- •“Затверджено”
- •(Міждисциплінарна інтеграція)
- •4.1.Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4.2.Теоретичні питання до заняття:
- •5. Зміст теми
- •Основні фактори ризику іхс
- •Другорядні чинники ризику іхс
- •Стенокардія
- •Інфаркт міокарда
- •Етіологія та патогенез
- •Періоди перебігу інфаркту міокарда
- •Клініка
- •Клінічні варіанти дебюту інфаркту міокарда
- •Морфологічні форми інфаркту міокарда
- •Фізикальні методи дослідження
- •В е г е т а т и в н і р е а к і ї
- •О з н а к и у ш к о д ж е н н я м і о к а р д а
- •Ознаками резорбційно-некротичного синдрому є:
- •Зміни екг при гострому інфаркті міокарда
- •Радіонуклідні методи
- •Рентгеноконтрасна коронарографія
4.1.Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
-
№
Термін
Визначення
Ішемічна хвороба серця
– гострий або хронічний стан, основу якого складає невідповідність між потребою серця у кисні та реальною можливістю його кровопостачання (термін запропонований Комітетом експертів ВООЗ, 1962 р.)
Стенокардія
– біль або дискомфорт у грудній клітині, пов’язаний із ішемією міокарда (термін запропонований В.Геберденом в 1768 р.)
Інфаркт міокарда
– некроз серцевого м’яза внаслідок повного припинення кровотоку по коронарній артерії або неможливості адекватного кровопостачання при раптовому значному підвищенні потреби міокарда у кисні (перша прижиттєва діагностика ІМ в 1909 р. В.П.Образцов та М.Д.Стражеско)
Коронарна недостатність
– патологічний процес, при якому вінцеві судини не можуть забезпечити потребу міокарда у кровопостачанні.
«Критичний стеноз»
– це мінімальне зменшення просвіту судин, при якому виникає ішемія. У людини становить 75%.
Реперфузійний синдром
– це збільшення пошкодження міокарда, яке виникає при відновленні кровопостачання ішемізованої ділянки серцевого м’яза.
Резорбційно-некротичний синдром
– прояви розвитку перифокального запалення навколо зони некрозу та резорбції вмісту ушкоджених клітин у кров (поява в крові серцевих ферментів (креатинфосфокіназа), серцевих тропонінів).
Аутоімунний синдром (синдром Дресслера)
– аутоімунне ураження серозних оболонок з розвитком полісерозитів (плевриту, перикардиту), артритів, пневмонії у хворих на інфаркт міокарда.
Кардіогенний шок
– це швидке зниження насосної функції серця з падінням артеріального тиску та розвитком гіпоперфузії органів та тканин.
Status anginosus
– форма інфаркту міокарда з типовим больовом синдромом (70–90% випадків інфаркту міокарда)
Status asthmaticus
– форма інфаркту міокарда, яка проявляється серцевою астмою та набряком легень без вираженого больового нападу (до 10 %
Status gastralgicus
– форма інфаркту міокарда, яка проявляється болем в епігастрії, диспепсичними явищами, пов’язаними з подразненням солярного сплетіння
Дуга Парді
– специфічні зміни на ЕКГ в найгостріший період інфаркту міокарда, які проявляються підйомом сегменту ST з переходом у високоамплітудний зубець Т
Кардіальний тропонін
– маркер некрозу кардіоміоцитів, який являє собою компонент тропоміозинового комплексу кардіоміоцита тп вивільняється у рокв після його загибелі (діагностично значущий рівень > 0,1 нг/мл)