Гигиенические требования к микроклимату и санитарно-техническому благоустройству сп а). Отопление, вентиляция и кондиционирование воздуха

Основные параметры микроклимата (температура, влажность и подвижность воздуха) нормируются на основных рабочих местах, где врачи и зубные техники находятся более 50% рабочего времени (табл.5). В операционных рекомендована температура воздуха 22⁰С и относительная влажность 55-60%.

На местах временного пребывания работающих (специальные помещения зуботехнической лаборатории) параметры микроклимата должны соответствовать следующим нормативам (табл.6).

Таблица 5. Нормативы параметров микроклимата в стоматологических кабинетах и основных помещениях зуботехнической лаборатории

Сезон	Температура (°С)	Относительная влажность (%)	Скорость движения воздуха (м/сек)
Холодный и умеренный (среднесуточная T £ +10°С)	18-23	40-60	0,2
Теплый и жаркий (среднесуточная T ³ +10°С)	21-25	40-60	0,2

Таблица 6. Нормативы параметров микроклимата во вспомогательных помещениях зуботехнической лаборатории

Сезон	Температура (°С)	Относительная влажность (%)	Скорость движения воздуха (м/сек)
Холодный и умеренный (среднесуточная T £ +10°С)	17-25	Не более 75	0,2-0,3
Теплый и жаркий (среднесуточная T ³ +10°С)	Не более 28	Не более 65	0,2-0,5

Для поддержания оптимального микроклимата СП оборудуют центральным водяным отоплением с температурой поверхности радиаторов не более + 80С при температуре воды + 95С. Радиаторы устанавливают на внешней стене под окнами без ограждений. Не допускается расположение нагревательных приборов около внутренних стен. Поверхность радиатора должна быть гладко окрашенной, легко поддаваться влажной уборке.

Помещения стоматологических кабинетов и зуботехнических лабораторий должны быть оборудованы общеобменной механической приточно-вытяжной вентиляцией, создающей в час по вытяжке 2-кратный, а по притоку 3-кратный воздухообмен.

В помещении операционной должна быть эффективная общеобменная вентиляция или кондиционирование воздуха. В операционной, стерилизационной и помещении для хранения стерильного белья, относящихся к категории "чистых", движение воздушных потоков должно быть организовано в направлении из "чистого" помещения в прилегающие помещения и коридор. Подаваемый воздух должен очищаться на специальных фильтрах от пыли и от микроорганизмов (на бактериальных фильтрах из материала ФП). В коридорах должна быть установлена вытяжная вентиляция. В операционной 60% воздуха должно удаляться из нижней зоны, 40% - из верхней. Чистый воздух подается через верхнюю зону; при этом приток должен не менее, чем на 20% преобладать над вытяжкой (положительный воздушный баланс). Кратность воздухообмена должна быть не менее 10 в час.

В терапевтических и ортопедических кабинетах помимо общеобменной обязательно наличие механической местной вытяжной вентиляции:

- вытяжные шкафы с механическим побуждением (полузакрытые отсосы) в помещениях, где производятся работы с амальгамой (скорость движения воздуха в полностью открытых створках должна быть 0,3 м/с, при работе с ртутью – 0,4 м/с) (рис.3);

Рис.3. Правила приготовления амальгамы

- местные (открытые) отсосы пыли у каждой полировальной установки и электрической шлифовальной машины;

• вытяжные зонты (открытые отсосы) над печью центробежного литья и в полимеризационной над газовой плитой и рабочим столом.

Независимо от наличия механической вентиляции в помещениях стоматологических кабинетов окна должны иметь фрамуги для естественного проветривания.

Кондиционирование воздуха предусматривается в основных помещениях зуботехнической лаборатории, кабинетах ортопедической стоматологии и операционных.

В помещениях ЛПУ, где имеются синтетические материалы, способные накапливать электростатический заряд, или используется оборудование, способное создавать электростатические поля, определенные требования предъявляются к аэроионному составу воздуха помещений (СанПиН 2.2.4.1294-03 – табл.7)