5.1.2.3. Наркоз трихлорэтиленом в стадии аналгезии

Трихлорэтилен (трилен, наркоген, ротилан) — бесцветная прозрачная жидкость с запахом, напо­минающим запах хлороформа, подкрашен метиле-новым синим. Пары трихлорэтилена в смеси с воздухом, кислородом и закисью азота не воспла­меняются и не взрываются, что делает этот препа­рат удобным в стоматологической практике. Не раздражает слизистой оболочки дыхательных пу­тей, на свету в присутствии воздуха разлагается. С натронной известью Трихлорэтилен образует дихлорацетилен, который разлагается с образова­нием фосгена и угарного газа, поэтому его можно использовать только в системах по открытому и полуоткрытому способам. Адсорбер использовать нельзя. В концентрациях до 1,5 об.% препарат бе­зопасен, в более высоких концентрациях угнетает дыхательную и сердечно-сосудистую системы, вы­зывает аритмии. Трихлорэтилен вызывает хоро­ший анальгетический эффект. Эти свойства у него выражены значительно лучше, чем у закиси азота. Наркоз трихлорэтиленом в стадии аналгезии ши­роко применяется в стоматологии при кратковре­менных болезненных вмешательствах.

Перед проведением наркоза трихлорэтиленом в стадии аналгезии больному следует рассказать о характере ощущений, которые он будет испыты­вать; обязательно обращают внимание на сохране­ние тактильной чувствительности, ибо больные могут ассоциировать прикосновение инструмента с возможностью появления боли. Премедикацию атропином не проводят.

Для достижения стадии аналгезии можно применять Трихлорэтилен в смеси с воздухом методом «самонаркоза». Для этого используют испаритель Фридмана или аппарат «Трилан», имеющие запирающее устройство, не позволяю-

50

4*