Билет 46

1) Нейротрансмиттеры синтезируются в теле нейрона или в нервном окончании. Наиболее важным возбуждающим нейротрансмиттером в ЦНС является глутамат, наиболее важными тормозными нейротрансмиттерами – γ-аминомасляная кислота (ГАМК – в головном мозге) и глицин (в спинном мозге). К нейротрансмиттерам ЦНС также относятся норадреналин, дофамин, серотонин, ацетилхолин, оксид азота и др. Рецепторы к нейротрансмиттерам – это белковые молекулы, которые могут быть одновременно и ионными каналами (ионотропные рецепторы), а также могут быть связаны с внутриклеточными посредниками посредством активации G-белка (метаботропные рецепторы). Действие нейротрансмиттеров, освобожденных в синаптическую щель, заканчивается под влиянием специфических ферментов, диффузии из пространства щели и обратного захвата в нервное окончание.

2) Типы темперамента

Классификация типов темперамента по И.П.Павлову различает сильный, слабый, подвижный и инертный тип высшей нервной деятельности человека.

По классификации Гиппократа: сангвиники относятся к сильному, уравновешенному типу;

холерики – к сильному, неуравновешенному, подвижному типу; флегматики – к сильному, уравновешенному, инертному типу; меланхолики – к слабому, неуравновешенному типу.

Типы высшей нервной деятельности (ВНД) — совокупность врожденных (генотип) и приобретенных (фенотип) свойств нервной системы, определяющих характер взаимодействия организма с окружающей средой и находящих свое отражение во всех функциях организма. Удельное значение врожденного и приобретенного — продукт взаимодействия генотипа и среды — может меняться в зависимости от условий. В необычных, экстремальных условиях на первый план выступают преимущественно врожденные механизмы высшей нервной деятельности. Различные комбинации трех основных свойств нервной системы — силы процессов возбуждения и торможения, их уравновешенности и подвижности — позволили И.П. Павлову выделить четыре резко очерченных типа, отличающихся по адаптивным способностям и устойчивости к невротизирующим агентам.

Т. ВНД сильный неуравновешенный — характеризуется сильным раздражительным процессом и отстающим по силе тормозным, поэтому представитель такого типа в трудных ситуациях легко подвержен нарушениям ВНД. Способен тренировать и в значительной степени улучшать недостаточное торможение. В соответствии с учением о темпераментах — это холерический тип.

Т. ВНД уравновешенный инертный — с сильными процессами возбуждения и торможения и с плохой их подвижностью, всегда испытывающий затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой. В соответствии с учением о темпераментах — это флегматический тип.

Т ВНД сильный уравновешенный подвижный — имеет одинаково сильные процессы возбуждения и торможения с хорошей их подвижностью, что обеспечивает высокие адаптивные возможности и устойчивость в условиях трудных жизненных ситуаций. В соответствии с учением о темпераментах — это сангвинический тип.

Т.ВНД слабый — характеризуется слабостью обоих нервных процессов — возбуждения и торможения, плохо приспосабливается к условиям окружающей среды, подвержен невротическим расстройствам. В соответствии с классификацией темпераментов — это меланхолический тип.

3) Плазма – состоит из 90% воды, ее минеральный состав: ионы Na, K, Ca, CI, бикарбонаты, фосфаты. Функции: обеспечение осмотического давления, буферных свойств крови, перераспределения воды, возбудимости и сократимости клеток, участие в свертывании крови.

Белки плазмы: альбумины, глобулины (α ,β, γ), фибриноген. Основная роль: питательная, транспортная, создание онкотического давления, иммунная и буферная функции, участие в гемостазе, агрегации эртроцитов.

Онкотическое давление крови создается белками плазмы, в основном альбуминами, которые обладают высокой гидрофильностью и участвуют в обмене воды между кровью и тканями.

Вязкость крови (внутреннее трение крови) составляет 4-5 условных единиц, вязкость плазмы – 2,5 , если условно принять вязкость воды равной 1. Вязкость крови зависит от белков плазмы, от количества эритроцитарной массы, от количества воды в крови и организме.

4) Клетки ЖКТ секретируют пищеварительные соки, которые растворяют пищу и делают ее доступной для действия пищеварительных ферментов, а продукты гидролиза – для всасывания. В слизистой желудка имеются: обкладочные клетки - секретируют соляную кислоту и внутренний фактор; главные клетки – пепсиногены; добавочные клетки - слизь; G- клетки - гастрин и D-клетки – соматостатин. HCl создает кислую среду, в которой белки денатурируют и пепсиногены превращаются в пепсины, переваривающие белки.

В поджелудочной железе секретируются электролиты (наиболее важным является бикарбонат) и ферменты: протеолитические – эндопептидазы (трипсин, химотрипсин и эластаза) и экзопептидазы (карбоксипептидазы и аминопептидазы); амилолитические (α-амилаза); липолитические (липаза, фосфолипаза А, холестеролаза); нуклеолитические (рибонуклеаза).

В слизистой двенадцатиперстной кишки высвобождается фермент энтерокиназа, который катализирует превращение зимогена трипсиногена в трипсин, активирующий, в свою очередь, другие протеазы. В тонком кишечнике химус перемешивается с желчью, соком поджелудочной железы и кишечным соком. Здесь осуществляются процессы переваривания и всасывания питательных веществ, секретируются гормоны ЖКТ и реализуются механизмы иммунологической защиты.