4.3. Форменные элементы крови

Все форменные элементы крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты образуются в костном мозге из единой полипотентной стволовой клетки. Форменные элементы крови несут самые различные функции, хотя и имеют некоторые общие свойства, например, участвуют в транспорте различных веществ, выполняют защитные и регуляторные функции.

Эритроциты

Эритроциты ( красные кровяные тельца) человека и млекопитающих представляют собой безъядерные клетки, утратившие в процессе дифференцировки не только ядро, но и большинство органелл. Они неспособны и к делению В крови человека эритроциты имеют форму двояковогнутого диска, которая обеспечивает прохождение эритроцита в капиллярах тканей (фото ниже). Эритроцит окружен плазматической мемебраной, имеет диаметр 7,5 – 8,3 мкм и толщину 2,1 мкм. В норме у человека содержание эритроцитов в крови 4 - 5 млн в 1 микролитре. При различных заболеваниях численность эритроцитов может уменьшаться. Это явление называетсяэритропенией. Эритропения сопровождаетанемию (малокровие) - патологическое состояние, при котором наблюдается снижение содержания гемоглобина в крови.. Увеличение числа эритроцитов обозначается как эритроцитоз.

Фиг. Эритроциты крови человека.

Гемоглобин. Гемоглобином называется белок - хромопротеид с молекулярной массой 68800 дальтон. Он состоит из одной молекулы глобина и четырех молекул гема. Основное назначение гемоглобина - транспорт кислорода и углекислого газа. Кроме того, гемоглобин обладает буферными свойствами и способен связывать некоторые токсичные вещества.

Фиг. Молекула гемоглобина.

Помимо кислорода и углекислого газа, гемоглобин связывается с СО, причем более прочно. Однако при вдыхании чистого кислорода это соединение быстро распадается, что используют на практике при лечении отравлений угарным газом.

Цветовой показатель. О содержании в эритроцитах гемоглобина судят по цветовому показателю – относительной величине насыщения в среднем одного эритроцита гемоглобином. В норме этот показатель находится в пределах 0,75 – 1,1. Определение цветового показателя важно для клинической практики, поскольку позволяет проводить дифференциальную диагностику анемий различной этиологии (происхождения).

Гемолиз. Разрыв оболочки эритроцитов и выход гемоглобина в плазму называется гемолизом. В искусственных условиях гемолиз вызывается гипотоническим раствором. Причинами гемолиза могут быть химические агенты (хлороформ, сапонин, эфир, уксусная кислота), механические встряхивания, термические воздействия (нагревание, охлаждение), переливание несовместимой крови (иммунный гемолиз).

Функции эритроцитов. Эритроцитам свойственны три функции – транспортная, защитная и регуляторная. Транспортная заключается в переносе кислорода, углекислого газа, огромного разнообразия продуктов обмена и биологически активных веществ. Защитная функция эритроцитов реализуется в специфическом и неспецифическом иммунитете, в сосудисто-тромбоцитарном гемостазе (свертывании крови), фибринолизе. Регуляторная функция эритроцитов обусловлена наличием гемоглобина, посредством которого меняется рН крови, ионный состав плазмы и водный обмен. Эритроциты являются носителями глюкозы и гепарина, обладаюшего сильным противосвертывающим действием. Эритроциты регулируют кроветворение, синтезируя гемопоэтические макромолекулы (факторы) в костном мозге.