- •Учебно-методическое пособие по военной гигиене
- •Предисловие
- •Тема 1. Основы организации санитарно-гигиенических мероприятий в чс мирного и военного времени. Гигиена полевого размещения личного состава войск и населения. Семинар
- •Учебный материал к теме занятия
- •1.1. Военная гигиена как научная дисциплина. Цель, предмет, объект и метод исследования
- •1.2. Организация государственного санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в мирное время
- •1.3. Особенности санитарно-эпидемиологического надзора и медицинского контроля за жизнедеятельностью и бытом войск в военное время и чрезвычайных ситуациях. Силы и средства медицинской службы
- •1.4. Гигиена размещения войск
- •1.5. Сбор и удаление отходов, мероприятия по очистке военных городков
- •1.6. Банно-прачечное обслуживание военнослужащих
- •1.7. Санитарная очистка полей сражений
- •Тема 2. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за питанием личного состава войск и населения
- •Учебный материал к теме занятия
- •2.1. Организация питания в военнослужащих и задачи медицинской службы по надзору за питанием
- •2.2. Организация питания личного состава в полевых условиях
- •2.3. Особенности организации питания в чрезвычайных условиях и в условиях применения оружия массового поражения. Меры защиты продовольствия от рв, ов, бс
- •2.4. Организация и проведение санитарно-гигиенической экспертизы продовольствия в условиях возможного заражения рв, ов, и бс. Этапы экспертизы в полевых условиях. Силы, средства и методы экспертизы
- •2.5. Предельно допустимые концентрации рв, ов и химических вееств в пищевых продуктах на мирное и военное время. Способы дезактивации и обезвреживания продовольствия и тары
- •2.6. Пищевой статус военнослужащих
- •2.7. Оценка рациона питания военнослужащих
- •Тема 3. Основы организации санитарно-эпидемиологического надзора за водоснабжением в полевых условиях
- •Учебный материал к теме занятия
- •3.1. Обязанности служб (медицинской, химической, продовольственной, инженерной) при организации водоснабжения войск в полевых условиях
- •3.2. Нормы водопотребления и требования к качеству воды
- •3.3. Разведка на воду и гигиеническая оценка источников воды
- •3.4. Войсковые табельные средства полевого водоснабжения войск
- •3.5. Пункты полевого водоснабжения и водоразборные пункты
- •3.6. Очистка воды в полевых условиях
- •3.7. Гигиенические особенности водоснабжения воинской части в боевой обстановке и в условиях применения омп
- •3.8. Установить нормальную дозу хлора для обеззараживания питьевой воды в полевых условиях путем пробного хлорирования
- •0,01 Г сухой хлорной извести – 0,0025 г активного хлора
- •100 Г сухой хлорной извести – ҳ г активного хлора
- •Тема 4. Гигиена и физиология военного труда. Семинар
- •Учебный материал к теме занятия
- •4.1. Гигиена военного труда и ее место среди других наук
- •4.2. Условия военного труда
- •4.3. Гигиенические особенности службы в мотострелковых и бронетанковых войсках
- •4.4. Гигиенические особенности службы в артиллерии и ракетных войсках
- •4.5. Гигиенические особенности труда персонала радиолокационных станций
- •4.6. Тепловые и холодовые поражения военнослужащих и меры по их профилактике
- •4.7. Гигиенические требования к военной одежде, обуви и снаряжению
- •Тема 5. Опасные и вредные факторы среды обитания и их воздействия на жизнедеятельность человека. Семинар
- •Учебный материал к теме занятия
- •5.1. Гигиеническая характеристика основных химических факторов рабочей среды труда военных специалистов
- •5.2. Гигиеническая характеристика основных физических факторов рабочей среды труда военных специалистов
- •Тема 6. Экспертиза воды и продовольствия на зараженность ов и рв в санитарно-эпидемиологических учреждениях
- •Учебный материал к теме занятия
- •6.1. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий по контролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и организация их санитарной экспертизы в чрезвычайных ситуациях
- •6.2. Методика отбора проб воды и продовольствия для исследования на заражённость отравляющими или радиоактивными веществами
- •6.3. Основные методы определения рв и ов в воде и продовольствии
- •6.4. Табельные средства определения рв и ов в воде и продовольствии
- •6.5. Порядок проведения экспертизы воды и продовольствия на зараженность отравляющими, высокотоксичными и радиоактивными веществами
- •Список литературы
Тема 6. Экспертиза воды и продовольствия на зараженность ов и рв в санитарно-эпидемиологических учреждениях
Цель занятия: Рассмотреть методику проведения гигиенической экспертизы воды и продовольствия, заражённых ОВ или РВ. Ознакомить студентов с порядком составления экспертного заключения и путями реализации воды и продовольствия, подвергшихся воздействию оружия массового поражения (ОМП).
Задачи:
1. Изучить санитарно-противоэпидемические мероприятия по контролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и организацию их санитарной экспертизы в чрезвычайных ситуациях.
2. Освоить методику отбора проб воды и продовольствия для исследования на заражённость отравляющими или радиоактивными веществами.
3. Ознакомиться с основными методами определения РВ и ОВ в воде и продовольствии.
4. Ознакомиться с основными табельными средствами определения РВ и ОВ в воде и продовольствии.
5. Изучить порядок проведения экспертизы воды и продовольствия, зараженных РВ и ОВ. Меры безопасности при проведении индикации РВ и ОВ.
6. Научиться принимать решение о возможности дальнейшего использования воды и продовольствия, на которые воздействовало ОМП.
Учебный материал к теме занятия
6.1. Организация санитарно-противоэпидемических мероприятий по контролю и защите продуктов питания, пищевого сырья, воды и организация их санитарной экспертизы в чрезвычайных ситуациях
Предотвратить заражение (загрязнение) пищевых продуктов, воды, пищевого сырья и медицинского имущества можно путем проведения защитных мероприятий еще в период возникновения угрозы загрязнения РВ, ОВ и заражения БС
Защита продуктов питания (различных видов продовольствия и воды) - задача трудная, и тем не менее, предотвратить их заражение (загрязнение) легче, чем обезвредить.
Под защитой продовольствия и воды понимают комплекс мероприятий, направленных на предохранение их от загрязнения РВ, ОВ и заражения БС,
Основным источником радиоактивного загрязнения являются радиоактивные вещества, выпадающие из радиоактивного облака в виде пыли. Наведенная радиоактивность для пищевых продуктов и воды не представляет большой опасности.
Выпадение радиоактивных осадков (так же, как ОВ и БС) влечет за собой заражение (загрязнение) открытых водоемов, водоисточников, незащищенных резервуаров, пастбищ, сельскохозяйственных посевов и запасов продовольствия.
Степень загрязнения продуктов питания РВ, ОВ или заражения БС зависит от вида продукта питания, вида медицинского имущества, степени герметизации, вида тары, качества упаковки, времени воздействия и стойкости воздействующего агента.
Густо-консистентные и сыпучие продукты питания, медикаменты в упаковке и таре загрязняются (заражаются) в основном поверхностно, а жидкие - по всему объему. Глубина проникновения радиоактивной пыли в различные виды незащищенного продовольствия может колебаться в широких пределах. Так, РВ в зерновую насыпь могут проникать на глубину до 30 мм, в муку - до 15 мм, в пшено и гречневую крупу - до 20 мм, в хлебобулочные изделия - до 10 мм. Незащищенное жидкое продовольствие (молоко, растительное масло) и питьевая вода загрязняются на всю глубину. Длительность загрязнения зависит от скорости распада изотопов.
ОВ могут попадать в окружающую среду в виде пара, газа, тумана, дыма или капель. Некоторые из них теряют свои ядовитые свойства под влиянием света, влаги и других природных факторов, другие же сохраняют токсичность очень долгое время. Не исключена возможность загрязнения питьевой воды и запасов продовольствия диверсионным путем. ОВ хорошо сорбируются пищевыми продуктами и могут длительное время сохраняться в них в опасных концентрациях.
Глубина проникновения и степень загрязнения зависит от вида ОВ, концентрации, длительности воздействия, величины капель, химического состава самого продукта и характера его упаковки. Например, фосфорорганические отравляющие вещества (ФОВ) проникают в виде паров в хлеб, клубни картофеля на глубину до 20 мм, в мясо - до 70 мм, в твердые жиры - на 80-100 мм, в крупы и сахар - до 80 мм, в макаронные изделия - до 140-160 мм. Жидкие продукты могут быть загрязнены на всю глубину емкости.
Степень загрязнения питьевой воды ОВ зависит от ряда причин, главными из которых являются: вид вещества, его физическое состояние, способность к гидролизу, количество вещества и характер водоснабжения.
Заражение продуктов питания и питьевой воды БС может произойти при оседании на них аэрозолей с микробными рецептурами, контакте с зараженными насекомыми, грызунами, больными людьми. Преобладающее большинство пищевых продуктов является хорошей питательной средой для развития и накопления патогенных микроорганизмов. Многие микроорганизмы довольно длительное время способны сохранять жизнедеятельность и в воде. Например, возбудитель чумы сохраняется в продуктах до 3 мес, в воде - 2-3 пед; возбудитель азиатской холеры сохраняется в масле до 30 сут, в черном хлебе - до 4, в белом хлебе - до 26, на овощах и фруктах - 8 сут, в воде - до нескольких месяцев; возбудитель бруцеллеза живет в воде до 2 мес; возбудитель туляремии - до 3 мес; дизентерийный микроб живет в почве до 62 сут, в воде - до 92, на хлебе - до 20, на свежих овощах и фруктах - до 6 сут. Высокой стойкостью обладают споры сибирской язвы и ботулинической палочки.
Химическое заражение водоисточников возможно с помощью химических средств нападения (бомбы, снаряды, ракеты и т. п.), диверсионным путем, а также за счет попадания в них вод, стекающих с зараженной территории. Не исключено применение противником в целях морального воздействия так называемых денатурирующих веществ, которые в эффективных дозах не ядовиты, но могут делать воду непригодной для питья, придавая ей неприятный вкус и запах (вещества типа хлорфенола, многие водорастворимые красящие вещества).
Степень зараженности воды зависит от ряда факторов, главными из которых являются химическая природа и физическое состояние ОВТВ, гидролитическая устойчивость, количество яда, попавшего в водоем, характер водоснабжения.
Заражение открытых водоемов отравляющими и высокотоксичными веществами возможно при их применении в капельно-жидком и аэрозольном состоянии. Химическое заражение происходит при непосредственном попадании ОВТВ в источник воды, а также с дождевыми и талыми водами. Небольшие непроточные водоемы (озера, пруды, особенно колодцы) могут быть заражены ОВТВ на срок, исчисляемый неделями и месяцами, а заражение крупных и быстротекущих рек опасными концентрациями этих веществ практически не осуществимо. Вода в трубчатых и хорошо закрытых шахтных колодцах глубиной не менее 5-6 м практически остается незараженной, однако при значительных плотностях заражения местности ФОБ, а также при подозрении на диверсионные акции эти источники воды подлежат контролю на зараженность.
Химические вещества, гидролиз которых протекает с образованием нетоксичных продуктов (фосген, дифосген), практически не вызывают заражения воды. Трудно гидролизуемые ОВ, например, вещества типа VX, дают устойчивое и длительное заражение. Зоман и зарин быстро и полностью растворяются в воде, сохраняясь, как и VX, в водных растворах летом, весной и осенью неделями, а зимой – месяцами. Сернистый иприт в воде летом сохраняется около 1 ч, весной и осенью – 4–6 ч, зимой – 14–16 ч. Азотистый иприт и его соли могут сохраняться в воде более длительное время.
Заражение пищевых продуктов зависит от физико-химических свойств, агрегатного состояния ОВ в момент контакта с пищевым продуктом, характера упаковки, длительности воздействия токсиканта и свойств конкретного продукта.
Отравляющие и высокотоксичные вещества могут заражать пищевые продукты в капельно-жидком, аэрозольном и парообразном состоянии. Капельно-жидкое заражение продовольствия возможно при разрыве химического боеприпаса вблизи места хранения продуктов, а также при разбрызгивании ОВ с помощью выливных авиационных приборов. Заражение продуктов питания парами и аэрозолями ОВ возможно при хранении их в складских помещениях и упаковках, проницаемых для аэрозолей и паров отравляющих веществ, как вблизи разрыва химического боеприпаса, так и на значительном удалении вследствие движения облака по направлению ветра. Не исключена возможность заражения запасов продовольствия диверсионным путем.
Отравляющие и высокотоксичные вещества хорошо сорбируются пищевыми продуктами и длительное время сохраняются в них. Особенно большую опасность представляют стойкие ОВ (VX, зоман, иприт), которые могут вызывать опасное заражение пищевых продуктов на несколько суток, недель и даже месяцев. Нестойкие ОВ типа фосгена в силу своей летучести сохраняются в пищевых продуктах недлительное время, однако такие продукты для немедленного использования могут оказаться непригодными. Большую опасность представляют продукты питания, зараженные жидкой синильной кислотой, в связи с образованием нелетучих солей синильной кислоты. Хлорацетофенон, бромбензилцианид и другие раздражающие вещества, включая и мышьяксодержащие, при воздействии на продукты питания долго оставляют в них свой неприятный запах, но не вызывают опасного заражения. Сернистый иприт в парообразном, туманообразном и капельно-жидком виде вызывает весьма устойчивое заражение пищевых продуктов, особенно жиросодержащих. Пары иприта проникают в зерно и крупы на глубину до 10 см, в муку – до 6 см, в твердые продукты (мясо, рыба, хлеб) – на 1–2 см. В жирах и маслах капельно-жидкий иприт, а также его аэрозоли в силу своей липидофильности растворяются очень быстро, постепенно распространяясь по всей массе.
Стеклянная и металлическая тара полностью защищает от ОВ продукты, хранящиеся в ней (бидоны, бочки, консервные банки), а также в герметично закрытых емкостях (термосы, бидоны). Упаковка из картона и бумаги, полиэтиленовые мешки, деревянные и фанерные ящики не защищают продукты от ОВ. В незащищенные сыпучие пищевые продукты (крупа, мука, зерно и др.) ОВТВ в зависимости от агрегатного состояния проникают на глубину 1–7 см, в толщу мяса – на 2–5 см, в овощи – на 0,5–2 см, а в жиросодержащих продуктах очень быстро растворяются и заражают всю их массу. В ранние сроки после воздействия ОВ на незатаренное продовольствие и продукты в наибольшей степени заражаются поверхностные слои. С течением времени зараженность этих слоев снижается, а более глубоких возрастает, в связи с чем необходимо избегать перемешивания поверхностных слоев с глубокими, так как это ухудшает условия для десорбции отравляющего вещества и увеличивает время сохранения его в продукте.
Заражение воды и продовольствия радиоактивными веществами возможно при выпадении радиоактивных осадков ядерного взрыва и при действиях на радиоактивно-зараженной местности, а также при совершении диверсионных или террористических актов. Наиболее опасно заражение открытых водоемов и незатаренного продовольствия. В воде и жидких пищевых продуктах радиоактивные вещества растворяются, заражая их на всю глубину, а в твердых и сыпучих пищевых продуктах чаще всего происходит заражение лишь поверхностных слоев.