Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Покровский А.В., Клионер Л.И. - Пластические операции на магистральных венах.pdf
Скачиваний:
21
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
727.99 Кб
Скачать

Результаты пластического замещения нижепочечного сегмента полой вены

 

оказались следующими (табл. 2). Как видно из таблицы, дакроновые протезы

 

тромбировались почти с такой же частотой, как и лавсан-летилановые и лавсан-

 

фторлоновые. Из 19 опытов только в 2 проходимость протезов сохранилась в

 

сроки 1 —1,5 месяца. Тромбоз

дакроновых

 

протезов происходил, как и в

 

предыдущих группах, в раннем послеоперационном периоде.

 

 

 

 

Уже к 3-му дню тромбоз протеза обнаружен в 13 опытах, к 14-му дню — в

 

16, а к 21-му дню — в 17 из 19 опытов.

 

 

 

 

 

 

 

 

Таким

образом,

пластическое

замещение

нижепочечного

сегмента полой

 

вены синтетическими протезами из лавсан-фторлона, лавсан-летилана, дакрона

 

не выявило какого-либо преимущества ни одного из этих материалов. Эти

 

протезы

почти

с

одинаковой

частотой

 

тромбировались

в

раннем

послеоперационном периоде. Так, через 7 дней проходимыми оставались только

 

18 протезов

из 47, в том числе9 из 19 лавсан-фторлоновых, 3 из 9 лавсан-

 

летилановых,

6 из

19 дакроновых. Через две

недели

 

после

операции

-про

 

ходимыми оставались только 8 протезов, среди

них 4 лавсан-фторлононых, 1

 

лавсан-летилановый, 3 дакроновых. Более

одного

месяца

протезы

были

 

проходимыми только в 3 опытах (2 лавсан-фторлоновых, 1 дакроновый протез).

 

Выявлена определенная зависимость исходов пластики от соответствия

 

диаметров протеза и полой вены (табл. 3).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Зависимость исходов пластики от соответствия

 

Таблица 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

диаметров протеза и полой вены

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Результаты

 

 

 

 

 

 

 

Материал

 

Всего

 

проходимость

тромбоз

 

 

 

 

 

 

протезов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лавсан-фторлон

протезы

 

12

 

 

2

 

10

 

 

 

 

 

Лавсан-летилан

большего

 

9

 

 

1

 

8

 

 

 

 

 

Дакрон

 

диаметра

 

11

 

 

2

 

9

 

 

 

 

 

Лавсан-фторлон

протезы

 

7

 

 

1

 

6

 

 

 

 

 

Лавсан-летилан

равного

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Дакрон

 

диаметра

 

8

 

 

 

8

 

 

 

 

 

Итого

 

 

 

47

 

 

6

 

41

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Включение протеза в кровоток сопровождается отложением фибрина на внутреннюю поверхность его. В результате этого при применении протеза большего диаметра устраняется несоответствие диаметров вены и протеза, которые становятся изодиаметрическими, а при применении протезов равного с веной диаметра выпадающий фибрин