Патологія лікворної системи і. Актуальність теми.

Спинномозкова рідина знаходиться в тісному зв’язку з мозковими оболонками та речовиною головного та спинного мозку. У разі багатьох патологічних процесів (менінгіти, енцефаліти, пухлини головного та спинного мозку, крововиливи підоболонкові), що ушкоджують ці структури змінюється її склад. Тому дослідження спинномозкової рідини необхідне для діагностики багатьох захворювань. Крім того воно має значення для терапії та прогнозу цих хвороб.

Іі. Мета заняття

Уміти:

1. виявляти синдроми, що діагностуються при різних варіантах патології лікворної системи;

2. діагностувати клінічні прояви менінгеальногота гіпертензійного синдромів

3. види гідроцефалій, особливості їх клінічних проявів.

Конкретні цілі:

Для реалізації мети необхідно вміти:

1. оцінити зміни складу спинномозкової рідини;

2. аналізувати результати проведення ліквородинамічних проб;

3. виявити наявність менінгеального синдрому;

4. запідозрити наявність гіпертензійного синдрому і призначити необхідне додаткове обстеження;

5. виявити ознаки гідроцефалій .

ІІІ. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Дисципліни	Знати	Вміти
Нормальна анатомія	анатомію мозкових оболонок, шляхи циркуляції спинномозкової рідини	показати на таблицях шлуночки мозку, шляхи циркуляції спинномозкової рідини
Нормальна фізіологія	місце утворення, шляхи циркуляції і склад спинномозкової рідини. Будову гематоенцефалітичного бар’єру	намалювати схему циркуляції спинномозкової рідини
Патологічна анатомія	патоморфологічні зміни в оболонках за наявності менінгеального синдрому	виявляти мікроскопічно патологічні зміни в оболонках мозку

ІV. Завдання для самостійної праці під час підготовки до заняття:

1. намалювати в зошиті оболонки головного та спинного мозку, шляхи циркуляції спинномозкової рідини в нормі.

2. засвоїти показники спинномозкової рідини в нормі та зміни її при різних захворюваннях;

3. вивчити клінічні прояви менінгеального синдрому, методику виявлення менінгеальних симптомів;

4. вивчити клінічні прояви гіпертензійного синдрому. причини його виникнення, методи виявлення лікворної гніпертензії;

5. засвоїти сучасну класифікацію гідроцефалій, особливості їх проявів.

V. Перелік основних термінів, які повинен засвоїти студент під час підготовки

Термін	Визначення
менінгеальний синдром	поєднання загальномозкових, загальноінфекціонних та оболонкових симптомів
білково-клітинна дисоціація	підвищення кількості білка при нормальному рівні клітин
клітинно-білкова дисоціація	наявність плеоцитозу при незначно підвищеній кількості білка
гіпертензійний синдром	комплекс загальномозкових симптомів, які виникають при об’ємних процесах у зв’язку з підвищенням внутрішньочерепного тиску
гідроцефалія	стан, який характеризується накопиченням спинномозкової рідини у порожнині черепа.