Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ekzamen_immunka.docx
Скачиваний:
487
Добавлен:
20.05.2015
Размер:
178.9 Кб
Скачать

98.Профилактика поствакцинальных осложнений.

Важнейшей группой поствакцинальных осложнений являются вакциноассоциированные инфекции, обусловленные остаточной вирулентностью вакцинного штамма, реверсией его патогенных свойств и нарушениями в иммунной системе. Примером поствакцинального осложнения являются лимфадениты и остеомиелиты, которые развиваются при введении вакцины БЦЖ. Варианты вакцины БЦЖ, приготовленные из разных вакцинных штаммов и по разной технологии, обладают неодинаковой способностью вызывать осложнения.

С целью профилактики поствакцинальных осложнений применяют вакцины с уменьшением их содержания (АДС-М, БЦЖ-М) и инактивированные (химические) вакцины вместо живых (инактивированная полиомиелитная вакцина, бесклеточная коклюшная вакцина). Для предупреждения аллергических осложнений проводят сбор анамнестических данных о наличии анафилактических реакций на прививку, устанавливают чувствительность прививаемого к гетерологичному белку, вводят антигистаминные препараты и др. При необходимости проводят лабораторный анализ крови, мочи, рентгенографию грудной клетки, электрокардиографию, организуют консультацию специалистов и др.

99. Методы оценки эффективности иммунопрофилактики.

100. Гомологичные препараты, виды, показания к применению.

101. Механизм передачи возбудителя инфекционных болезней. Фазы и типы механизмов передачи. Соответствие специфической локализации возбудителя механизму передачи.

Механизм передачи инфекции является второй необходимой предпосылкой для возникновения и поддержания непрерывности эпидемического процесса. Механизм передачи обеспечивает возбудителю смену биологического хозяина и представляет собой способ его перехода из зараженного организма в незара¬женный (рис. 2). Учение о механизме передачи было разработано Л.В. Громашевским. Согласно сформулированному им основному закону, паразитизм есть результат эволюционного процесса приспособления вида микроорганизмов как к условиям существования в определенных видах

Рассмотрим конкретные механизмы передачи при антропонозах, обеспечивающие циркуляцию возбудите¬ля в природе:

а) при локализаций возбудителя I кишечнике его выведение может иметь место только с испражнениями (фекалиями, мочой, рвотными массами), а внедрение — через рот. Вот почему для этой специфической локали¬зации возбудителя механизм его передачи получил на¬звание фекально-оральный, заражение осуществляется путем заглатывания паразита (ингестионный меха¬низм) ;

б) специфическая локализация паразита на слизис¬тых дыхательных путей определяет его выведение с выдыхаемым воздухом, в котором возбудители нахо¬дятся в составе аэрозолей. Внедрение возбудителя осу¬ществляется также через воздух. Механизм передачи в данном случае обозначается как капельный (воздуш¬но-капельный), акт заражения совершается путем вды¬хания (ингаляции) возбудителя;

в) при специфической локализации возбудителя в крови естественным механизмом его передачи является укус кровососущего членистоногого (клеща, насекомо-го). Этот способ получил название трансмиссивного, возбудитель попадает в свежий организм путем ино¬куляции при укусе;

в) специфическая локализация возбудителя на вне¬шних покровах — коже и слизистых, имеющих выход во внешнюю среду (кроме пищеварительной системы), оп¬ределяет контактный механизм передачи, что осущест¬вляется путем тесного контакта (непосредственного и опосредованного) между источником и восприимчивым организмом. Внедрение возбудителя осуществляется, та¬ким образом, через кожу и через слизистые.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]