- •Методические рекомендации
- •Эмбриогенез
- •Анатомия зубов
- •Гистология зубов
- •Методика стоматологического осмотра
- •Зубная формула постоянных зубов
- •Зубная формула временных зубов
- •Зубная формула в период прорезывания постоянных зубов (пример)
- •I. Клинико-топографическая классификация
- •II.По локализации
- •III.Локализация кариозного процесса по Блеку
- •IV.Анатомическая классификация
- •V.По интенсивности поражения
- •VI.По клиническому течению
- •Пульпит
- •Периодонтит
- •Хроническая одонтогенная инфекция, и ее роль в развитии заболеваний внутренних органов
- •Показания и противопоказания к удалению зубов
- •Заболевания слизистой оболочки полости рта
- •Список литературы
- •Методические рекомендации
- •Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области новосибирск 2009 г. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области
- •Пути распространения одонтогенного инфекционно-воспалительного процесса
- •Остеомиелит челюстных костей
- •Одонтогенный остеомиелит челюстных костей
- •Одонтогенные абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области
- •Клинико-анатомическая характеристика абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области
- •Принципы планирования комплексной терапии у больных с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области
- •Воспалительные заболевания слюнных желез (сиаладениты)
- •Одонтогенный верхнечелюстной синусит
- •Одонтогенная подкожная гранулема
- •Список литературы
- •Методические рекомендации
- •Травмы челюстно-лицевой области новосибирск 2009 г. Травмы челюстно-лицевой области
- •Огнестрельные повреждения челюстно-лицевой области
- •Оказание помощи раненым в челюстно-лицевую область на этапах медицинской эвакуации
- •Ориентировочные действия врача по оказанию помощи раненым в челюстно-лицевую область
- •Повреждения мягких тканей лица
- •Вывих нижней челюсти
- •Травматические повреждения костей лицевого черепа
- •Переломы нижней челюсти
- •Переломы верхних челюстей
- •Методы транспортной иммобилизации при переломах челюстей
- •Лечение переломов верхней и нижней челюстей
- •Неотложная помощь при переломах челюстных костей
- •Переломы скуловой кости и скуловой дуги
- •Список литературы
- •Методические рекомендации
- •Врожденные кисты и свищи шеи
- •Новообразования челюстно-лицевой области
- •Классификация опухолей и опухолеподобных заболеваний мягких тканей лица и полости рта
- •Классификация опухолей и опухолеподобных образований челюстей
- •Классификация опухолей и опухолеподобных образований слюнных желез
- •Доброкачественные образования мягких тканей челюстно-лицевой области и челюстных костей
- •Опухолеподобные образования челюстных костей
- •Злокачественные образования мягких тканей челюстно-лицевой области и челюстных костей
- •Опухоли и опухолеподобные заболевания слюнных желез
- •Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ
- •Клинические формы
- •Лечение предрака
- •Профилактика рака слизистой оболочки полости рта и губ
- •Список литературы
Методы транспортной иммобилизации при переломах челюстей
Первая помощь заключается в транспортной или временной иммобилизации отломков для создания покоя, предупреждения травмы острыми концами кости окружающих тканей и проникновения инфекции, а также для остановки кровотечения из линии перелома. Для этой цели применяют стандартные или импровизированные повязки.
Основным принципом временной иммобилизации при переломах как нижней, так и верхней челюсти является прижатие нижней челюсти к верхней при помощи различных повязок и приспособлений. Наиболее простой способ – круговое бинтование через голову больного (пращевидная повязка).
При переломах верхней челюсти с отвисанием ее заднего отдела, а также при переломах ветвей или шеек суставных отростков, когда смыкаются только задние зубы-антагонисты, целесообразно между верхними и нижними большими коренными зубами наложить прокладку из кусочка резины (дренажной трубки) и только после этого наложить пращевидную повязку. Во избежание заглатывания резиновой прокладки, ее следует прошить толстой ниткой и закрепить на коже больного лейкопластырем.
В качестве временной иммобилизации при переломах нижней челюсти производят также межчелюстное лигатурное скрепление челюстей. Основной принцип такой фиксации заключается в том, что при помощи металлической лигатуры на каждом отломке нижней челюсти фиксируют два зуба, которые привязывают к лигатурам, фиксированным на зубах-антагонистах верхней челюсти. Наиболее распространены два способа межчелюстного лигатурного скрепления: простой способ и способ, предложенный Айви.
При первом способе лигатуру накладывают на каждый из двух зубов нижней и двух верхней челюсти Изогнутые в виде шпильки лигатуры проводят с язычной стороны в межзубные промежутки, при этом охватывается шейка зуба. Концы проволоки подтягивают и скручивают между собой по часовой стрелке. Таким же образом соединяют лигатуры двух соседних зубов. Затем лигатуры верхней и нижней пары зубов связывают между собой, также закручивая проволоку по часовой стрелке. Аналогичным способом накладывают лигатуры на зубах-антагонистах верхней челюсти и на другом отломке. Излишки проволоки скусывают, концы проволоки подгибают под зубы верхней челюсти во избежание травмирования слизистой оболочки губ и щек.
Наиболее распространен способ по Айви. При наложении межчелюстного лигатурного скрепления по Айви сначала кусок проволоки (длиной 6-8 см) сгибают пополам и скручивают так, чтобы образовалась небольшая петля (делают 2-3 витка). Оба конца проволоки проводят в промежуток между зубами, намеченными для фиксации. Петля остается с наружной стороны, концы выводят на язычную или небную сторону. Концы обеих лигатур выводят на наружную поверхность вокруг шеек двух соседних зубов, и после проведения одного из концов лигатуры в кольцо оба конца лигатуры связывают между собой. Таким же способом накладывают лигатуры на антагонисты верхней челюсти и по другую сторону перелома. После наложения лигатур на зубы обе челюсти соединяют небольшим отрезком проволоки, проводимым через петли (кольца), концы которой связывают между собой. Избыток проволоки скусывают, оставляя отрезок 5-6 мм, который подгибают под зубы верхней челюсти.