72.Понятие о радиационном фоне

На Земле существует так называемый Радиационный Фон - ионизирующее излучение земного и космического происхождения, постоянно воздействующее на человека. Различают естественный, искусственный и технологически измененный естественный Р. ф. Естественный Радиационный Фон обусловлен источниками излучения природного происхождения - космическим излучением и излучением естественных радионуклидов земной природы. Технологически измененный Радиационный Фон формируется за счет природных источников ионизирующего излучения, направленного излучения рассеянных в окружающей среде естественных радионуклидов, извлеченных из недр земли вместе с полезными ископаемыми или содержащихся в стройматериалах. Искусственный Радиационный Фон - глобальное (по всему земному шару) загрязнение окружающей среды образующимися при расщеплении ядер урана и плутония искусственными радионуклидами - возник после начала испытаний ядерного оружия. Искусственный Радиационный Фон в масштабах земного шара в среднем составляет 1- 3% естественного радиационного фона.

Мерой Радиационного Фона на местности является мощность экспозиционной дозы. Экспозиционная доза — мера ионизации воздуха в результате воздействия на него фотонов, равная отношению суммарного электрического заряда ионов одного знака, образованногоионизирующим излучением, поглощенным в некоторой массе воздуха, к массе. На территории России на местности (высота 1 м от поверхности земли) Р. ф. колеблется в пределах 5- 15 мкР/ч.

Влияние Радиационного Фона на здоровье человека полностью не выяснено. Характерные для него малые дозы ионизирующих излучений не вызывают в состоянии здоровья человека выраженных, поддающихся объективной регистрации, сдвигов. Некоторые специалисты указывают, что человек в процессе эволюции адаптировался к нему и он для него полностью безвреден.

Фоновое облучение человека состоит из облучения естественными и искусственными источниками.  Естественный фон обуславливается внешним и внутренним облучением; внешним – за счет воздействия на организм излучения от внешних по отношению к нему источников (космическое излучение и естественные радионуклиды в горных породах, почве, атмосфере и др.) и внутренним – за счет воздействия на организм излучений естественных радионуклидов, находящихся в организме (⁴⁰К и радионуклиды семейства урана и тория, поступающие в организм с воздухом, пищей и водой). Внутреннее облучение создает примерно 40% естественного фона, около 60% приходится на внешнее облучение. Человек всегда подвергался облучению указанными источниками. Доза естественного фона зависит от таких факторов, как высота над уровнем моря, количество и вид радионуклидов в горных породах и почве, количество радионуклидов, которые поступают в организм человека с воздухом, пищей и водой. Заметим, что 4 км – максимальная высота, на которой еще расположены человеческие поселения на склонах Эвереста. Еще более интенсивному облучению подвергаются экипажи и пассажиры самолетов. При подъеме с 4 км до 12 км (максимальная высота полета трансконтинентальных авиалайнеров) доза комического излучения возрастает примерно в 25 раз.

       Суммарная средняя мощность эффективной эквивалентной дозы для человека от естественного фона на уровне моря составляет 1 мЗв/год, а в отдельных районах доза повышенного естественного фона может превосходить среднюю в десятки раз.

       Изменение человеком окружающей среды и его деятельность могут увеличить дозы «нормального» облучения за счет естественных источников. Примеры такой деятельности – добыча полезных ископаемых, использование строительных материалов минерального происхождения  в домостроении и минеральных удобрений, содержащих повышенное количество радионуклидов уранового и ториевого рядов, сжигание ископаемого топлива, в частности угля, приводящие к выбросу естественных радионуклидов (²²⁶Ra, ²²⁸Ra, ²³²Thи др.) и т. п. Такой фактор, как проживание в доме, часто приводит к повышению облучения, вызванному накоплением газообразных радионуклидов и их продуктов распада при недостаточной скорости вентиляции. Наибольший вклад в дозу облучения в этом случае дает не имеющий вкуса и запаха тяжелый газ радон ²²²Rn – дочерний продукт ²²⁶Ra, который в свою очередь является членом радиоактивного ряда, образуемого продуктами распада ²³⁸U. Примерно в 20 раз меньший вклад в дозу в этом случае дает ²²⁰Rn (Tn) – член радиоактивного ряда ²³²Th. Ниже под радоном будем понимать оба изотопа ²²²Rn и ²²⁰Rn (Tn). Основную дозу облучения  от радона и продуктов его распада человек получает, находясь в закрытом непроветриваемом помещении. В зонах с умеренным климатом концентрация радона в закрытых помещениях в среднем в 8 раз выше, чем в наружном воздухе.

       Новую составляющую, обусловленную естественными источниками за счет деятельности человека и изменения им окружающей среды, называют техногенным радиационным фоном от естественных радионуклидов. Основной вклад в облучение техногенного фона приходится на строительные материалы в домостроении, он обусловливает годовую дозу Н_е = 1,05 мЗв, то есть примерно равную естественному фону.

СП 2.6.6.1168-02 "Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами (СПОРО-2002)" (вместе с "СП 2.6.6.1168-02. 2.6.6. Радиоактивные отходы. Санитарные правила обращения с радиоактивными отходами (СПОРО-2002)".

РАО образуются при эксплуатации и выводе из эксплуатации объектов ядерного топливного цикла, атомных электростанций, судов с ядерными энергетическими установками и иными радиационными источниками; при использовании радиоактивных веществ в производственных, научных организациях и медицине; при реабилитации территорий, загрязненных радиоактивными веществами, а также при радиационных авариях.

По агрегатному состоянию РАО подразделяются на жидкие, твердые и газообразные

По удельной активности РАО подразделяются на 3 категории - низкоактивные, среднеактивные и высокоактивные.

Сбор и сортировка РАО осуществляется в местах их образования и/или переработки с учетом радиационных, физических и химических характеристик в соответствии с системой классификации отходов и с учетом методов последующего обращения с ними. Кондиционирование РАО осуществляется для повышения безопасности обращения с ними за счет уменьшения их объема и перевода в форму, удобную для транспортировки, хранения и захоронения. Хранение РАО осуществляется раздельно для отходов разных категорий и групп в сооружении, обеспечивающем безопасную изоляцию отходов в течение всего срока хранения и возможность последующего их извлечения. Транспортирование РАО предусматривает их безопасное перемещение между местами их образования, переработки, хранения и захоронения с использованием специальных грузоподъемных и транспортных средств. Захоронение РАО направлено на их безопасную изоляцию от человека и окружающей его среды.

Билет№ 25

73. оценки факторов риска. Оценка риска для населения – это характеристика, имеющая количественное (0 или 1) или качественное (низкое, среднее или высокое) выражение, и отражающая вероятность вредного воздействия на здоровье человека или целой группы людей неблагоприятных условий окружающей среды. Процесс оценки риска обычно включает 4 стадии: - идентификация опасности. На этом этапе выявляются все потенциально опасные факторы, способные вызвать вредный эффект для человека, а так же отбор приоритетных факторов подлежащих углубленному исследованию; - оценка зависимости между дозой вредного в-ва и степенью его воздействия. В ходе проведения оценки обобщаются и анализируются данные о допустимых санитарных нормативах и степень их применимости к проекту оценки риска; - оценка экспозиции, т.е. количество вредных веществ, попадающих в организм человека, маршруты их проникновения, результат воздействия, а также количество людей, подверженных экспозиции; - характеристика риска, объединяет данные трех предыдущих этапов исследований. Проводится сравнительный анализ полученных рисков с допустимыми нормами, установление приоритетов и предоставление информации органам, принимающим окончательное решение о том, насколько экологически целесообразно согласиться на определенные риски.Существуют и другие методы установления связей между факторами окружающей среды и здоровьем населения – статистический анализ, эпидемиологические исследования, по сравнению с которыми описанный метод оценки риска имеет ряд преимуществ. Его можно использовать там, где данные об уровне воздействия собираются нерегулярно, а о здоровье граждан – отсутствуют вообще. После проведения оценки риска получается простой и однозначный результат, поэтому метод оценки риска для здоровья населения перспективен.

74. Организация санэпиднадзора по гигиене труда. Наибольшей юр.силой обладают законы:

Конституция РФ:

Статья 7. «В РФ охр-ся труд и здоровье людей»

Статья 37, п.3 «Каждый имеет право на труд в условиях, отв. Треб. безопасности и гигиены»

Статья 37, п.5 «Каждый имеет право на отдых. Работающему по трудовому договору гарантируются установленные ФЗ продолжительность рабочего времени, выходные и праздничные дни, оплачиваемый ежегодный отпуск»

Статья 41, п.1 «Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь»

Статья 42 «Каждый имеет право на благоприятную окружающую среду»

Трудовой Кодекс РФ от 30.06.2006 г. №90-ФЗ:

Раздел IV. Рабочее время. Главы 15 и 16. Нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю (Статья 91). Нормальная продолжительность рабочего времени сокращается на 4 часа в неделю и более для работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда…(Статья 92). Ночное время с 22 часов до 6 часов. Продолжительность работы в ночное время сокращается на 1 час (Статья 96). Сверхурочные работы (работы, производимые работником по инициативе работодателя за пределами установленной продолжительности времени) не должны превышать для каждого работника четырех часов в течении двух дней подряд и 120 часов в год (Статья 99).

Раздел V. Время отдыха. Главы 17, 18, 19. В течении рабочего дня (смены)работнику должен быть предоставлен перерыв для отдыха и питания продолжительностью не более 2х часов и не менее 30 мин., который в рабочее время не включается (Статья 108). Продолжительность еженедельного непрерывного отдыха не может быть менее 42 часов (Статья 110).

Ежегодный основной оплачиваемый отпуск предоставляется работникам продолжительностью 28 календарных дней (Статья 115).

ФЗ «О сан-эпид. благополучии населения» от 30.03.1999г. №52-ФЗ

Статья 25 одержит санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда. Условия труда , рабочее место и трудовой процесс не должны оказывать вредное воздействие на человека. Требования к обеспечению безопасных для человека условий труда устанавливаются санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами РФ. ИП и Юр.лица обязаны осуществлять санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению безопасных для человека условий труда и выполнению требований санитарных правил и иных нормативных актов…

Статьей 55 устанавливается дисциплинарная, административная и уголовная тветственность за нарушения санитарного законодательства.

ФЗ «О социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» 24.07.1998 №125-ФЗ устанавливает основы обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

ФЗ «О радиационной безопасности населения» от 9.01.1996 №3-ФЗ

ФЗ «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 2.02.2006 г. №23-ФЗ

АТТЕСТАЦИЯ РАБОЧИХ МЕСТ ПО УСЛОВИЯМ ТРУДА — оценка условий труда на рабочих местах в целях выявления вредных и (или) опасных производственных факторов и осуществления мероприятий по приведению УТ в соответствие с государственными нормативными требованиями ОТ. В соответствии со ст. 209 ТК РФ А. р. м по УТ проводится в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда.Аттестации подлежат все имеющиеся в организации рабочие места. При этом оцениваются все действующие на работников вредные и опасные производственные факторы. Перечень факторов определяется в соответствии с ГОСТ 12.0.003—74 "Опасные и вредные производственные факторы. Классификация" с учетом отраслевых и региональных особенностей производства.

Аттестационная комиссия организации осуществляет руководство проведением аттестации; формирует законодательную и нормативную базу и организует ее изучение; контролирует качество работ на всех этапах проведения аттестации; аттестует рабочие места и принимает решение по дальнейшему их использованию; определяет компенсации работникам, находящимся во вредных и опасных УТ; вносит предложения о готовности организации к сертификации работ по ОТ; разрабатывает предложения по улучшению и оздоровлению УТ; рассматривает и согласовывает проекты договоров при привлечении сторонних аккредитованных лабораторий для выполнения необходимых измерений; составляет полный перечень рабочих мест (перечень рабочих мест основного оборудования, вспомогательного производства и рабочих мест руководителей и специалистов — ИТР).

Регистрация ввода объекта в эксплуатацию в местных органах власти осуществляется в срок до 5 рабочих дней с момента утверждения акта. Приемка и ввод в эксплуатацию объектов внебюджетного финансирования могут осуществляться не одновременно. Регистрация ввода предприятия в эксплуатацию осуществляется местными органами власти только после получения заключения территориального органа РПН и других органов Госнадзора.

Сан.просвет. работа:

а) пропаганда медицинских знаний по вопросам прежде всего тех заболеваний, которые распространены на данном предприятии;

б) пропаганда знаний по борьбе с профессиональными болезнями;

в) пропаганда знаний в области личной и общественной гигиены.

75. Радиационные и ядерные аварии .Радиацио́нная ава́рия, согласно определению НРБ-99, «потеря управления источником ионизирующего излучения, вызванная неисправностью оборудования, неправильными действиями работников (персонала), стихийными бедствиями или иными причинами, которые могли привести или привели к облучению людей выше установленных норм или радиоактивному загрязнению окружающей среды».Я́дерная ава́рия: авария, связанная с повреждением тепловыделяющих элементов, превышающим установленные пределы безопасной эксплуатации, и/или облучением персонала, превышающим допустимое для нормальной эксплуатации.Радиационные аварии подразделяют на три типа: локальные, местные и общие.

Классификация радиационных объектов по потенциальной опас­ности

Потенциальная опасность радиационного объекта определяет­ся его возможным радиационным воздействием на население при радиа­ционной аварии.

Потенциально более опасными являются радиационные объекты, в результате деятельности которых при аварии возможно облучение не только работников объекта, но и населения. Наименее опасными радиа­ционными объектами являются те, где исключена возможность облуче­ния лиц, не относящихся к персоналу.

По потенциальной радиационной опасности устанавливается четыре категории объектов.

К I категории относятся радиационные объекты, при аварии на которых возможно их радиационное воздействие на население и могут потребоваться меры по его защите.

Во II категории объектов радиационное воздействие при ава­рии ограничивается территорией санитарно-защитной зоны.

К III категории относятся объекты, радиационное воздействие при аварии которых ограничивается территорией объекта.

К IV категории относятся объекты, радиационное воздействие при аварии от которых ограничивается помещениями, где проводятся ра­боты с источниками излучения.

Категория радиационных объектов должна устанавливаться на этапе их проектирования по согласованию с органами государственного надзора в области обеспечения радиационной безопасности. Для дейст­вующих объектов категории устанавливается администрацией по согла­сованию с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Органы  и  организации государственной  санитарно-эпидемиологической службы должны принимать участие в выполнении следующих задач при расследовании и ликвидации последствий радиаци­онной аварии:

- проведение предварительного радиационного контроля;

- выявление лиц, которые могли подвергнуться аварийному облу­чению;

- контроль за обеспечением радиационной безопасности лиц принимающих участие в расследовании и ликвидации аварии;

- контроль за уровнями радиоактивного загрязнения производст­венной и окружающей среды, источников водоснабжения, продуктом питания;

- гигиеническая оценка радиационной обстановки и индивидуаль­ных доз облучения персонала и отдельных групп населения, а также лиц, принимавших участие в аварийных работах;

- оценка эффективности дезактивации и санитарной обработки;

- разработка предложений для органов исполнительной власти субъекта Российской Федерации и для организаций по защите персо­нала и населения с прогнозом радиационной обстановки;

- контроль за сбором, удалением и захоронением радиоактивных отходов.

Контроль за радиационной безопасностью в организации, где планируется обращение с источниками излучения, разрабатывается на ста­дии проектирования. В разделе «Радиационный контроль» определяются виды и объем радиометрического и дозиметрического контроля, перечень необходимых радиометрических и дозиметрических приборов, вспомога­тельного оборудования, размещение стационарных приборов и точек по­стоянного и периодического контроля, состав необходимых помещений, а также штат работников, осуществляющих радиационный контроль. На проект необходимо иметь санитарно-эпидемиологическое заключение ор­ганов государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Контроль за радиационной безопасностью, определенный проектом, уточняется в зависимости от конкретной радиационной обстановки в данной организации и на прилегающей территории, и согласовывается с органами государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Осн.нормативные документы: ФЗ №3 «О радиационной безопасности населения», СП 2.6.1.758.99 «Ионизирующее излучение, радиационная безопасность» (НРБ 99/2009), ГОСТ 17925-72 «Основные сан.правила обеспечения рад.безопасности» (ОСПОРБ -99).

Билет№ 26

76. Социально-гигиенический мониторинг, Социально-гигиенический мониторинг - государственная система наблюдения, анализа, оценки и прогноза состояния здоровья населения и среды обитания человека, а также определения причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием фактов среды обитания человека.

Целью явл-ся гигиеническая оценка (диагностика) факторов среды обитания и здоровья населения, выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека на основе системного анализа и оценки риска для здоровья населения, установление причин и выявления условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений).

Задачи:

- формирование федерального информационного фонда;

- выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека на основе системного анализа и оценки риска для здоровья населения;

- обеспечение межведомственной координации деятельности по ведению мониторинга в целях обеспечения сан-эпид благополучия населения, выработки предложений для принятия решений федеральными органами исполнительной власти, органами местного самоуправления.

Для программ укрепления здоровья крайне важен мониторинг факторов риска. Он позволяет выявить наиболее значимые факторы риска, а также изменение их значимости в процессе реализации профилактических программ.

Учет всех факторов риска сложен и требует существенных материальных затрат. Поэтому ВОЗ рекомендует принцип поэтапной реализации системы мониторинга.

Мониторинг факторов риска включает этапы:

- анкетирование;

- физикальные методы исследования;

- клинико-инструментальные методы исследования. Мониторинг факторов риска: выявление факторов риска и изменение их значимости в ходе реализации программ укрепления.

Выбор факторов риска для мониторинга: наибольшее воздействие на здоровье, поддается профилактике, может изучаться. Модули анализа факторов риска: основной, дополнительный, расширенный.

Принцип поэтапного осуществления мониторинга базируется на стандартизации системы сбора информации, что позволяет отслеживать ситуацию по регионам и странам. При необходимости может проводиться сравнение факторов риска. Кроме того, данная система мониторинга позволяет отслеживать развитие ситуации с течением времени.

Поэтапное отслеживание всех факторов риска невозможно. Поэтому при создании системы мониторинга целесообразно особое внимание уделять тем факторам риска, которые поддаются воздействию.

Факторы риска, отбираемые для мониторинга, должны удовлетворять следующим требованиям:оказывать наибольшее воздействие на заболеваемость, инвалидность или смертность;поддаваться воздействию программ укрепления здоровья;могут изучаться с соблюдением соответствующих этических норм

Кроме того, немаловажно при отборе фактора риска учитывать научные данные об опыте его изучения и/или контроля.

Пример принципа поэтапной оценки факторов риска

Программы профилактики:популяционные,групповые,индивидуальные

Первичная профилактика - профилактика, проводимая для здоровых лиц с целью предотвращения развития возможных болезней. Вторичная профилактика - профилактика, проводимая для лиц, имеющих факторы риска, с целью предотвращения развития возможных болезней. Третичная профилактика - профилактика, проводимая для лиц, имеющих хронические заболевания, с целью уменьшения числа рецидивов, их продолжительности, тяжести, замедления сроков прогрессирования заболевания. Алгоритм планирования и реализации программ профилактики:ситуационный анализ;определение целевых групп;определение целей, задач, методов;мониторинг;поиск источников финансирования

правовое регулирование

77. Гигиена труда в горнодобывающей промышленностиДобыча полезных ископаемых осуществляется подземным (шахтным) и надземным (карьерным) способами. Технологический процесс включает подготовительные работы и непосредственную добычу. Условия труда шахтеров и горняков характеризуются возможностью влияния на рабочих пыли, неблагоприятного микроклимата, токсических газов, вибрации и шума, тяжелого физического труда, имеется опасность травматизма. Загрязнение воздуха пылью происходит при бурении, взрывных, погрузочных и транспортных работах. Метеорологические условия при данных видах работ характеризуются значительными колебаниями температур, влажности и подвижности воздуха. Температура воздуха в шахтах может быть высокой, низкой и даже отрицательной. Влажность воздуха зависит от водообильности горизонтов. Часто она высокая – до 95-98,5%. В глубоких шахтах воздух суше. В открытых карьерах метеорологические условия зависят от времени года. Газовый состав воздуха в рудниках, шахтах и карьерах характеризуются возможностью наличия токсических веществ и понижения содержания кислорода. Причиной снижения кислорода является поступление метана и углекислоты, выделяющихся из угля или образующихся в процессе окисления. Токсические вещества в воздухе горных предприятий возникают после взрывных работ (окись углерода, окислы азота, пары ртути), при работе автотранспорта или по другим причинам. Шум и вибрация возникают при использовании ручного инструмента, погрузочных машин, комбайнов, экскаваторов, бульдозеров, буровых станков и др. Шум может достигать 90-120 дБ. Физическое напряжение, физические нагрузки наряду с неудобной позой имеет место при выполнении многих операций.

Оздоровительные мероприятия:

- механизация процессов,

- борьба с пылью – внедрением новой технологии, мокрое бурение, орошение стен, использование пылеуловителей, герметизация буровых машин, использование СИЗ, вытяжная вентиляция,

- борьба с шумом и вибрацией – улучшение конструкции путем изоляции корпуса и ручки перфоратора, установки упругих прокладок под полом, между стенками кабин экскаваторов…

- использование спецодежды и обуви – профилактика травматизма и защита кожных покровов от загрязнений

- правильная организация водоснабжения

- устройство комплекса санитарно-бытовых помещений по типу пропускника и с ультрафиолетовыми установками

- скорая мед.помощь на здравпунктах, медицинские осмотры предварит. и периодич

2) Основными производствами черной металлургии являются: доменное – выплавка чугуна из железной руды, сталелитейное – переработка чугуна в сталь, прокатное – пропускание обычно нагретого металлического слитка через вращающиеся вилки…

Условия труда характеризуются выраженностью таких факторов среды, как повышенная температура воздуха, инфракрасное и ультрафиолетовое излучения, загрязнение воздуха токсическими веществами и пылью, иногда наличие электрических и магнитных полей. Выполнение ряда операций связано с тяжелым физическим трудом. Имеются участки, где образуется интенсивный шум. Многие виды работ опасны в отношении травматизма, особенно ожогов.

Микроклимат в цеха характеризуется выделением большого количества конвекционного и лучистого тепла. Пылевыделение наблюдается при многих подготовительных, металлургических процессах, транспортных и ремонтных работах. Вредные газы используются в технологических процессах и выделяются при многих операциях. Также имеют место такие вредные факторы как шум, вибрация, электрические и магнитные поля, большая яркость.

Оздоровительные мероприятия:

Гигиеническая рационализация технологических процессов и оборудования, механизация ручных работ, внедрение дистанционных методов контроля и управления основными операциями. Теплоизоляция нагретых поверхностей, воздушное душирование, аэрация, рационализация режимов труда и отдыха, питьевой режим, увлажнение и локализация пылевыделений, газоопасные места должны быть ограждены и обозначены знаками, использование спецодежды,

В цветной металлургии условия труда во многом сходны с условиями труда в черной металлургии. Воздух рабочей зоны загрязняется аэрозолями металлов и их соединений, а также многими газообразными химическими веществами. В производстве алюминия опасность для здоровья работающих представляют глиноземсодержащий аэрозоль высокой дисперсности и сложного химического состава, а также соединения фтора, оксид и диоксид углерода, смолистые вещества, в производстве меди — пыль, содержащая железо, медь, диоксид кремния, цинк и другие вещества, сернистый газ, свинец и соединения мышьяка; в производстве свинца — пыль, содержащая оксид свинца, сернистый свинец, кварц, а также сернистый газ, оксиды углерода и азота, в производстве ртути — пыль, пары ртути, капельная ртуть; в производстве цинка — пыль, сернистый ангидрид, пары кислот, а также мышьяк, сурьма, фтор, хлор, свинец, марганец; в производстве никеля — пыль, содержащая кремний, железо, алюминий, серу, никель, кобальт, медь, а также оксид углерода, сернистый газ и другие вещества.

3. Нефте и газодобывающая промышленность. Ведущими специальностями являются аппаратчики, машинисты насосов, компрессоров, турбогазодувок, слесари.

Ведущие неблагоприятные факторы: загрязнение воздуха рабочей зоны, шум, заниженная освещенность рабочих поверхностей, воздействие на рабочих резко переменных температур.

Профилактические мероприятия:

Автоматизация и комплексная механизация тяжелых и трудоемких работ, защита организма работающих от воздействия паров нефти и газов, а также неблагоприятных метеорологических условий, организация рационального питания,

3. Процесс изготовления машин и механизмов состоит из двух этапов: горячей обработки металла (литейные, кузнечные, термические цехи), холодной (механические и механосборочные цехи).

Основные факторы литейных цехов: выделение конвекционного и лучистого тепла, пыли, токсических и раздражающих газов, влияние шума и вибрации. Оздоровительные мероприятия: см.выше.Холодные цеха: Выполнение операций по обработке металлов связано с возможностью влияния на рабочих смазочно-охлаждающих жидкостей, пыли, шума, а также опасностью травматизма78.Питание в экстремальных условиях Разработана и внедрена научно обоснованная система питания с использованием 40 новых профилактических продуктов для экипажей космических кораблей и орбитальных станций. Продукты питания космонавтов выпускаются на Бирюлевском экспериментальном заводе (г. Москва). Медико - биологические требования к профилактическому питанию космонавтов предусматривают использование легкоусвояемых углеводно -белковых продуктов, обогащенных биологически активными веществами для адаптационного и завершающего периодов полета; легкоусвояемых белково липидных продуктов с минимальным содержанием балластных веществ для работы в открытом космосе; высокоэнергетических продуктов для работы на борту космического корабля или орбитальной станции; углеводных продуктов с повышенным содержанием пищевых волокон; напитков и соков на основе плодоовощного сырья с тонизирующими, антистрессовыми, адаптагенными и другими добавками, в том числе с повышенным содержанием витаминов или минеральных веществ.Гигиеническая оценка питания космонавтов, включающего продукты профилактической направленности, показала эффективность их применения, проявляющуюся в достаточно стабильном сохранении массы тела космонавтов (у 65%), работоспособности, аппетита. Рациональное питание является основой для получения необходимой энергии, затрачиваемой человеком. Главными критериями рационального питания в экстремальных полевых условиях является повышенная калорийность, правильное соотношение жиров, белков, углеводов, витаминов и микроэлементов.При низких температурах воздуха человеку необходима более жирная, чем он употребляет в обычных условиях, пища. Это позволит организму даже в сильные морозы успешно защищаться от переохлаждения. Поэтому Институт питания рекомендует в условиях холодного климата увеличение на 5—7% удельного веса жировых калорий по сравнению со средними их величинами в обычных условиях. Учитывая большие затраты энергии в лыжных путешествиях, здесь достаточно широкое применение находят жировые рационы, позволяющие при относительно небольшом весе и объеме продуктов получать значительное количество энергии. Это достигается увеличением числа жировых калорий на 20— 30% по сравнению с обычными условиями. Важную роль играют быстроприготовляемые продукты, особенно богатые белками бобовые (например, мука из бобов, гороха, фасоли).При перегревании организма заметно снижается основной обмен, тормозится течение окислительных процессов в клетках. В связи с потребность в энергии (калорийность суточного рациона питания) снижается примерно на 5% против рекомендуемых средних норм. Следует знать, что при высокой температуре уменьшается слюноотделение. Большие потери жидкости с потом уменьшают слюноотделение в 2 раза, резко увеличивают вязкость слюны. Это, в свою очередь, вызывает сухость во рту, ухудшает смачиваемость пищи в ротовой полости и подготовку ее к акту пищеварения. Усвояемость пищи и аппетит резко снижаются. Снижаются и некоторые функции органов пищеварения. Высокая температура ускоряет развитие витаминной недостаточности, так как витамины, особенно водорастворимые (B1, В2, B6, С и РР), выделяются из организма в составе пота. При потреблении преимущественно белковой пищи теплопродукция организма возрастает на 30—40%, а при жировом рационе—только на 4—11%, пищевой рацион при путешествии в жарком климате должен содержать достаточное количество жиров. Что же касается белков, то рекомендуется, не уменьшая общего количества полноценного белка, несколько повысить удельный вес белков животного происхождения. Чтобы создать надлежащие запасы жидкости в организме в целях хотя бы частичной компенсации предстоящих на день влагопотерь, пища, принимаемая перед выходом на маршрут, должна содержать в основном жидкие блюда (первое и третье). Второе блюдо лучше подавать в полужидком виде. Этим создается определенный запас жидкости—1,5л.

Билет№ 27

79.Отравления пищевыми продуктами ПИЩЕВЫЕ ОТРАВЛЕНИЯ - развиваются вследствие употребления в пищу продуктов, содержащих патогенные микроорганизмы или токсичные вещества. В отличие от инф. болезней при П. о. отсутствует передача причинного фактора от больного человека здоровому. К П. о. не относят заболевания, возникающие в результате поступления в организм избыточного количества пищевых веществ и отравления, обусловленные индивидуальной непереносимостью того или иного пищевого продукта либо вызванные потреблением алкоголя, являющиеся результатом несчастного случая (при ошибочном употреблении в пищу какого-либо ядовитого вещества вместо пищевого), криминальные отравления (в результате преднамеренного введения в пищу какого-либо яда). В соответствии с утвержденной МЗ СССР (1981) классификацией П. о. подразделяют на микробные, немикробные и отравления неустановленной этиологии.

Третья группа немикробных П. о. - отравления примесями токсичных для организма хим. веществ, пестицидами, солями тяжелых металлов, пищевыми добавками, введенными в количествах, превышающих допустимые, соединениями, мигрирующими в пищевой продукт из оборудования, инвентаря, тары, упаковочных материалов, другими хим. примесями. Соли тяжелых металлов (мышьяка, ртути, кадмия, марганца и др.) могут попасть в продукты питания из окружающей среды - почвы, воды (см. Отравления). Кроме того, нек-рые тяжелые металлы могут накапливаться в растениях, усваиваться рыбой и другими представителями животного мира, в результате чего могут попасть в продукты питания. В качестве пищевых добавок, применяемых в пищевой промышленности при изготовлении колбасных изделий, копченостей, сыра, могут использоваться, в частности, нитриты и нитраты. При длительном поступлении в организм небольших количеств нитритов могут развиться хронические П. о. Нитриты и нитраты могут поступать в организм и с питьевой (колодезной) водой, а также с растительными продуктами (картофелем, морковью, свеклой, репой, цветной капустой и др.), содержащими повышенное количество нитратов, нитритов и нитрозаминов, поступивших из минеральных, азотных и азотистых удобрений (см. Минеральные удобрения). Под влиянием кишечной микрофлоры нитраты восстанавливаются в нитриты, к-рые, в свою очередь, приводят к образованию в организме метгемоглобина. Нитрозамины обладают высокими онкогенными свойствами. Из оборудования, тары, упаковочных материалов в пищевые продукты могут перейти соли тяжелых металлов (меди, цинка, свинца и др.) и различные органические соединения полимерных материалов (пластмасс). Так, при длительном использовании посуды, не пригодной для консервирования и последующего хранения продуктов, возможны хрон. П. о. свинцом. Неправильное использование медной и оцинкованной посуды может привести к острым П. о. солями меди и цинка. Пластмассы, широко применяемые в пищевой промышленности, общественном питании и торговле, наряду с положительными свойствами имеют и отрицательные (напр., старение, в результате к-рого органические соединения могут мигрировать в пищу и вызывать отравление).

Основные принципы профилактики немикробных П. о. заключаются в предупреждении попадания в пищу различных вредных примесей, а также использования продуктов, ядовитых по своей природе или при определенных условиях.