Права больных сахарным диабетом

Права

больного сахарным диабетом

Южная межрегиональная диабетическая ассоциация. Права больного сахарным диабетом

Пособие для больных сахарным диабетом

Ростов-на-Дону

2010 г.

3

4

5

«ЖИЗНЬ ДАЕТСЯ ЧЕЛОВЕКУ ОДИН РАЗ И ПРОЖИТЬ ЕЕ НАДО!»

1. Предисловие

Брошюра, что лежит перед вами, в простой и доступной форме снабдит Вас знанием Закона. Внимательно изучите ее. Вы непременно увидите в ней подсказку к решению собственных проблем.

Более-менее полно свои права знает лишь каждый десятый инвалид, а остальные знают лишь о пенсии и бесплатном проезде.

Оказавшись же наедине со своими проблемами, инвалиды совершенно теряются и не знают, что им предпринять в той или иной ситуации.

Из этих повседневных проблем основными больные назвали:

–не выписывают или не выдают нужный инсулин и/или другие диабетические препараты;

–кроме инсулина лекарства для лечения осложнений не выписывают;

–не выписывают и не выдают средства самоконтроля (тест-полоски), иглы к шприцручкам;

–не помещают на плановые госпитализации (в т.ч. перед МСЭ);

–приходится покупать лекарства, в т.ч. инсулины за свой счет;

–в аптеках за получением выписанных лекарств очередь на недели, происходят замены лекарств или уменьшение объемов от указанных в рецепте, не ставят рецепты на очередь и они пропадают;

–произвол при проведении медико-социальных экспертиз, отказ в установлении инвалидности или снижение группы инвалидности;

–санаторно-курортное лечение практически невозможно

–отказы в применении других льгот и т. п.;

–проблемы с трудоустройством инвалидов.

Ипри таком положении дел, заявляя о своих проблемах в общественные организации устно, часто больные боятся написать письменное заявление о защите своих прав. Причина? «Боимся последствий».

А нет заявления – нет проблемы. Так считают многие должностные лица.

Вы постоянно сталкиваетесь с проблемами разделения больных сахарным диабе-

том на федеральных и региональных льготников. Такое разделение часто носит дискриминационный характер, ограничивая обьем получаемых льготных услуг. В брошюре отдельно даны рекомендации для «региональных» и «федеральных» льготников.

При подготовке этих практических рекомендаций были изучены материалы исковых

заявлений инвалидов и больных сахарным диабетом, как находящиеся на рассмотрении в районных судах, так и уже рассмотренные, в том числе в Верховном суде России

ив Конституционном суде.

Их изучение показывает: кто не опускает рук перед произволом чиновников, кто

борется за свои права, тот помогает и себе, и собратьям по несчастью.

Поэтому руководителями и активистами диабетических общественных организаций

было принято решение - нужно такое пособие, чтобы читатель понял: какие права нарушены и что надо делать, чтобы узнал, куда по какому вопросу и к кому обращаться,

как составить простой документ – заявление, жалобу и т.п.

И запомните – в этой брошюре ничего не написано зря. Если Вы увидите какой-то

документ, ссылку на него или пример, знайте – это обязательно Вам пригодится в дальнейшем, причем что-то – даже при решении других жизненных вопросов.

Из опыта практической работы составители брошюры знают, как читают заявления, и, поэтому, подсказывает, как их писать. Авторы знают, на что обращают и должны обращать внимание судьи, и подсказывают, как готовиться к судебной защите своих прав.

Небольшой объем брошюры не позволяет охватить все вопросы, волнующие инвалидов, поэтому мы рассмотрим только основные из них, а о других укажем ссылки

на нормативные правовые акты, будем давать ответы на личных консультациях и на

Ваши письма.

Вот и давайте в нашей брошюре постараемся разобраться, как нужно действовать каждому из нас в таких ситуациях.

6

2. Основа законов по правам на медико-социальное обеспечение

2.1. Конституция Российской Федерации и здоровье человека

Любой закон или другой правовой акт, принимаемый Президентом, Госдумой или Правительством,обязательносодержатслова:«ВсоответствиисКонституциейРФ…».

Правда, когда почитаешь некоторые, или сталкиваешься с их исполнением на местах, то начинаешь сомневаться, а читали ли они эту Конституцию?

И, поскольку краеугольным камнем в системе всего законодательства России явля-

ется именно Конституция, на основании которой должны приниматься любые правовые акты в стране и которая призвана защищать наши права, каждый из нас в первую очередь должен знать положения Конституции.

И, обращаясь в какие-либо инстанции устно или письменно, помните сами и напоминайте об этом чиновникам.

Помните и напоминайте, что согласно части 2 статьи 6 Конституции РФ «Каждый

гражданин Российской Федерации обладает на ее территории всеми правами и сво-

бодами и несет равные обязанности, предусмотренные Конституцией Российской

Федерации».

То есть, каждый, в том числе и Вы, имеете те же права на такую же жизнь и обеспечение, как и чиновник. И каждый, в том числе и чиновник, несет те же конституционные

обязанности по соблюдению российских законов.

Обратите внимание, что часть 1 статьи 7 Конституции РФ особо выделяет, что политика России, как социального государства, направлена на создание условий, «обеспечивающих достойную жизнь человека». Достойную, а не ту, которую Вам пы-

таются предложить чиновники. И это, согласно Конституции, «обязанность государ-

ства».

А часть 2 статьи 7 не спрашивает чиновников и не рекомендует им, а прямо закре-

пляет, что в Российской Федерации охраняется здоровье людей, обеспечивается го-

сударственная поддержка детства, инвалидов, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Статья 38 прямо говорит, что детство находится под защитой государства.

Статья 39 каждому гарантирует социальное обеспечение в случае болезни, инва-

лидности и для воспитания детей.

Интересно, а что скажет Вам чиновник, когда Вы ему покажете статью 41 Кон-

ституции:

«1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская

помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказыва-

ется гражданам бесплатно… 2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и

укрепления здоровья населения…»

Одно из самых важных положений Конституции, которое обязательно должно использоваться Вами при защите своих прав, закреплено в Статье 15: 1. Конституция

Российской Федерации имеет высшую юридическую силу, прямое действие и при-

меняется на всей территории Российской Федерации. Законы и иные правовые

акты, принимаемые в Российской Федерации, не должны противоречить Конституции Российской Федерации.

То есть, если органы власти или местного самоуправления принимают какое-либо решение, которое нарушает наши права, можно однозначно говорить, что они являются нарушителями самого главного закона России – Конституции.

Статья 16 Конституции РФ однозначно закрепляет главенствующую роль прав и свобод человека, и ее нарушения должны повлечь суровую

ответственность зарвавшегося чиновника, если конечно Вы начнете защищать свои

права:

«1. Положения настоящей главы Конституции составляют основы конституцион-

ного строя Российской Федерации и не могут быть изменены иначе как в порядке, установленном настоящей Конституцией.

2. Никакие другие положения настоящей Конституции не могут противоречить осно-

вам конституционного строя Российской Федерации.

7

Зачастую в своих отписках должностные лица ссылаются на положения существую-

щих законов или инструкций, на нехватку денег в бюджете, на чье-либо мнение или указание «сверху».

Поэтому запомните сами и всегда требуйте от органов власти соблюдения статьи 18 Конституции: «Права и свободы человека и гражданина являются непосредствен-

но действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправле-

ния и обеспечиваются правосудием.

То есть, благодаря Конституции, все должны понять, что смысл, содержание и применение законов, деятельность всех органов власти и управления подчинены только одному – соблюдению прав человека.

Статья 55 также всем ясно объясняет:

«2. В Российской Федерации не должны издаваться законы, отменяющие или умаляющие права и свободы человека и гражданина».

Любой, кто будет говорить Вам что-либо другое, кто будет толковать существующие законы по-своему, является нарушителем самого главного закона в стране – Конституции.

И, чтобы призвать таких нарушителей к ответу, каждый из нас должен пользовать-

ся положениями статьи 33 Конституции: «Граждане Российской Федерации имеют

право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы и органы местного самоуправления».

А статья 45 Конституции гарантирует государственную защиту прав и свобод

человека и гражданина в Российской Федерации и подтверждает: «Каждый вправе за-

щищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом», в том числе и на судебную защиту» (Статья 46).»

Вобщем, знайте, что любая отрасль нашей повседневной жизни (труд, культура,

образование. Жилье и т.п.) предусмотрена в Конституции, и как только у Вас возникла

какая-то проблема, открывайте Конституцию.

Если же при этом у Вас еще остаются вопросы, используйте ст. 15 ч. 4. «…Если международным договором Российской Федерации установлены иные правила, чем

предусмотренные законом, то применяются правила международного договора».

Следует отметить, что практически с первых дней существования Организации Объединенных Наций все принимаемые ею международные правовые акты неуклонно защищают права человека и, особо, детей и инвалидов.

Так, во Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей

ООН в 1948 году, в статье 7 признано, что «все люди равны перед законом и имеют

право, без всякого различия, на равную защиту закона».

Статья 25 Декларации устанавливает, что каждый человек имеет право на такой

медицинский уход, который необходим для поддержания здоровья, и право на обе-

спечение на случай болезни, инвалидности, или иного случая утраты средств к суще-

ствованию по не зависящим от него обстоятельствам.

Этим же международным документом закреплены права каждого человека на бес-

платное и общедоступное образование, то есть ООН утвердила, что инвалидность -

это вопрос из области прав человека, а не только вопрос реабилитации или социаль-

ного обеспечения.

В1971 г. Генеральная Ассамблея ООН приняла Декларацию о правах инвали-

дов, где разработала для инвалидов четкие директивы их деятельности в ближайшем

будущем и поставила задачу государствам - членам ООН искать источники финанси-

рования и поддержки инвалидов в контексте проблемы прав человека. Международной основой, на которой инвалиды и их организации должны строить

свою повседневную деятельность, являются Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов, принятые Генеральной Ассамблеей ООН на 48 сессии 20 декабря 1993 года (резолюция 48/96).

Во-первых, в них даются международные определения терминов «инвалидность», «нетрудоспособность», «предупреждение инвалидности», «реабилитация», «обе-

спечение равных возможностей». То есть, все государства в своем законодательстве должны учитывать именно эти определения, а не толковать их по-своему, как хотелось

бы или как позволяет бюджет.

8

Во-вторых, каждое Правило определяет обязанность государств поддерживать ин-

валидов во всех сферах жизнедеятельности человека.

Так, Правило 2 – Медицинское обслуживание – прямо указывает: «Государствам

следует обеспечить эффективное медицинское обслуживание инвалидов». Государствам следует обеспечить предоставление инвалидам, особенно мла-

денцам и детям, медицинского обслуживания на том же уровне в рамках той же системы, что и другим членам общества.

Государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности.

Правило 3 определяет рамки реабилитации инвалидов, Правило 4 – обеспечение

вспомогательными услугами и устройствами инвалидов, с учетом их потребно-

стей, «бесплатно или по такой низкой цене, которая будет доступна инвалидам или их семьям».

Другие Правила говорят о доступности, образовании, занятости инвалидов, семейной жизни и культуре, отдыхе и спорте.

Очень важным для нас является Правило 8 – Поддержание доходов и социальное обеспечение: «Государства несут ответственность за предоставление социального обеспечения инвалидам и поддержание их доходов».

Государствам при оказании помощи необходимо принимать во внимание издержки, которые часто несут инвалиды и их семьи в результате инвалидности.

Государствам следует также обеспечивать материальную поддержку и социальную защиту лицам, которые взяли на себя заботу об инвалиде.

В системе социального обеспечения следует включать меры по восстановлению потенциала инвалидов в получении доходов.

Правило 15. Законодательство «Государства несут ответственность за создание правовой основы для принятия

мер с целью обеспечения участия инвалидов в полной мере в жизни общества и их равноправия.

Национальное законодательство должно предусматривать принятие соответствующих санкций в случае нарушения принципов недопущения дискриминации» к инвалидам.

Правило 16. Экономическая политика «Государства несут финансовую ответственность за осуществление национальных

программ и мер, направленных на обеспечение равных возможностей для инвалидов.

Государствам следует включать вопросы, касающиеся инвалидов, в регулярные бюджеты всех национальных, региональных и местных государственных органов».

Нужны ли какие-то комментарии к этим Правилам?

Их нужно только выполнять всем без исключения и тогда у Правительства не будет возникать вопросов – как обеспечить достойную жизнь инвалидов?

2.2. Конвенция о правах инвалидов

(приводится в сокращенном виде)

Конвенция о правах инвалидов, принятая резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи от 13 декабря 2006 года, участником которой является ит Россия, гласит,

«a) напоминая о провозглашенных в Уставе Организации Объединенных Наций принципах, в которых достоинство и ценность, присущие всем членам человеческой семьи, и равные и неотъемлемые права их признаются за основу свободы, справедли-

вости и всеобщего мира,

b) признавая, что Организация Объединенных Наций провозгласила и закрепила во

Всеобщей декларации прав человека и в Международных пактах о правах человека, что каждый человек обладает всеми предусмотренными в них правами и свободами без какого бы то ни было различия,

c) подтверждая всеобщность, неделимость, взаимозависимость и взаимосвязанность всех прав человека и основных свобод, а также необходимость гарантировать

инвалидам полное пользование ими без дискриминации,

9

d) ссылаясь на Международный пакт об экономических, социальных и культурных

правах, Международный пакт о гражданских и политических правах, Международную

конвенцию о ликвидации всех форм расовой дискриминации, Конвенцию о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин, Конвенцию против пыток и других

жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказа-

ния, Конвенцию о правах ребенка и Международную конвенцию о защите прав всех

трудящихся-мигрантов и членов их семей,

e) признавая, что инвалидность — это эволюционирующее понятие и что инвалидность является результатом взаимодействия, которое происходит между имеющими нарушения здоровья людьми и отношенческими и средовыми барьерами и которое мешает их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими, f) признавая важность, которую принципы и руководящие ориентиры, содержащиеся во Всемирной программе действий в отношении инвалидов и в Стандартных правилах обеспечения равных возможностей для инвалидов, имеют с точки зрения влияния на поощрение, формулирование и оценку стратегий, планов, программ и мероприятий на национальном, региональном и международном уровнях для дальнейшего обеспе-

чения инвалидам равных возможностей,

g) подчеркивая важность актуализации проблем инвалидности как составной части соответствующих стратегий устойчивого развития,

h) признавая также, что дискриминация в отношении любого лица по признаку ин-

валидности представляет собой ущемление достоинства и ценности, присущих чело-

веческой личности,

j) признавая необходимость поощрять и защищать права человека всех инвалидов, в том числе нуждающихся в более активной поддержке,

m) признавая ценный нынешний и потенциальный вклад инвалидов в общее благо-

состояние и многообразие их местных сообществ и то обстоятельство, что содействие полному осуществлению инвалидами своих прав человека и основных свобод, а также полноценному участию инвалидов позволит укрепить у них ощущение причастности и добиться значительных успехов в человеческом, социальном и экономическом развитии общества и искоренении нищеты,

n) признавая, что для инвалидов важна их личная самостоятельность и независи-

мость, включая свободу делать свой собственный выбор,

o) считая, что инвалиды должны иметь возможность активной вовлеченности в процессы принятия решений относительно стратегий и программ, в том числе тех, ко-

торые их прямо касаются,

r) признавая, что дети-инвалиды должны в полном объеме пользоваться всеми пра-

вами человека и основными свободами наравне с другими детьми, и напоминая в этой

связи об обязательствах, взятых на себя государствами — участниками Конвенции о

правах ребенка,

t) подчеркивая тот факт, что большинство инвалидов живет в условиях нищеты, и

признавая в этой связи острую необходимость заниматься проблемой отрицательного

воздействия нищеты на инвалидов,

v) признавая, что важна доступность физического, социального, экономического и

культурного окружения, здравоохранения и образования, а также информации и связи,

поскольку она позволяет инвалидам в полной мере пользоваться всеми правами чело-

века и основными свободами,

x) будучи убеждены в том, что семья является естественной и основной ячейкой общества и имеет право на защиту со стороны общества и государства и что инвали-

ды и члены их семей должны получать необходимую защиту и помощь, позволяющие семьям вносить вклад в дело полного и равного пользования правами инвалидов,

y) будучи убеждены в том, что всеобъемлющая и единая международная конвенция о поощрении и защите прав и достоинства инвалидов явится важным вкладом в преодоление глубоко неблагоприятного социального положения инвалидов и в расширение их участия в гражданской, политической, экономической, социальной и культурной

жизни при равных возможностях — как в развитых, так и в развивающихся странах»

провозглашают целью конвенции «поощрение, защиту и обеспечение полного и равного осуществления всеми инвалидами всех прав человека и основных свобод, а также в поощрении уважения присущего им достоинства», основываясь на принципах:«a)

10