Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Покровский А.В., Клионер Л.И. - Пластические операции на магистральных венах.pdf
Скачиваний:
21
Добавлен:
07.03.2016
Размер:
727.99 Кб
Скачать

диагностирован тромбоз протеза, мы измеряли венозное давление в подкожных венах задних конечностей, которое оставалось на уровне 50—75 мм водн. ст., в отдельных опытах оно не превышало 120 мм водн. ст. Эти данные свидетельствуют об отсутствии выраженной венозной гипертензии в дистально расположенных от протеза венозных стволах (бедренные и подвздошные вены), и поэтому клинические проявления тромбоза были либо незначительными, либо совсем отсутствовали.

Тромбоз лавсан-фторлонового протеза выявлен в 16 из 19 опытов, только в 3 наблюдениях протезы были проходимыми в сроки 1, 2 и 7 месяцев (табл. 1).

Таблица 1

Результаты протезирования нижней полой вены синтетическими протезами в условиях обычной гемодинамики

Материал

Количество

Проходимость

Тромбоз

опытов

 

 

 

 

 

 

 

Лавсан-фторлон

19

3

16

Лавсан-летилан

9

1

8

Дакрон

19

2

17

Всего

47

6

41

 

 

 

 

Тромбоз лавсан-фторлоновых протеши, как правила, происходил в первые недели после операции. Так, уже к 7-му дню тромбоз обнаружен в 10 опытах, в том числе у двух погибших на второй день животных, к 14-му дню — у 15 и к одномесячному сроку — у 16 из 19 оперированных животных (табл. 2).

Лавсан-летилановые протезы применены в9 опытах. Все животные этой серии выжили после операции. Во всех опытах протезы были несколько большего диаметра, чем полая вена. Результаты пластики в этой серии были однотипными, лишь в одном опыте проходимость лавсан-летиланового протеза сохранялась в течение 3 недель после операции.

Тромбоз лавсан-летилановых протезов уже 6в опытах возник в течение первых 7 дней, а через 14 дней проходимость сохранилась только в одном опыте (табл. 2).

Таблица 2

Сроки тромбоза протезов

 

Кол-во

Тромбоз наступил в сроки, дни

Материал

 

 

 

опытов

до 7

до 14

до 21

 

 

 

 

 

 

Лавсан-фторлон

19

10

15

16

Лавсан-летилан

9

6

8

8

Дакрон

19

13

16

17

Всего

47

29

39

41

 

 

 

 

 

Дакроновые протезы для восстановления дефекта нижней полой вены использованы в 19 опытах. В 11 опытах диаметр протеза был больше просвета полой вены на 2— 3 мм и в 8 опытах диаметры протеза и вены были равными. Длительность наблюдения за оперированными животными составляла не более 2,5 месяцев. Из 19 оперированных собак две погибли на второй день после операции. Протезы в этих опытах оказались заполненными тромботическими массами.