Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПРАКТИКУМ_ПО_ПСИХИАТРИИ_РУДН_КОРКИНА_ЦИВИЛЬКО.doc
Скачиваний:
152
Добавлен:
14.04.2015
Размер:
1.09 Mб
Скачать

Производные бутирофенона

Га л опер идол — На1орегГс1о1ит (синорм, серенсе — кеге-пасе) был первым представителем нового химического класса. Сходен по свойствам антипсихотической активности с три-фтазином по силе общего и направленного действия. Избирательное антипсихотическое влияние направлено на галлюцинации и бред. Препарат, так же как и пиперазиновые фенотиазины, способен быстро обрывать психоз. Галоперидол может вызывать выраженный нейролептический синдром. Выпускается в ампулах — 5 мг в 1 мл, в каплях — 0,1 мг в 1-й кап ле, в драже по 0,5, 1,5 или 3 и 5 мг. Начальная доза— 1,5 мг, средняя суточная доза до 12 — 17 мг. Рядом авторов предлагается средняя суточная доза до 45 мг.

Трифлуперйдол — ТгШирепйоЫт (триперидол — Тп-регШо! — трисел) обладает антипсихотнческим действием избирательно действует на бред и галлюцинации. Средние терапевтические дозы — 2 — 6 мг. К этой же группе препаратов относится триседил — ТпзесШ, показания к применению те же, что и у галоперидола — средняя суточная доза до 6 мг (по 0,5 мг в 1 таблетке).

Меторин — МеИтоппит — средняя суточная доза 0,15 мг.

Другие производные

Карбидин — СагЫсНпит — отечественный препарат с антипсихотическим действием.

Эглонил — Е§1опу1 (сульпирид — 5и1ршс1ит, догматил — лишь с оговоркой можно отнести к неролептическим препаратам. Сочетает свойства легких нейролептиков и тимоана-лептиков, применяется при состояниях с вялостью, заторможенностью, ипохондрическими расстройствами. Средняя суточная доза 200—300 мг.

ОРАП (пимозид — РипогМит) обладает длительным равномерным действием в виде антипсихотической активности со стимулирующим свойством. Выпускается в таблетках по 1 мг и 4 мг. Назначается один раз в сутки утром, суточная доза — 2 мг.

ИМАП (флюшпирилен — Р1и5р1п1егшт) относится к группе дифенилбутилпиперидинов. По спектру психофармакологического действия сходен с галоперидолом. Показан при полиморфной субпсихотической симптоматике, используется для лечения шизофрении. Относится к препаратам с пролонгированным действием. Вводится в инъекциях 1 раз в неделю в дозе 1—3 мг.

Дроперидол — ВгорепсГо! оказывает быстрое, сильное, но непродолжительное действие.

Тиоксантеновые производные

Хлорпротиксен — СЫогргоИпхепит (труксал — Ггиха!, тарактан — Тагас1ап) по психотропным свойствам сходен с ле-вомепромазином, обладает выраженным седативным действием. Показан при психомоторном возбуждении, тревожных и тревожно-депрессивных состояниях. Средняя суточная доза—100— 200 мг.

Производные клозапина

Лепонекс — Ьеропех (клозапин — С1огартит — азалеп-тин) — один из последних нейролептиков седативного действия, имеет широкий спектр действия. Показан при различных видах психомоторного возбуждения, галлюцинаторно-бредовых состояниях, совершенно не дает нейролептического синдрома. В одной таблетке — 25 и 100 мгипо 2 мл 2,5% раствора в ампулах. Суточная доза — от 25 до 2Ш мг.

Транквилизаторы

Транквилизаторы оказывают седативное, успокаивающее действие, уменьшают сграх, напряжение, тревогу (анксиолити-ки). Это производные пропандиола (мепробамат), тримето-ксибензойной кислоты (триоксазин), дифенилметана (амизил), бензодиазепинового ряда (хлордиазепоксид, диазепам, нигразе-пам, оксазепам, лоразепам, феназепам).

Широкий спектр действия транквилизаторов касается преимущественно разнообразных симптомов пограничных психических расстройств. Препараты нормализуют психическое Состояние, уменьшают вегетативные расстройства. Отсутствие выраженных побочных явлений, эффективность при психопатологической симптоматике пограничного круга расстройств привело'к широ- v кому использованию транквилизаторов не только психиатрами, но и в общесоматической практике.