90. Гетерологические сыворотки: способы получения, показания к введению, препараты.

Специфические гетерологичные препараты получают из сыворотки крови животных, чаще лошадей, иммунизированных соответствующей вакциной или специальным антигеном. Препараты содержат антитела, губительно действующие на возбудителя заболевания и нейтрализующие его токсины. Гетерологичные препараты максимально очищены от балластных белков и подвергнуты концентрации.

Сыворотка противодифтерийная лошадиная очищенная концентрированная жидкая представляет собой белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных дифтерийным анатоксином. 1 мл препарата содержит не менее 1500 МЕ. Прозрачная или слегка опалесцирующая бесцветная или с желтоватым оттенком жидкость. При локализованных формах дифтерии зева сыворотку вводят по 10 000−20 000 МЕ (разовая доза), при субтоксической — по 40000−50 000 МЕ, токсической I степени — по 50 000−70 000 МЕ, токсической II степени — по 60 000−80 000 МЕ, токсической III степени и геморрагической — по 100 000−120 000 МЕ. При отсутствии эффекта введение сыворотки можно повторить через 1 сут. При токсических формах дифтерии в течение первых 2 сут сыворотку вводят повторно через 12 ч. Препарат вводят внутримышечно в область верхней трети передненаружной поверхности бедра или ягодицу.

Сыворотки противоботулинические типов А, В, Е очищенные концентрированные лошадиные выпускаются в виде монопрепаратов в ампулах, содержащих одну лечебную дозу: тип А — 10 000МЕ,тип В — 5000 МЕ, тип Е — 10 000 МЕ. Упаковка содержит 5 ампул. Препарат предназначен для лечения и экстренной профилактики

ботулизма. При использовании с лечебной целью препарат предпочтительнее вводить внутривенно капельно (60 капель в 1 мин),разведя его в 200 мл стерильного изотоническго раствора натрия хлорида. Профилактическая доза составляет половину лечебной.

Сыворотка противостолбнячная лошадиная очищенная концентрированная выпускается в ампулах по 3000 МЕ (для профилактики),10 000, 20 000, 50 000 МЕ (для лечения). Упаковка содержит 5 ампул.Препарат предназначен для экстренной профилактики столбняка (вместе с АДС-М- или АС-анатоксином), препарат вводят внутривенно медленно.

Сыворотка противогангренозная лошадиная очищенная концентрированная выпускается в ампулах. Упаковка содержит 5 ампул. Препарат предназначен для лечения и экстренной профилактики газовой гангрены и содержит по 10 000 МЕ антитоксина. С лечебной целью вводят внутривенно капельно (60 капель в 1 мин), разведя содержимое 5 ампул препарата в 200 мл стерильного изотонического раствора

натрия хлорида. Профилактическая доза препарата соответствует содержимому 1 ампулы.

91.Современное определение эпидемиологии и ее место в структуре медицинских наук.

Эпидемиология (от греч. epi — над, demos — народ и logos — наука) — это фундаментальная медицинская наука, относящаяся к области профилактической медицины и изучающая причины возникновения и особенности распространения болезней в обществе с целью применения полученных знаний для решения проблем здравоохранения.

• Она включает 2 раздела с единой методологией исследования: эпидемиологию инфекционных и эпидемиологию неинфекционных болезней.

•Оба эти раздела идентичны по своей сути: они имеют общий предмет изучения - заболеваемость (популяционный уровень организации патологии), единый научный метод (эпидемиологический) и общую цель - профилактику заболеваемости