- •1.Современные проблемы эпидемиологии и борьба с инфекционными болезнями.
- •2.Типы вакцинных препаратов, принципы их получения.
- •3.Сыворотки и иммуноглобулины. Их общие свойства, показания к применению.
- •5.Активная и пассивная иммунизация, используемые препараты, показания к их применению.
- •6.Вакцина бцж. Вакцинация, течение вакцинального процесса, методика отбора лиц, подлежащих ревакцинации и сроки ее проведения.
- •7.Место иммунопрофилактики в системе профилактических и противоэпидемических мероприятий при отдельных группах инфекционных заболеваний.
- •8.Инфекционные болезни, управляемые методами иммунопрофилактики.
- •9.Национальный календарь профилактических прививок.
- •10.Туберкулинодиагностика. Оценка результатов вакцинации и ревакцинации.
- •11.Общие свойства инактивированных вакцин.Убитые вакцины готовятся из инактивированных культур вирулентных штаммов бактерий и вирусов, обладающих полным набором необходимых антигенов.
- •12.Принцип комплексности в проведении противоэпидемических мероприятий, выделение главных направлений. К противоэпидемическим мероприятиям в очаге относятся следующие:
- •13.Экстренная иммунизация. Показания к проведению, виды используемых средств.
- •14.Планирование прививок в соответствии с прививочным календарем, действующими инструкциями.
- •16.Иммунитет, определение понятия. Виды иммунитета.
- •19.Оценка и учет послепрививочных реакций и осложнений.
- •20.Требования к вакцинам. Понятие о «холодовой цепи».
- •21. Поствакцинальные осложнения, пути их профилактики.
- •22. Плановые прививки и прививки по эпидемиологическим показаниям.
- •23. Методика применения гетерологических сывороток и иммуноглобулинов.
- •24. Полиомиелитная пероральная живая вакцина.
- •25. Механизм передачи возбудителей инфекционных болезней. Фазы и типы механизмов передачи. Соответствие специфической локализации возбудителя механизму передачи.
- •26. Контроль за транспортировкой и хранением бактерийных препаратов в прививочном кабинете.
- •27. Нормативные документы, регламентируемые требования к учету контингентов детей, подлежащих иммунизации
- •28. Группировка мероприятий по направленности их действия и другим критериям
- •29. Культуральная антирабическая вакцина. Показания к назначению условного и безусловного курсов прививок
- •30. Планирование и проведение профилактических прививок
- •31. Эпидемиологическая характеристика факторов и путей передачи инфекционных болезней.
- •32. Способы уничтожения неиспользованных остатков вакцин, препаратов с просроченным сроком годности.
- •33. Реакции на введение вакцины, осложнения.
- •34.Актуальные проблемы эпидемиологии инфекционных заболеваний.
- •35. Мероприятия, направленные на 3 звено эпидемического процесса
- •36. Нормативный документ, регламентирующий медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок.
- •37. Методы выявления больных и заразоносителей, меры по их обезвреживанию.
- •38. Противоэпидемическое расследование по поводу регистрации поствакцинального осложнения.
- •40.Значения иммунопрофилактики в системе противоэпидемических мероприятий при различных инфекциях. Понятие о коллективном иммунитете.
- •40. Значения иммунопрофилактики в системе противоэпидемических мероприятий при различных инфекциях. Понятие о коллективном иммунитете.
- •41. Нормативный документ, используемый при подготовке отчета о проведенных профилактических прививках.
- •42.Вакцинация против туберкулеза, препараты. Способы введения, сроки вакцинации.
- •43. Понятие о восприимчивости, иммунитета к инфекционным заболеваниям. Виды иммунитета и их характеристика.
- •44.Календарь профилактических прививок.
- •45.Вакцинация против вгв, препарат. Способы введения, сроки вакцинации.
- •46.Понятие об индивидуальном и коллективном иммунитете. Значение коллективного иммунитета населения в эпидемическом процессе. Методы оценки коллективного иммунитета.
- •47.Методы введения иммунобиологических препаратов.
- •48,Вакцинация против полиомиелита, препараты. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •49.Активная иммунизация, виды вакцин, показания и противопоказания к иммунизации.
- •50.60.(Коклюш)Вакцинация против дифтерии, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •51.Профилактика поствакцинальных осложнений.
- •52.Основные принципы профилактики инфекционных заболеваний и их ликвидации.
- •53.Требования, предъявляемые к качеству бактериальных препаратов, условия хранения, транспортировки и реализации. Методы введения вакцин.
- •54.Контроль качества и эффективности иммунопрофилактики.
- •55.Организация противоэпидемических мероприятий на врачебном участке. Роль участкового врача в профилактике инфекционных заболеваний.
- •56.Вакцинация против столбняка, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •57.Учет контингентов, подлежащих прививкам, планирование прививок.
- •58.Организация прививочного дела.
- •59.Методы выявления больных и заразоносителей, меры по их обезвреживанию.
- •60. Вакцинация против коклюша, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •62. Вакцина против кори, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •63. Порядок расследования поствакцинальных осложнений.
- •68. Вакцинация против эпидемического паротита, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •71. Послепрививочные реакции: общие, местные.
- •72. Вакцинация против гемофильной инфекции, препарат. Способы ведения, сроки вакцинации.
- •74. Холерная вакцина, показания, отбор контингентов.
- •76. Проявления эпидемического процесса. Их интерпретация.
- •77. Брюшнотифозные вакцины. Современные препараты. Способы введения вакцин.
- •80. Туберкулинодиагностика. Оценка результатов ревакцинации.
- •81.Живые вакцины. Преимущества живых вакцин перед вакцинами других типов, их недостатки.
- •82.Анатоксины, их характеристика.
- •83.Организация прививок: исполнители, планирование, учет и контроль прививок.
- •84.Препараты, применяемые для пассивной иммунизации.
- •85.Виды иммунитета.
- •86.Методы получения вакцинных препаратов.
- •87.Прививки против бешенства, показания, препараты, способы введения.
- •88.Медицинские противопоказания к иммунобиологическим препаратам.
- •89.Механизм передачи инфекции, факторы и пути передачи инфекции.
- •90. Гетерологические сыворотки: способы получения, показания к введению, препараты.
- •91.Современное определение эпидемиологии и ее место в структуре медицинских наук.
- •92.Экстренная профилактика. Показания к проведению, виды используемых средств.
- •94.Препараты для пассивной иммунизации, способы получения, назначения, способы введения. Вопрос №84
- •95.Иммунобиологические препараты против зоонозных инфекций, назначение, способы введения.
- •96.Бактериофаги, показания к применению.
- •97.Учение об эпидемическом процессе. Факторы эпидемического процесса. Причины и условия развития эп.
- •98.Профилактика поствакцинальных осложнений.
- •99. Методы оценки эффективности иммунопрофилактики.
- •100. Гомологичные препараты, виды, показания к применению.
- •101. Механизм передачи возбудителя инфекционных болезней. Фазы и типы механизмов передачи. Соответствие специфической локализации возбудителя механизму передачи.
- •102.Условия транспортировки и хранения вакцин.
- •103.Специфическая профилактика инфекционных заболеваний. Классификация биологических препаратов. Виды вакцин
- •104.Методы выявления больных и заразоносителей, меры по их обезвреживанию.
- •107. Специфическая профилактика вирусных гепатитов.
- •108. Характеристика противотуберкулезной вакцины.
- •111 .Инактивированные вакцины, способы получения, показания к применению.
- •112.Специфическая профилактика и ее значение в общей системе противоэпидемических мероприятий. Планирование профилактических прививок.
- •113. Перспективные (искусственные) вакцины, способы получения, преимущества перед другими видами вакцин.
- •117.Условия хранения прививочных препаратов.
- •118.Биологические препараты, используемые для активной и пассивной иммунизации, требования к ним, правила хранения. Сыворотки и иммуноглобулины.
- •119.Расчет прививочного материала. Организация снабжения вакцинами.
- •120. Обоснование прививочных мероприятий, их планирование, организация проведения и контроль.
85.Виды иммунитета.
Под термином «иммунитет» (от лат. immunitas — свобода от по датей) первоначально понимали невосприимчивость только к инфекционным болезням. По современным представлениям, под иммунитетом подразумевается защита организма, которая возникает при участии иммунной системы и направлена против проникновения живых существ (микробов, паразитов и др.) и чужеродных веществ с антигенными свойствами или против образования в организме аутоантигенов или клеток с измененными функциями, опасными для макроорганизма. В механизмах устойчивости организма к генетически чужеродной информации участвуют два основных феномена: врожденная неспецифическая резистентность и приобретенный иммунитет.
иммунитет
врожденный приобретенный
естественный искусственный
активный пассивный активный пассивный
постинфек- получение вакцинация сыворотки
ционный антител ч/з
плаценту
эпидемичевание
получение антител
при грудном вскармливании
Основной функцией иммунной системы является защита генетической целостности организма от проникновения чужеродных веществ. Эта защита обеспечивается сложной системой органов, клеток и растворимых факторов (антител, цитокинов и др.).
86.Методы получения вакцинных препаратов.
87.Прививки против бешенства, показания, препараты, способы введения.
Бешенство (гидрофобия) относится к одному из самых грозных заболеваний человека. В последние годы отмечена тенденция к увеличению числа случаев бешенства с вовлечением ранее благополучных территорий.
Вакцина антирабическая культуральная инактивированная сухая, профилактика против бешенства, вводится п/к в клетчатку живота, вакцинация 2 раз с интервалом 1 месяц
Вакцина антирабическая культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (КОКАВ),профилактика против бешенства, вводится в/н.
Вакцина мозговая очищенная инактивированная сухая, профилактика против бешенства, вводится п/к в клетчатку живота, вакцинация 2 раз через 1 месяц.
88.Медицинские противопоказания к иммунобиологическим препаратам.
89.Механизм передачи инфекции, факторы и пути передачи инфекции.
Для каждой инфекционной болезни имеется свой путь передачи микроорганизмов, который сформировался в процессе эволюции и является основным способом сохранения возбудителя как вида.
Существуют три фазы перехода возбудителя из одного организма в другой:
1) выделение микробного агента из организма в окружающую среду;
2) нахождение возбудителя в окружающей среде;
3) проникновение инфекции в совершенно новый организм.
В зависимости от первичного нахождения возбудителя в организме человека различают 5 механизмов передачи инфекции:
1)Аэрозольный (путь передачи - воздушно-капельный, воздушно-пылевой) – один из самых распространенных и быстрых способов передачи инфекционных болезней. Таким путем могут передаваться заболевания, вызываемые как вирусами, так и бактериями. Сопутствующий воспалительный процесс слизистых оболочек верхних дыхательных путей способствует распространению возбудителей. Большое количество микробов выделяется с капельками слизи при кашле, чиханьи, разговоре, плаче, крике.
Факторы передачи-воздух, пыль.
2) Фекально–оральный (путь-водный,пищевой,контактно-бытовой) реализуется при передаче кишечных инфекций, вызываемых как вирусами, так и бактериями. Факторами передачи при этом являются пищевые продукты, грязные руки, зараженная вода, мухи, разные бытовые предметы. Чаще все же заражение происходит через зараженные пищевые продукты. Так, возможно развитие дизентерии, сальмонеллеза, стафилококкового энтероколита и кишечных инфекций.
Дети заражаются через молоко и молочные продукты (сливки, мороженое, сметана, творог, крем). Молочные вспышки заболеваемости характерны для детских коллективов, отличаются массивностью, быстрым нарастанием заболеваемости. Важную роль как фактор передачи многих инфекций играет вода: брюшной тиф, лептоспироз, гепатит А, холера и т. д. В воду инфекция попадает выделениями больных людей и животных, со сточными водами, при смывании нечистот с поверхности земли дождем и т. д. Большинство возбудителей сохраняет не только свои свойства в водной среде, но и способность размножаться.
3) Контактно–бытовой (путь-прямой, непрямой) механизм передачи осуществляется либо при непосредственном контакте (прямой), либо через зараженные предметы окружающей обстановки (непрямой контакт). В результате прямого контакта передаются возбудители дифтерии, туберкулеза, скарлатины, герпеса, чесотки, гельминты, бруцеллеза. При непрямом контакте через зараженные предметы, белье, игрушки, посуду осуществляется развитие шигеллеза, гельминтоза, брюшного тифа, в редких случаях – дифтерии, туберкулеза, скарлатины. Наиболее часто дети заражаются через загрязненные руки. При этом больной или бактерионоситель может загрязнять предметы обихода – посуду, игрушки, дверные ручки, перила и т. д. Здоровый ребенок, используя зараженные предметы, легко загрязняет свои руки и заносит инфекцию в рот.
4) Трансмиссивный (пути-кровососущие насекомые, парантеральный)осуществляется при участии живого переносчика, зараженного возбудителем инфекционной болезни.
Среди живых выделяют специфических и неспецифических переносчиков. Специфические – это кровососущие насекомые (вши, блохи, комары, клещи, москиты и др.). Они передают строго определенные инфекции. Возбудители в организме осуществляют свой жизненный цикл, размножаются. Заражение человека происходит при укусе или втирании содержимого раздавленного насекомого в поврежденную кожу. Так, вши осуществляют передачу сыпного тифа, блохи – чумы, комары – малярии, клещи – энцефалитов, возвратного тифа.
Механические (неспецифические) переносчики передают инфекцию в том же виде, в каком и получили ее. Например, у мух на лапках и теле присутствуют возбудители кишечных инфекций, вирус гепатита А, палочки брюшного тифа. Роль механического пути передачи в распространении заболеваний относительно невелика.
5) Вертикальный (путь-трансплацентарный) при котором происходит передача возбудителей от матери плоду через плаценту. Факторы-кровь, слизь, сперма.