5.) Хронічні розлади харчування в дітей віком раннього віку

Стан нормального харчування - нормотрофія, ейтрофія характеризується фізіологічними росто-ваговими показниками, чистою оксамитовою шкірою,правильно розвиненим скелетом, помірним апетитом, нормальними за частотою і якості фізіологічними відправленнями, рожевими слизовими, відсутністю патологічних порушень з боку внутрішніх органів, хорошою опірністю інфекції, правильним нервово-психічним розвитком, позитивним емоційним настроєм.

Дистрофії - патологічні стани, при яких спостерігаються стійкі порушення фізичного розвитку, зміни морфо-функціонального стану внутрішніхорганів і систем, порушення обмінних процесів, імунітету, внаслідок недостатнього або надлишкового надходження та /Іллі засвоєння поживних речовин.

Відомо, що хронічні розлади харчування у дітей можуть проявлятися у вигляді різних формах в залежності від характеру порушень трофіки та віку:

Угруповання гіпотрофія:Діти перших двох років життя:  I. Дистрофія типу гіпотрофії - відставаннямаси в порівнянні з ростом.  II. Гипостатурой - рівномірний відставання маси і зростання  III. Дистрофії типу паратрофії - надлишок маси по відношенню до зростання.

Старші віку:  III. Дистрофія типу ожиріння (Огрядність) дітей  IV. Маразм аліментарний (виснаження у дітей дошкільного та шкільного віку).

Гіпотрофії

Однією з універсальних патофізіологічних реакцій організму, що виникають при найрізноманітніших захворюваннях, а також - при впливі численних факторів, є гіпотрофія. Добре відомо, що гіпотрофія обтяжує перебіг захворювань, погіршує їх прогноз, викликає затримку фізичного і нервово-психічного розвитку дітей.

Гіпотрофія - хронічне розлад харчування з дефіцитом маси тіла відносно зросту.

Вангло-американській літературі частіше використовують термін malnutrition. Найбільш частою причиною хронічних розладів харчування є білково-енергетична недостатність у поєднанні з нестачею вітамінів і /або мікроелементів. Поширеність гіпотрофії в різних країнах в залежності від економічного розвитку становить 7-30% (в країнах, що розвиваються 20-30%).

Паратрофії.  Паратрофія- це хронічне розлад харчування, що супроводжується порушенням обмінних функцій організму і характеризується надмірною або нормальною масою тіла і підвищеною гідролабільностью тканин.

Етіологія:  Серед етіолологіческіх чинників, що призводять до паратрофії, найбільш важливезначення мають зловживання висококалорійними продуктами, високобілкове харчування, перегодовування і одностороннє вигодовування вживання їжі підвищеної калорійності в другій половині дня, а також ендокринні та нейроендокринних розлади  Сприяючими до паратрофії факторами є особливості конституції дитини, її малорухливість і обтяжена по ожирінню і обмінним захворювань спадковість.  Перегодовування спостерігається, як правило, за рахунок надлишковоговведення в харчування вуглеводів: зловживання кашею, безконтрольне введення сиру та вершків идр

Патогенез: Вуглеводи в більшій кількості надходять в травний тракт, що веде до підвищеної активності вироблення ферментів. Підвищена вироблення ферментів призводить до того, що частина вуглеводів резорбується, а частина вуглеводів включається в цикл Кребса, в результаті чого вуглеводи переробляються в жир. Потім з їжею знову надходить більшекількість вуглеводів, а можливість ферментативної системи обмежена. Це призводить до того, що частина вуглеводів не засвоюється і надходить у кишечник, де утворюються органічні кислоти, вуглекислий газ, вода. У кишечнику йде переробка їх мікроорганізмами, що призводить до процесів бродіння.

гипостатура

гипостатурой - це хронічне розлад харчування, що характеризується більш-менш рівномірним відставанням у рості та масі тіла при задовільному стані вгодованості і тургору тканин.

гипостатурой характерна для дітей з вродженими вадами серця, з пороками розвитку ЦНС, з енцефалопатієюі ендокринною патологією.

гипостатурой - одна з форм хронічного розлади харчування, і це підтверджується тим, що після лікування основного захворювання (оперативне лікування вродженої вади серця, лікування енцефалопатії, ендокринної патології та ін) фізичний розвиток дитини нормалізується.

6) Нервовий тик – це є періодично виникаючі мимовільні скорочення одного або декількох скелетних м’язів, пов’язаних із збоями у відповідних координаційно-регуляторних центрах головного мозку.  Зовнішніми проявами нервових тиків являється: кивання головою, часте моргання або підморгування, витягування губ в трубочку, клацання язиком, вимовляння якихось звуків і інші. Причинами таких порушень є органічні ушкодження тканин головного мозку (після травми голови або через перенесення інфекційних захворювань мозкових оболонок) чи недостатнього кисневого живлення мозку. Нервові тики можуть виникнути через переживання, нервові стреси або негативні емоції. Нервовий тик у багатьох випадках є наслідком рефлексу після тривалого захворювання: наприклад, тривалого кон'юнктивіту у людини може залишитися звичка часто моргати, яка з часом перейде в автоматичний неусвідомлений рух. Нервовий тик має здатість передаватися спадково, навіть через покоління. Такі тики не мають фізичної небезпеки для хворого, проте через це може розвинутися комплекс неповноцінності. Методи лікування Перш за все, лікар повинен з'ясувати природу появи нервових тиків. Найчастіше для їх лікування застосовують метод психічної кінезіології, який вважається універсальним. При такому методі лікар з пацієнтом шляхом спеціальних вправ і тестів коригують систему рефлексів і м'язових скорочень на рівні вищих мозкових центрів. Другим ефективним методом є курс психотерапії, адже часто в нервових тиках є відображення підсвідомих конфліктів. Психотерапія допоможе усунути і вирішити інші проблеми внутрішнього характеру. Також застосовується медикаментозна терапія, яка дозволяє поліпшити кисневе живлення мозку, забезпечити достатню кількість глюкози. Хороший психологічний ефект дають седативні (заспокійливі) препарати, адже потік нервових імпульсів, спрямованих на регулювання активної фізичної діяльності. Якщо такі заходи виявляються неефективними, застосовують ботулотоксин «А» - препарат, що перешкоджає збудженню м'язів.