Университет КаФедра медицины катастроф и мобилизационной подготовки Здравоохранения вариант 2.

Ситуационная задача 1.

Пострадавший доставлен бригадой скорой медицинской помощи в стационар. Со слов сотрудников скорой помощи больной найден в квартире, где в течение нескольких суток распивал алкогольсодержащие нацитки. На момент поступления в стационар при осмотре - в сознании, контактен, эйфоричен, в пространстве и времени ориентируется с трудом. Отмечается нарушение координации движений, гиперсаливация. Была двухкратная рвота. Кожные покровы влажные, гиперемированы. Зрачки сужены, фотореакция ослаблена, отмечается незначительная анизокария. Пульс 94 уд/мин, ритмичный, АД — 110/70 мм рт. ст. Число дыханий 24 в минуту. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот не вздут, правильной формы, в акте дыхания участвует всеми отделами. При пальпации мягкий, слегка чувствительный в верхних отделах.

1. Определите отравляющее вещество и его механизм действия.

2. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

3. Определите объем помощи на госпитальном этапе.

4. Методы дезинтоксикации при данном отравлении.

Ситуационная задача 2.

В медпункт батальона поступила группа солдат, эвакуированных из очага поражения неизвестным отравляющим веществом. У всех отмечались периодические приступы удушья, тремор конечностей, спастические боли в животе. У одного из них через час развился приступ судорог, после серии подобных приступов солдат скончался.

1. Определите отравляющее вещество и его механизм действия.

2. Сформулируйте и обоснуйте диагноз (степень тяжести).

3. Определите объем помощи на госпитальном этапе.

Методы дезинтоксикации при данном отравлении.Московский государственный медико-стоматологический Университет Кафедра медицины катастроф и мобилизационной подготовки Здравоохранения вариант 3.

Ситуационная задача 1.

Пострадавший доставлен бригадой скорой медицинской помощи в стационар. Со слов сотрудников скорой помощи больной найден в квартире, в состоянии оглушения, на кровати. Среди вещей пострадавшего найден флакон с противосудорожными таблетками. На момент поступления в стационар при осмотре - состояние сознания - оглушение, контакт резко затруднен. Отмечается снижение мышечного тонуса, гиперсаливация. Кожные покровы бледной окраски. Зрачки сужены. Пульс 54 уд/мин, ритмичный, АД — 115/70 мм рт. ст. Число дыханий 19 в минуту. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот не вздут, правильной формы, в акте дыхания участвует всеми отделами. При пальпации мягкий, безболезненный во всех отделах.

1. Определите отравляющее вещество и его механизм действия.

2. Сформулируйте и обоснуйте диагноз.

3. Определите объем помощи на госпитальном этапе.

4. Методы дезинтоксикации при данном отравлении.

Ситуационная задача 2.

Грибник, заблудившись в лесу, оказался в зоне учений войск химзащиты без средств индивидуальной защиты. Спустя 4 часа появились жалобы на неприятные ощущения в глазах, чувство страха, чувство сдавления в груди, гиперсаливацию, в связи с чем обратился в районную больницу. При осмотре: находится в состоянии возбуждения. Кожные покровы обычной окраски, покрыты липким потом. Зрачки сужены, отмечается гиперемия склер. Пульс 62 удара в минуту, ритмичный. АД=110-70 ммртст. ЧДД=24, бронхоспазм. Живот мягкий, безболезненный.

1. Определите отравляющее вещество и его механизм действия.

2. Сформулируйте и обоснуйте диагноз (степень тяжести).

3. Определите объем помощи на госпитальном этапе.

4. Методы дезинтоксикации при данном отравлении.