- •Профессор м. В. Коркина
- •Введение
- •Часть I общая психопатология
- •Глава I
- •Симптомы психических заболеваний
- •Расстройства ощущений, восприятий, представлений
- •Расстройства мышления
- •Нарушения памяти
- •Глава II психопатологические синдромы
- •Астенический синдром
- •Бредовые синдромы
- •Кататонические синдромы
- •Амнестический синдром
- •Эндокринный психический синдром
- •Психоорганический синдром
- •Слабоумие
- •Синдромы помрачения сознания
- •Часть II частная психиатрия
- •Глава III олигофрении
- •Глава IV психические нарушения вследствие сифилитического поражения головного мозга
- •Сифилис мозга (lues cerebri)
- •Клинические формы сифилиса мозга
- •Клинические формы прогрессивного паралича
- •Глава V эпилепсия
- •Глава VI
- •Нервно-психические расстройства,
- •Связанные с поражением сосудов
- •Головного мозга
- •Психические нарушения при церебральном атеросклерозе
- •Психические нарушения при гипертонической болезни
- •Психические нарушения при гипотонической болезни
- •Глава VII
- •Сенильные (старческие) психозы Болезнь Альцгеймера
- •VIII алкоголизм, наркомании,токсикомании алкоголизм
- •Наркомании
- •Токсикомании
- •Глава IX
- •Глава X
- •Глава XI психические расстройства при травмах головного мозга
- •Глава XII шизофрения
- •Глава XIII маниакально-депрессивный психоз
- •Глава XIV психогении
- •Реактивные психозы
- •Неврозы
- •Посттравматическое стрессовое расстройство
- •Глава XV психопатии
- •Нервная анорексия и булимия
- •Глава XVI психофармакология.
- •Нейролептики
- •Краткая характеристика отдельных нейролептиков Производные фенотиазина
- •Производные бутирофенона
- •Другие производные
- •Тиоксантеновые производные
- •Производные клозапина
- •Транквилизаторы
- •Краткая характеристика транквилизаторов
- •Транквилизаторы со стимулирующим компонентом действия
- •Антидепрессанты
- •Краткая характеристика антидепрессантов
- •Психостимуляторы
- •Ноотропы
- •Краткая характеристика ноотропов
- •Нормотимики
- •Глава XVII организация психиатрической помощи
- •Наркологическая помощь
- •Часть III медицинская психология
- •Глава XVIII
- •Основы патопсихологии
- •Особенности нарушений познавательной деятельности при различных психических заболеваниях
- •Методики экспериментальной патопсихологии
- •Курсовая работа
- •1. Протоколы исследования
- •История болезни
- •I. Жалобы больного
- •II. Сведения о наследственности
- •III. История жизни (Апатпе515 у!1ае)
- •IV. История настоящего заболевания тогЫ)
- •VI. Соматическое состояние
- •VII. Неврологический статус
- •VIII. Психический статус
- •IX. Лабораторные исследования
- •Оглавление
Краткая характеристика отдельных нейролептиков Производные фенотиазина
Алифатические производные фенотиазинового ряда.
Аминазин — Атшагшит (хлорпромазин — СЫогргота-гте, плегомазин — Р1е§ота2Ш, ларгактил — Ьаг^асШ, мего-фен — Ме^арЬсп и др.) выпускают в ампулах 2,5%—2 мл (25 мг вещества в"Т мл), в драже по 25, 50, 100 мг, ларгактил выпускают в свечах, в каплях, в виде суспензии. Средняя суточная доза 300—500 мг, высшая—1000 мг и более. Препарат, вводимый в инъекциях примерно в два с лишним раза действеннее препарата, принимаемого внутрь. Это необходимо учитывать при переводе больного с инъекционного введения на прием внутрь. Аминазин обладает большой антипспхотической активностью и показан при выраженном психомоторном возбуждении, аффективной напряженности, тревоге, страхе, галлюцинаторно-бредовой симптоматике.
Пропазин — Ргорагшит (промазин — Рготагтит) был синтезирован сразу же после аминазина, имеет более мягкое антипсихотическое действие, 0,025 г в таблетках, средняя суточная доза — 0,5—1 г.
Левомепромазин — Ьеуотерготахтит (тизерцин —• ТЪегстит, нозинан — Могтап) выпускается в ампулах (25 мг вещества в 1 мл) и в драже по 25 мг. Имеет довольно широкий спектр действия — обладает сильным антипсихотическим действием, легким антидепрессивным, даже в небольших дозах оказывает снотворный эффект (6,5—12,5 мг). Средняя суточная доза — 100—150 мг.
Т е р а л е п — ТНсга1еп (метилпромазин — Ме1пу1ргота2те, алимемазнп — АПтета/л'пит) обладает седативным и легким активизирующим действием. Показан при неразверпутых бредовых, астеноипохондричесчих, депрессивно-ипохондрических соСтояниях. Применяется в дозах 10—25 мг, средняя суточная доза — до 200 мг и более.
Пиперидиновые производные фенотиазинового ряда.
Тиоридазин — ТНюпйагшит (сонапакс — Зопарах, мел-лерил—Ме11еп1) обнаруживает сочетание легкого нейролептического и психоаналептического эффекта. Показан при тревоге, страхах, ипохондрических расстройствах, навязчивостях. Применяется в дозе от 10—30 мг до 300 мг в сутки. В амбулаторной практике — 40—100 мг.
М е л л е р и л - р ет а р д — МеПеп1-ге1аг<1 и сонапакс-ре тард — 5опарах-ге1агс1 — препараты пролонгированного действия по 0,2 г в таблетках.
Пипортил — Р1рогШ — вновь синтезированный препарат с антипсихотическим действием; снимает психомоторное возбуждение. В ампулах по 10 мг, в драже по 10 мг, в каплях 4%. Имеет форму с пролонгированным действием — пипортил-ретарг в 1 мл 25 мг.
Пиперазиновые производные фенотиазинового ряда.
Трифтазин — ТпНагшит (трифлуперазин — ТгШиорега-/1пе, стелазин — 81е1а2ше, терфлюзин — ТегИигше) выпускается в ампулах, в каплях, в драже по \*5 и 10 мг. Обладает антипси-хотическим и легким активирующим действием. Широко используется для лечения бредовых и галлюцинаторно-бредовых состояний. Экстрапирамидные побочные явления вызываются чаше и более выражены. Средняя суточная доза — 30—40 мг в сутки.
Метеразин — МеШегагтит (прохлорперазин — РгосЫог-рега21пе, стеметил — 51етеШ) обладает седативным и легким стимулирующим действием. Показан при заторможенности, астеническом варианте паранойяльного бреда. Применяется в дозе от 25 мг в сутки до 150—300 мг в сутки.
Фторфеназин — РпШогрпепагтит (флюфеназин — Р1и-рНепагте, модитен — МосШеп, лиоген — Ьуо§еп, миренил — проликсен — РгоНхш) выпускается в таблетках по 1—4 мг, а также в "виде раствора, содержащего 5 мг в 1 мл. Интерес возрос к этому препарату в связи с появлением препаратов пролонгированного действия — модитена-депо, флюфеназин-энантана к флюфеназин-деканоата. После одноразовой инъекции, начиная с 0,5 до 1 мл 0,25% раствора, высокая концентрация вещества в организме сохраняется в течение 2—3 недель, что дает особые преимущества при проведении внебольничной, так называемой поддерживающей терапии.
Тиопроперазин — ТЫоргорегагтигп (мажептил — Ма]ерШ) выпускается в ампулах, в драже по 1 или 10 мг. Обладает большой антипсихотической активностью, показан при каФатоно-гебефренной симптоматике. Применяется в дозе от 1 — 5 мг в сутки в среднем до 60 — 80 мг в сутки Препарат может вызвать тяжелый нейролептический синдром, гиперкинезы.
Этаперазин — АеШарегагшит (перфеназин — РегрЬепа-гте, трилафон) выпускается в драже по 4 и 10 мг. Показан при психотических синдромах с заторможенностью и галлюцинаторно-Оредовой симптоматикой Применяется в дозе от 5 — 10 мг в сут ки в среднем до 50 — 60 мг в сутки, высшая суточная доза до 100 мг.
- . Неулептил — Ыеи1ерШ (проперициазин — Ргорепаагше. перещиазин — Регеаагше) показан при психопатических и пси-хопатоподобных состояниях, выпускается в капсулах по 10 мг и в каплях по 1 мг в капле. Применяется в дозировке 5 — 10 мг до 70—90 мг/сут.
Фре полон — Ргепо1оп (метафеназат — Ме1Ьорпепага1;е) выпускается в ампулах и в драже по 5 мг; наряду с седативным обладает стимулирующим, активизирующим действием. Показан при депрессивно-бредовых, депрессивно-ипохондрических состояниях. Средняя суточная доза — 40 — 60 мг.
1*4, и, вЛЛ,и~ и(и!- И-б( °