Поджелудочная железа

Бета-клетки поджелудочной железы секретируют инсулин, который понижает уровень глюкозы в крови и стимулирует образование гликогена, жира и белков.

Альфа-клетки синтезируют глюкагон, который повышает уровень глюкозы в крови, стимулируя расщепление гликогена в печени. Глюкагон также способствует липолизу.

Секреция инсулина стимулируется повышением уровня глюкозы в крови. Секреция глюкагона стимулируется падением уровня глюкозы в крови, например, при голодании.

билет 28

1) Артериальный пульс – это ритмические колебания сосудистой стенки, которые передаются на периферию. Скорость распространения пульсовой волны выше, чем скорость кровотока и зависит от растяжимости сосудов и отношения толщины их стенки к радиусу. Сфигмограмма – запись пульсовой волны, состоит из анакроты, катакроты, дикротического подъема. Свойства пульса: частота пульса, ритмичность, высота пульса, напряжение пульса (твердый или мягкий пульс), скорость нарастания пульсовой волны.

Венный пульс наблюдается только в центральных венах. Все, что мешает возврату крови к сердцу, вызывает повышение давления в венах и возникновение зубцов:

а-зубец – соответствует систоле предсердий;

с-зубец – возникает в начале систолы желудочков;

v-зубец – начало диастолы желудочков, когда атрио-вентрикулярные клапаны еще закрыты.

2) см выше

3) Строение почки

Структурно-функциональная единица почки – нефрон, состоит из сосудистого клубочка (50-100 капилляров) с двустенной капсулой, проксимальных и дистальных извитых канальцев, восходящего и нисходящего отделов петли Генле, собирательной трубочки.

Различают кортикальные (корковые) нефроны (около 85%), все отделы расположены в корковом веществе почки,имеют короткие канальцы. Основные функции- фильтрация, реабсорбция , секреция.

Юкстамедуллярные (около 15%) – имеют длинную петлю Генле, которая глубоко проникает в мозговое вещество почки. Основная функция- концентрирование и разведение мочи.

Основные функции нефрона: клубочковая фильтрация, канальцевая реабсорбция, канальцевая секреция и синтез биологически активных веществ.

Билет 13

1) Лимфатическая система

Основные функции лимфатической системы - гомеостатическая, питательная, защитная, а также перераспределение и регуляция объема жидкости в интерстициальном пространстве.

Лимфатическая система начинается с замкнутых лимфатических капилляров, которые образуют лимфатические сосуды, узлы, затем лимфатический проток, который впадает в полые вены. Лимфа образуется из тканевой жидкости.

Стенки лимфатических капилляров образованы однослойным эндотелием, через которые легко проходят вода, ионы, жиры, белки, глюкоза.

Лимфоузлы являются фильтрами, в которых обезвреживаются микробы и задерживаются инородные частицы.

2) Рефлекторная дуга и межнейронное взаимодействие

Рефлексом называется автоматическая, стереотипическая и целенаправленная реакция организма на стимул.

Рефлекторная дуга состоит, как минимум, из 4 звеньев: рецептор → афферентный нейрон и его отростки → эфферентный нейрон и его отростки → эффектор (например, моносинаптический рефлекс растяжения – коленный рефлекс).

Однако в основном рефлекторные дуги являются полисинаптическими, т.е. в рефлекс вовлекаются два и более центральных нейрона.

Для проведения возбуждения по рефлекторной дуге характерно одностороннее проведение возбуждения и синаптическая задержка.

Статические рефлексы – поддержание и перераспределение тонуса мышц в зависимости от положения головы, туловища в пространстве.

Статокинетические рефлексы – перераспределение тонуса мышц при движении с ускорением («лифтные» рефлексы) изменение тонуса мышц сгибателей и разгибателей.

3) см выше

билет 30

1) см выше

2) Газообмен между альвеолами и кровью.

Обмен газов между легкими и кровью осуществляется при помощи диффузии: СО2 выделяется из крови в альвеолы, О2 поступает из альвеол в венозную кровь, при этом венозная кровь становится насыщенной О2.

Движущей силой, обеспечивающей диффузию газов, является разность парциальных давлений РО2 и РСО2 между альвеолярным воздухом и напряжением этих газов в артериальной и венозной крови. Диффузия газов происходит через многослойную альвеолярно-капиллярную мембрану - аэрогематический барьер.

Скорость диффузии зависит также от свойств самого газа, разности парциальных давлений, площади диффузионной поверхности, диффузионное расстояние.

Транспорт О2 кровью. В основном О2 переносится кровью в виде оксигемоглобина Hb(О2)4 и незначительно – в физически растворенном виде.

Диссоциация оксигемоглобина происходит в тканевых капиллярах, где гемоглобин отдает О2 тканям и присоединяет СО2.

Диссоциация оксигемоглобина ускоряется при увеличении напряжения СО2 в крови, повышении температуры тела, уменьшении рН крови, увеличении в эритроцитах 2,3- дифосфоглицерата.

Транспорт СО2 кровью. Углекислый газ переносится:

в виде карбогемоглобина (НHbСО2),

в виде кислых солей угольной кислоты (КНСО3, NaНСО3),

в физически растворенном виде.

3)Спинной мозг состоит из нейронов (серого вещества) и проводящих путей (белого вещества). Имеет сегментарный тип строения. Нейроны спинного мозга: афферентные, располагаются в спинномозговых ганглиях; вставочные (интернейроны) – во всех отделах серого вещества спинного мозга; вегетативные – в боковых рогах спинного мозга; эфферентные (α- и γ-мотонейроны) – в передних рогах.

От проприорецепторов интрафузальных мышечных волокон (мышечные веретена) афферентная информация идет к спинному мозгу, затем к α- и γ- мотонейронам. От γ-мотонейронов эфферентная информация возвращается к интрафузальным мышечным волокнам и контролирует выполнение движения – γ-петля.

Возвратное торможение осуществляется с помощью вставочных тормозных нейронов Реншоу (медиатор глицин).

Рефлексы, которые замыкаются на уровне спинного мозга, называются стандартными (сухожильные рефлексы - коленный рефлекс). В механизме сгибательного, разгибательного, перекрестно-разгибательного и локомоторного рефлексов вовлекаются рефлекторные дуги, моно- и полисинаптические. Функция - осуществление и координация позных и двигательных рефлексов.

Центральное торможение: опыт Сеченова – раздражение кристалликом поваренной соли зрительного бугра приводит к торможению спинальных стандартных рефлексов.

Спинальный шок — явление, вызванное травмой или даже разрывом спинного мозга. Спинальный шок выражается в резком падении возбудимости и угнетении деятельности всех рефлекторных центров спинного мозга, расположенных ниже места перерезки (травмы). Во время спинального шока раздражители, обычно вызывающие рефлексы, оказываются недействительными, в то же время деятельность центров, расположенных выше перерезки, сохраняется. Следствие спинального шока: снижение кровяного давления, отсутствие сосудистых рефлексов, акты дефекации и микции (мочеиспускания).

билет 26