферменты». Подготовиться к тематическому зачету.

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«МОЗЫРСКОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ МЕДИЦИНСКОЕ УЧИЛИЩЕ»

П Р А К Т И Ч Е С К О Е З А Н Я Т И Е № 30