Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УМКД_5_курс_ОМ_2015-2016..doc
Скачиваний:
93
Добавлен:
19.03.2016
Размер:
2.05 Mб
Скачать

5. Литература:

1. Руководство по скорой медицинской помощи. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-816с. Под редакцией Багненко С.Ф., Верткин А.Л., Мирошниченко А.Г., М.Ш.Хубутия.

2. Руководство для врачей скорой медицинской помощи.//Под редакцией В.А. Михайловича, А.Г. Мирошниченко.-4-еизд., перераб. и доп.- СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2007.-808с.

3. Неотложные состояния. -5-ое издание переработанное и дополненное. - Москва.:000. Сумин С.А. «Медицинское информационное агентство»2005г.-752с.

Дополнительная:

  1. Гипертонические кризы у пожилых. И. Комиссаренко. //Врач № 1.- 2005г. 41-44с.

  2. Гипертонические кризы: классификация и особенности лечения. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В., Носенко Н.С. //Кардиология, №2. 2002г. 88-94с.

  3. Гипертонические кризы (диагностика, лечение, осложнения) М.:Медицинская книга, Н. Новгород: Изд-во НГМА 2001-61с.

6. Контрольные вопросы (обратная связь):

1. Характеристика болевого синдрома при ИБС

2. Клинические проявления острого инфаркта миокарда

3. Изменения ЭКГ при инфаркте миокарда

4. Алгоритм неотложной помощи при инфаркте миокарда

5. Перечислите диагностические критерии гипертензивного криза?

6. Перечислите осложнения гипертензивных кризов?

7. Укажите время в течение, которого необходимо снизить АД при жизнеугрожающих гипертензивных кризах?

Тема 6. Алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при угрожающих жизни аллергических состояниях и инфекционных заболеваниях.

  1. Цель:Ознакомить студентов с алгоритмом диагностики и оказания неотложной медицинской помощи при анафилактическом шоке, синдромах Лайела и Стивена-Джонса.

3. Тезисы лекции:

1. Патогенез анафилактического шока.

2 Клинические варианта течения анфилактического шока

3. Алгоритм неотложной помощи при анфилактическом шоке на догоспитальном этапе.

4. Клиника синдрома Лайела и Стивена-Джонса

5. Алгоритм неотложной помощи при синдроме Лайела и Стивена-Джонса. на догоспитальном этапе.

  1. Иллюстративный материал:

Мультимедийная презентация.

5. Литература:1. Руководство по скорой медицинской помощи + CD/ под ред. Багненко С.Ф., Верткина А.Л., Мирошниченко А.Г., Хубутия М.Ш. - М., 2008, 816 с.

2. Руководство по скорой медицинской помощи. Под ред.

В.М.Михайловича,2004. =704.

  1. Контрольные вопросы:

  1. клинические варианты течения анафилактического шока

  2. клиника синдрома Лайела.

  3. неотложная помощь при синдроме Стивена-Джонвса

Тема 11:«Алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при отравлениях и укусах».

2. Цель: Ознакомить студентов с алгоритмом диагностики и оказания неотложной помощи при отравлениях и укусах. Обучить объему неотложной помощи при отравлении кислотами, медикаментами, угарным газом, при укусах ядовитыми змеями, пауками, насекомыми.

3. Тезисы лекции:

  • Определение отравления: патологическое состояние организма, обусловленное воздействием на него токсических веществ.

  • Классификация отравлений: по этиопатогенезу, по клиническому течению, по степени тяжести.

  • Классификация ядов по «избирательной» токсичности: психотропные, кардиотропные, гепатотропные , нефротропные, яды ЖКТ, кровяные яды, действующие на органы дыхания и слизистые оболочки

  • Пути поступления яда в организм: через рот, кожу и слизистые оболочки, с дыханием — ингаляционный путь, полости тела, парэнтеральный путь - с инъекциями, при укусах и ужалениях.

  • Периоды отравления: скрытый или латентный, резорбтивного действия (токсигенный), д максимального резорбтивного действия (соматогенный, восстановления

  • Диагностика отравлений: Клиническая диагностика – анамнез, осмотр места происшествия, изучение клинической картины; Лабораторная токсикологическая диагностика - качественное и количественное определение яда в биосредах организма.

  • Неотложная помощь при отравлениях: выведение яда из организма (активная детоксикация), применение антидота, симптоматическая терапия, госпитализация в специализированные центры по лечению отравлений или в больницы скорой помощи

  • Удаление невсосавшегося яда: Осуществляется при помощи промывания желудка, при наличии отравляющих веществ на коже их смывают водой.

  • Удаление всосавшегося яда: осуществляется усилением естественной детоксикации, использованием искусственной детоксикации организма, при помощи антидотной детоксикации.

  • Методы искусственной детоксикации организма.

  • Симптоматическая терапия: лечение дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистой недостаточности, психоневрологических расстройств, судорожного синдрома, поражения печени и почек.

  • Часто встречающиеся отравления: кислотами – клиника, особенности диагностики и неотложной помощи на догоспитальном этапе; угарный газ – клиника, диагностика, неотложная помощь на догоспитальном этапе.

  • Укусы змей: ядовитые змеи Казахстана, особенности клиники и неотложной помощи на догоспитальном этапе при укусах обыкновенной и степной гадюкой, среднеазиатской коброй, гюрзой, песчаной эфой.

  • Отравление ядами каракурта и тарантула, скорпиона - клиника и неотложная помощь на догоспитальном этапе

  • Укусы пчел и ос - клиническая картина и неотложные мероприятия

  1. Иллюстративный материал:

схема гемодиализа- слайд№35, схема гемосорбции- слайд№36, минимальные смертельные дозы кислот – слайд №48, характеристика ядов каракурта и тарантула – слайд №79.